—
450
—OIDO MEDIO.—Tambor ó
tímpano.
Se necesitan
temporales
frescos,
otros secos yalgunos
de feto para estudiar y preparar todos los
obj
etosque ofrece el tambor. Por medio de cortes de sierra enla basedel
pefiasco dirigidos
de delante atrásselogra
abrir estacaja
; pero el cincel 6 escoplo
fino y el martillo son los instrumentos mas cómodos para estapreparacion.
Entemporales
frescos sirviéndose del cincelse estudian los musculillos aunquenosiempre
es fácil encontrarlos todos 6 porque faltan 6 porque no selogra llegar
á la cavidad que loscontiene; es untrabajo
querequiere
destreza. Entemporales
de feto sinotrapreparacion
que cortarelcartílago
del conducto auricularseestudia la membrana deltambor y tambien esfácil verla en
temporales
de adulto abriendo con elescoplo
lacaja
por lapared
superior
delpenasco.
Latrompa
deEustaquio
se veperfectamente
en unacabeza fresca cortada de delanteatrás;
se diseca laparte
cartilaginosa
hasta elángulo
entrante delpenasco
conlaporcion
encamosa y para conocer su direccion sepuede
sondarcon una cerda 6 hilo metálico fino.El
oído
medio,
tambor 6tímpano,
es una cavidad quegeneralmen
te se la cree de
figura
cúbica aunque es masparecida
á la de una cuna debase
superior
redondeada. Está lleno de aire yen comunicacioncon lafaringe
por
latrompa
deEustaquio.
Dentro de la cavidadhay
atravesada una cadenade huesecillos movibles
para ponerencomunicacion la membrana del tamborcon el
laberinto
y trasmitir las vibraciones.Débese
consideraren el oido medio,
el continente6
lacavidad,
y locontenido,
la cadena de huesecillos.La
cavidad tiene seisparedes
: una interna vertical yotra esternaoblicua;
una
superior
de cierta estension y una inferior muyestrecha;
lasparedes
anterior y
posterior
triangulares
á basesuperior
; mide diez milímetros de delante
atrás ; seismilímetros
de arribaabajo
y cuatro á cinco de.fuera
adentro,
habiendo mas
espacio
atrás y arriba que adelante yabajo.
Linda porfuera
con el conductoauricular,
por
dentro con el oidointerno,
por detráscon las células mastóideas y por delante con latrompa
deEustaquio
yel conducto
del
músculo
interno del martillo.La
pared
interna esvertical y miradirectamente afuera
;ofrece
superior
mente un saledizo
horizontal formado
porel
conducto 6 acueducto de Falopio
(1);
masabajo
se descubre laventanaoval.,
parecida
ála
boca de unhor
(1)
El acueducto deFalopio
, destinado al nerviofacial,
es un conducto de sobrediez y ocho á veinte milímetros que desde el fondo del conducto auditivo internovaá
terminaren el
agujero
estilo-mastóideo, siendo de notar lotortuoso de sutrayecto.
Desde el conducto auditivo interno
llega
á la alturadel hiatodeFalopio
, dondecambia bruscamente de dirección formando el
primer
recodo; pasa por encima de laventanaoval hasta
llegar debajo
la abertura de las células mastóideas donde forma elsegundo
recodo para descender verticalmente alagujero
estilo-mastóideo; laprimera
porcion
dirigida
afuera tiene cuatromilímetros ,lasegunda dirigida
atrás tieneseis,
y--
454
--no,
que conduce
alvestíbulo
: sumayordiámetro
eshorizontal
: la ventanaoval
estátapiada
conla basedel
estribo,
lacual
seadapta
exactamente áella:
hácia
adelanteaparece
elpromontorio
que es lamisma
pared
abombada,
yensu
superficie
sedibujan algunos
surcosocupados
por losramillos
nerviososque
componen
laanastómosis
deJacobson
;corresponde
á laescala
esternadel caracol.
Pordetrás
ydebajo
de estasalida
hay
una fosita y en su fondo la ventanaredonda donde termina
laescala
interna del caracol : en elestado
fresco se halla
cerrada
con unamembrana
propia,
llamada
porScarpa
membrana
timpani
secundaria;
consta de treshojillas
:este'rna,
procedente
de lamucosade
la
caja
; interna,derivada
de lamembrana del caracol
; y lamembrana
media que esfibrosa.
Todavía
masatrás
sehalla la
pirámide,
que es una pequena
eminencia
cónica,
hueca en su centropara
contener elmúsculo
delestribo
, yabriéndose
en suvérticepara
dar paso altendon
de este
músculo
:la
cavidad
de lapirámide
seprolonga
hasta elacueducto
deFalopio.
La
pared
esternaestá formada
casi entotalidad
por la membranadel
tambor;
el círculo óseo que
lasujeta
sehalla confundido
en eladulto
con la basedel
penasco,
pero
estácompletamente
aislado
enel
feto.La
membranadel
tambor está
dirigida
oblicuamente
de arribaabajo,
defuera
adentro y deatrás
adelante ; la direccion de esta membrana relativamente á lapared
interna que es
vertical,
da
muchoensanche
á lapared
superior
; la membranadel
tambor es convexadel lado
de
lacaja
yrecibe
elmango
delmartillo,
elcual
sehallafijado
en suparte
superior
y
algo
anterior. Estácompuesta
la
membrana
del
tambor de tresláminas
: esterna,formada por
el dermis del conductoauricular
;interna,
mucosa,y
media fibrosapropia.
Detrás
del marcotimpánico
existe la abertura de entrada de la
cuerda
deltambor,
cuyo orificio por
unpequeno
conducto comunica
conel
acueducto
deFalopio
: dapaso
á lacuerda
del tambor.
La
pared superior
eslamasancha
de lacircunferencia constituida
por unplano
óseodelgado
que
separa lascavidades craneal
ytimpánica.
Lapared inferior,
la masestrecha,
corresponde
á lafosa
yugular.
La
pared
anterior es masancha
superior
que
inferiormente,
corresponde
alconducto carotídeo
:presenta
unadelgada
láminaósea cóncava
en su cara superior
llamada
pico
de cuchara que separa uno de otrolos
dosconductos
situados en el
ángulo
entrante de laescama con elpenasco
deltemporal
: encimadel
pico
de cucharaestá
elconducto para el músculo
interno delmartillo
:de
bajo
el conducto
es masancho yforma
laporcion
ósea de latrompa
de Eustaquio.
La trompa
deEu,staquio
estácompuesta
enparte
dehueso,
enparte
decartílago
y detejido
fibroso;
sulongitud
llega
á cuatrocentímetros
con direccion
oblicua
abajo,
adelante y
adentro. Esta mismapared
anteriorofrece
la cisura deGlaser destinada
alpaso
de laapófisis
larga
del
martillo,
del mús
culo
anterior de estehueso,
y
algunos
vasillos:por
dentro de laprecedente
cisurahay
elorificio
desalida
de la cuerdadel tambor
con unpequeno
conducto
paralelo
al de la cisura deGlaser.
—
152
—presenta
losorificios
de lascélulas
mastóideasconsistentes
en unaabertura
ancha
éirregular
y otraspequenas
situadasenla
parte superior
de la
pared;
conducen á cavidades
dela
porcion
mastóidea
, muyvariables
en sunúmero,
tamano y
figura,
todascubiertas
de membrana mucosaque es continuacionde la
que
viste lacaja
deltambor.
La cavidad del oido medio contieneuna
cadena ósea
quedesde
lamembra
na del tamborse estiendehasta
la ventanaoval
correspondiendo
así ála
cavidad
vestibular
: trespiezas
distintas lacomponen;
elmartillo
que estásujeto
á
la
membranadel
tambor ; el estribofijado
en la ventana oval y el yunquecolocado entre los dos y unido á ellos por
delicadas
superficies
articulares.
El
martillo se compone de una cabezadirigida
arriba
yatrás,
la cual está articuladaconel
yunque por enartrosis: uncuello bastante
corto sostiene lacabeza y la une al mango ; esta
porcion
presenta
dosapófisis,
launa corta ygruesa da insercion al tendon del músculo interno del
martillo;
la otraapó
fisis, delgada
ylarga (apófisis
deRaw.)
pertenece
esencialmente almango,
sedirige
directamenteadelante
y un pocoabajo
parapenetrar
en la cisurade
Glaser donde
se hallalijada
por el tendondel músculo
anterior delmartillo.
El mangoes la
porcion
verticaldel hueso
; estápegado
á lamembrana
del tambor.El yunque situado por
detrás
del martillosecompone
deuncuerpo
con dosramas: el cuerpo escotado por
delante
para recibir la cabeza delmartillo está
sólidamente
fijado
en el cuadro deltímpano;
desuparte
posterior
nacela
ra ma corta que sedirige
atrásfijándose
cercade las célulasrnastóideas
: laramalarga
nace de laparte
inferior
delcuerpo, desciende
casiverticalmente,
sealeja
de lamembrana
del tambor y se encuentra libre en medio de la cavidad
timpánica,
aunque pocodistante
de lapared
esterna:suestrernidad
inferior
se encorvaadentro
para terminar en ungranillo
óseo cubierto decartílago
yarticulándose
con el estribo llamado por los AA. hueso orbicular.El estribo cuyo nombre recuerda biensu
figura
nospresenta
unacabeza
ó tubérculo óseo cubierto decartílago
que se articula con elhueso
orbicular: uncuello corto ydelgado
sostiene la cabeza y recibe la insercion del músculodel estribo.
Nacen
del cuello las dos ramasdistinguidas
en anterior yposte
rior;
laprimera algo
maslarga
y menosencorvada que laotra; están reuni das las dos en unalámina
delgada
que sellama
laplaca
delestribo
la cual seajusta
á la ventana oval: está el estribodirigido
horizontalmente
defuera aden
tro yse estiende desde laramavertical
del
yunquehasta
laventanaoval.Con
sisten los movimientos de la cadenilla en la
separacion
6aproximacion
de las
dos ramas
verticales
delmartillo
y yunque, pues abriéndose elángulo
que forman sealarga
lacadenilla
y la membrana deltambor,
empujada afuera,
entra enrelajacion:
ycerrándose
elángulo
la cadenilla
se acorta yla
membrana se pone tensa:
igual
esel
mecanismo entre el yunque y el estribo :entra mas en la ventana cuando
forman
ángulo
obtuso.Estructura.
—Hay
en
la
caja
del tambormúsculos
destinados á la cadenillaósea,
una mucosaqueviste
sucavidad,
vasosynervios.
----
43
---Los
músculos
son ennúmero
decuatro,
trespertenecientes
almartillo
y uno alestribo.
El
músculo
internodel martillo está
fijo
enla
espina
del esfenóides y carainferior
delpenasco
por
fuera delperistafilino
interno ; atraviesael
conducto que se halla encima delpico
de cucharapara alcanzar
laapófisis
corta delmartillo.
Lleva adentro lamembrana
del tambor y así aumenta la tension. Elmúsculo
anteriordel martillo
sefija
en laespina
esfenoidal
yen elcartíla
go de la
trompa
deEustaquio
, atraviesa la cisura deGlaser
para unirse alcuello del
martillo y
á la base de laapófisis
delgada
deeste'huso:
lleva á fuera elmartillo
ypone
enrelajacion
la membrana deltambor
alargando
la
cadenilla.
El
músculo
esterno delmartillo,
considerado
cornoligamento
por muchos
AA.,
nace en laparte superior
yposterior
del conducto
auricular,
pasa entre el cuadro y la membrana deltímpano
para
terminar enel
mango yapófisis
corta del hueso.
Relaja
la
membranatirando
afuera delmartillo.
El
músculo
del estribo ocupa lacavidad
de lapirámide,
adhiere á sus paredes ysu
tendon
salepor
elorificio
de estaeminencia para
terminaren elcuello
del estribo. Abre un
poco
lacadenilla
yprobablemente comprime
elconteni
do del
vestíbulo
con la base delhueso. Las arterias
proceden
de lamaxilar
interna,
de lacarótida
interna y de laauricular
posterior.
Las venasembo
can en layugular
interna. Los nervios unospertenecen
á losmusculillos,
ramosdelfacial,
delgánglio
ótico y de la cuerdadel tambor
: otros se distribuyen
en lamembrana
mucosa, la ramatimpánica
delgloso faríngeo (nervio,
de
Jacobson)
que sedistribuye
en las ventanasoval
yredonda,
tambien
enla
mucosa de latrompa
y comunica con elplexo
carotídeo. El
nerviollamado
cuerda
del tamborpenetra
en lacaja,
pasa entreel
martillo y elyunque
ysale por otra
aberturilla
de la cisura deGlaser.
La membrana mucosade la
caja
del tamboresdelgada
y
se continua con,la de la
faringe
por la
trompa
deEustaquio
;tapiza
lasparedes superior
é in ferior ; desde lapared
interna seprolonga
por
lacadenilla
ósea ; y en la pared esterna
forma
lahojilla
interna de la membrana del tambor; pordetrás
penetra
en lascélulas mast6ideas.
En laparte
que
viste lacaja
y lascélulas
mastóideas
estamembrana
esdelgada, blanquecina,
poco vascular y
cubiertade
epitelio
vibrátil ; tambien esdelgada
laque
corresponde
á laporcion
ósea
de la
trompa
, pero en laporcion cartilaginosa
es bastantegruesa,
muyvascular,
cubierta del mismoepitelio
yprovista
de numerosasglandulillas
muciparas.
Desarrollo.
—La
caja
del tambor sedibuja
hácia los cuarenta y cin co dias por suparte
interna al rededor de la ventanaredonda;
alpoco
tiempo
se desarrollan los
huesecillos:
la membrana del tamboraparece
en sucuadroque está
aislado
porcompleto
deltemporal
y á flor dela cabeza, horizontal
a/principio,
en la misma direccion de lapared superior
del conducto
auditivoesterno;
poco á pocoadquiere
su oblicuidad :faltando
lascélulas mastóideas
enlainfancia,
lacaja
esreducidísima
:la
trompa
comienzacartilaginosa,
al
--
454
--nacimiento es muy corta su
porcion ósea,
y poco á poco tomalongitud.
La
caja
durante
la vida intrauterina está llena demucosidad,
la quedespues
del nacimientodesaparece
6 por absorcion6
quizás
por evacuacionsiguiendo
la cavidad de latrompa.
Usos.—
El oido medio trasmitelas vibraciones
por el aire que encierra á la ventana redonda y por la cadenilla á la ventana oval:las
partes
membranosas
del laberinto las comunica al nervioacústico.
Latrompa
de Eustaquio
renuevael aire de lacaja
yfacilita
laespulsion
desusmucosidades. Las
células etmoidales aumentan la
intensidad
del sonidopor
resonacion.OIDO INTERNO.-
Laberinto.
En
temporales
de feto 6 de adultospueden
hacerse las variaspreparaciones
indispensables
para estudiar la serie de las cavidades óseas y membranosas donde se contiene el nervioacústico: es mas fácilen los de
feto,
y los instrumentos que debenemplearse
son el cincel y la lima: forma mayor relieve en lasuperficie
el conductosemicircular
superior
y por élpodrá
comenzarse sirviendo deguia
para hallar losotros. El vestíbulo y el caracol por el mismo método seirán descubriendo
en cráneos secos de adultos. Las
partes contenidas,
membranas yespansion nerviosa, requieren
cierta
preparacion
;untemporal
de feto sepone á macerar en alcohol mezclándole algunas
gotas
de ácido nítrico para hacer el nervio masaparente
; yalgunos
dias des puesse comienzan loscortes. Basta loespuesto
paracomprender
la necesidad de repetir
los ensayos yconservar losobjetos
quepuedan
por suexactitud servir para estudiarlos cuandoconvenga.
El
oldo Interno
es laparte
esencial del sentido acústico por conte ner el nerviofundamental
6 desensibilidad
especial,
el cual en los animalessuperiores
yen el hombresehalla encerrado encavidades
óseas que se designan
con el nombre de laberinto óseo paradistinguirlo
de otra série de cavi dades y tubos mernbranososalojados
dentro del laberinto óseo enlos
cualesestán
distribuidas
las ramificaciones delnervio
acústico. El laberinto óseo sedivide en tres
partes
aunque bastaria dividirlo endos;
la unaposterior
yesterna que
comprende
el vestíbulo y los conductossemicirculares;
la
otra anterior y
algo
masaproximada
á lalínea
media llamadacaracol.
El vestíbulo es la cavidad central de comunicacion entre las
partes
del oido interno. Está situado al lado interno de lacaja
deltambor,
detrás del
caracol,
delante de
los conductossemicirculares;
sufigura
esalgo
ovoidea,
aplanada
de
fuera
adentro con su mayor anchura hácia laparte
superior;
mide cincomilímetros
de delante atrás y de arribaabajo,
yalgo
menosdefuera
adentro.En esta
pequena
cavidad se abren nueveorificios,
á saber: lapared posterior
contiene: 1.° el orificiocomun de los dos conductos semicirculares verticales: 2.° el orificio
posterior
del conducto semicircular horizontal: 3.° el orificioinferior del
conducto
semicircular verticalposterior:
I.°
el orificio aislado delconducto
semicircular verticalsuperior:
5.* el
anterior del semicircular ho----
455
—el cual se
estiende
hasta la caraposterior
delpenasco
; trasmite una venilla ycontiene
además
unaprolongacion
tubular
de la membrana delvestíbulo
terminadaen fondo de saco; la misma
pared
presenta
:7.°
unadepresion (fovea
henusferica)
circular,
conaberturillas
(macula cribosa)
que sirven de paso á filamentos
del
nervioacústico,
y detráshay
una crestavertical
llamada la emi nenciapiramidal.
Enla
pared
esterna,pared timpánica,
se halla:8.°
laven tanaoval,
elmayor
de estosagujeros,
cerrada por la base del estribo:en lapared
anteriorhay
:9.°
unaancha
aberturaoval
que comunica con laescala
vestibular
delcaracol.
Los conductos
semicirculares
son tres tubos óseossituados por fuera
yatrás
del
vestíbulo;
se elevansobre
elnivel
de estacavidad
: tienenlongitud
desigual
y todosencorvados
ensegmento
decírculo
; sedistinguen
dos verticales
y uno
horizontal
: los dosprimeros
llamados vertical
superior
yvertical pos
terior en razon á su situacion
forman
aproximándose
atrás y adentroun
ángulo
recto cuya aberturavuelta afuera
incluye
inferiormente
elconducto
semicircular horizontal. El nombre
que llevan deconductos semicirculares
parece
impropio
porque
elsuperior representa
los dos tercios deuncírculo,
elhorizontal
lostrescuartos,
y alposterior
le
falta pocopara
que seacírculo
completo
: así masapropiados
les sonlos
nombres querecibieron
deSoeme
ring
,quien
llamó
canalislongior
alposterior,
canalis brevior alsuperior,
oanalis bretnssimus al
horizontal.
El diámetro de estosconductos
es unmilí
metro, y
ofrecen
una de susestremidades
con unadilatacion
óampolla
dedoble diámetro que el del
tubo.
El conducto semicircular
superior
esvertical
y laconvexidad de
su arco ha ce relieveen el bordesuperior
delpenasco,
representa
los dos tercios de uncírculo,
suestremidad
mas alta es laampollar
6 aislada
y lainferior
sejunta
á la
correspondiente
delconducto
posterior
resultando el orificio
comun á losdos conductos.
El conducto semicircular
posterior
tambien esvertical
y el maslargo
de lostres;
suestremidad
ampollar
se hallaen laparte
inferior yposterior
del vestíbulo,
y laopuesta
forma
elorificio
comun: hace relieve enla
pared
poste
rior
del
penasco.
El conducto esterno ú horizontales el mas corto de los
tres,
y su arcoestá
dirigido
afuera
yatrás;
suestremidad
ampollar
es anterior yalgo
superior
ála otra. Las dos
están
independientes.
El caracol tiene
gran
semejanza
con unaconcha
decaracol
cornun; existe entoda superfeccion
solo en losmamíferos:
constituye
laparte
anterior del
laberinto con
figura
cónica y colocado casihorizontalmente
delantedel vestí
bulo,
teniendodirigido
elápice
adelante yafuera,
del lado de
lapared
interna del
tambor,
y
subasecorresponde
al fondodel
conductoauditivo
interno con el que se comunica por numerosas
aberturillas destinadas
á darpaso
ála
rama coclear del nervio acústico. Lalongitud
delcaracol
esde seismilímetros
y tiene otro tanto delatitud
en subase. Secompone
de una cavi—
456
—spiralis)
quesigue
sus vueltas yla.subdivide
en dos escalas:2.° de
uneje
central cónico
llamado
modiolus ó columela. La láminaespiral
6el
tabique
en su totalidad estriangular,
compuesto
de dosporciones,
mitad óseo y mitad membranoso
, laprimera
tocando aleje,
la
otra tocando la láminaperiférica.
Lazonaósea vaestrechándose yse terminaen
gancho
enel
mismo sitio en quecomienza el embudo : consiste en dos
delgadas
láminas óseas
perforadas
con numerososcanales para el paso defilamentos
nerviososdesde
la colurnela á las escalas. En el estado fresco lazonaósease continua hasta lapared
opuesta
conlazona
membranosa
para establecer la divisioncompleta
en la cavidad del,caracol; así
quedan
formados
los dospasajes
óescalas,
la
unallamada escala
esterna 6 vestibular y
la
otraescala interna ótimpánica;
laúltima
está cerrada por la membrana de la ventana redonda ; laotra,
escalavestibular,
comunica,con
el
vestíbulo por una abertura oval ; inmediato á la ventana redonda está el,orificio
del acueducto del caracol que esun conductillo abierto en la cara in ferior delpenasco
para trasmitir una venilla.Hay
quefijar
la atencionenquela escala esterna se abre en el vestíbulo y la escala interna en la
caja
del lam
bor,
aunque el vestíbulo esté colocado por dentro y detrás de lacaja,
teniendo, la escala interna que pasardebajo
de la esternacruzándola
parallegar
á lacaja
timpánica
donde la ventana redonda le serviria de salida sino estuviese cerrada por el
tímpano
secundario. En el vértice del caracol las escalas comunican por unorificiocomun á
las
dos,
el helicotremo que existe por la falta delámina
espiral
enla última media vuelta. Elefe
central 6modiolus,
columela,
es un cono hueco que se estiende desde la base alápice
del caracol: subase anchacorresponde
ála
primera
vuelta del caracol y estáperforada
denume rosos orificios para trasmitir losfilamentos
de la rama coclearia: pero en lasegunda
vueltadisminuye rápidamente
su dimension y termina en laúltima
media vuelta ó
cúpula
por unalaminilla
ósea ensanchadaparecida
á la mitaddeun embudo
dividido
longitudinalmente
: laparte
ancha estádirigida
al vértice del caracol yse confunde en la
última
media vueltaformando
lacúpula.
De
estadisposicion
resulta que los vértices de los dos conos se encuentran al nivel delhelicotremo.
Lo mismo lasegunda
vuelta que laprimera
ofrece
in finidad depequenos
conductosparalelos
hastallegar
á lalámina
espiral,
don dese encorvan, recorridos porlos filamentos
de la ramacoclear,
, ypor
vasinos muy
ténues.
La
superficie
interna dellaberinto
óseo está cubierta de unadelgadísima
membrana
fibro-serosa
quele
sirve deperiostio
con su granadherencia,
la
cual por su
superficie
libre,
lisa y cubierta deepitelio,
segrega un flúido claro, el agua del
laberinto
deCotunni
óperilinfa.
En el vestíbulo y conductossemicirculares
llena elespacio
entreel
laberintoóseo
y elmembranoso;
peroen el caracol reviste las dos carasde la lámina ósea
espiral,
yprolongándose
desde
su bordehasta la
pared
esternaforma
lalámina
espiral
membranosa—
157
—LABERINTO DIEMBRANOSO.
El laberinto membranoso está
constituido
por una série decavidades
membranosas de menosdiámetro que las
óseas,
en las cualesse hallanesparcidas
las ramificaciones del nervioacústico. Solo
pertenece
á losconductos
semi circulares y alvestíbulo.
Los detalles deconfiguracion
de
losconductos
semi circulares membranosos sonperfectamente semejantes
á losconductos
óseos;
ofrecen
dilataciones en los mismospuntos
y se reunen comoellos;
tambiense abren por cinco
agujeros
en elvestíbulo.
Laporcion
rnembranosa del vestíbulo consiste en dos sacos, el odrecillo y
el
saquillo, completamente
inde
pendientes,
sin comunicacion los dos.El odrecillo esel mayor, de
figura oblonga,
ocupa
laparte
posterior
ysuperior
delvestíbulo
; su cavidad comunica con losconductos semicirculares
membranosos por cinco
orificios.
Elsaquillo
es el maspequeno,
defigura
globular,
situado delantedel
odrecilloen unplano
inferior ; sehallainmediato
á la abertura de
la
escalavestibular
delcaracol. Numerosos filamentos del
nervioacústico,
loscuales
penetran
por la lámina cribosa de lapared
interna,
se esparcenen las
paredes
de estas doscavidades,
así como en lasampollas
de los conductossemicirculares.
Estructura.
—La membrana laberínticaes
delgada
ytrasparente,
estáformada
deunahojilla
mediapropia,
de estructura hialóideavestida
porfuera
de un
tejido flojo
vascular
ypigmentario
y por dentro de unacapa
epitelial
:estamembrana segrega el flúido contenidoen su
interior,
llamadoendolinfa
por
Scarpa
: esunflúido
claro,
semejante
á laperilinfa
; peroademás
contienen estos
saquillos
y tambien lasampollas
en el hombreuna sustanciablanca
-cretácea,
cristales de carbonato decal,
queBrechet
llamó otoconiaen razon á suestadopulverulento
y poroposicion
á las concrecionespetrosas
que se encuentran en los peces llamadas No/itos.
Las
arteriasproceden principalmente
de labasilar,
,penetrando
por elconducto
auditivo
interno: las venasacompanan
álas
arterias y terminan en el senopetroso
superior.
El nervio acústico nervio desensibilidad
especial,
sedivide
en elfondo
delconducto auditivo
internoen dos ramas, la coclear yla
vestibular. La
vestibular
es elramoposterior
ysehalla
dividido en tres par tes :superior,
lamayor,
esparcida
en numerososfilamentos
que atraviesanla
lámina
cribosa, penetra
en el vestíbulo y sedistribuye
en elodrecillo y
enlas
ampollas
de losconductos
semicirculareshorizontal
ysuperior;
media., que
se
distribuye
en elsaquillo
;inferior,
la menor, sedistribuye
en laampolla
del conducto semicircularposterior
: susfibras
nerviosas atraviesan las membranas
y terminan sobrelas
otoconias. Laramacoclearpenetra
enel modiolusy
encorvándose
susfibras
enángulo
recto vansucesivamente
atravesandolos
conductillos
parallegar.
á
las escalas.Desarrollo.
—Eloido interno
es
primeramente
membranoso
; la osificacion
nocomienza hasta los
tres meses :la
cubierta óseadel laberinto apa
—
4 58
—rece antes que
el
resto delpenasco,
así losrelieves
de las cavidadesse dibujan
perfectamente
ypueden
reconocersesinpreparacion particular
del temporal.
Mas adelante se cubren hastaquedar
ocultas.
El circuito de laventana
redonda eslo
primero
que seosifica,
segun afirmaMeckel;
masadelante aparece un
punto
óseo
especial
en la estremidad esterna del conducto semicircular
vertical
superior,
y otro en el conducto semicircular verticalposterior.
La osificacion secontinua atrás yabajo,
ápartir
delprimero,
lo cualprodu
ceel suelo del laberinto ;
partiendo
delsegundo
seprolonga
por el conductovertical
superior
y se estiende á lacara interna delpenasco,
atraviesa el conducto auditivo interno y
forma
así el suelo del caracol. El conducto semicir cular horizontal no seosifica
hasta elquinto
mes por ensanche de los dos in dicados.Cassabohn
ha encontrado al tercer mesosificada
laventanaredonda;
alcuarto todo el caracol á
escepcion
de la láminaespiral,
yal
quinto
mes yase habia estendido á esta
lámina.
Usos.—
Aumentada la intensidad delas
ondas sonoras en lacaja
del tamborllegan
ála
ventanaoval,
hieren laperilinfa
que comunica sus vibra ciones á lossacos y á los conductos membranosos yestaspartes
las trasladan
á la endolinfa,
luego
álas
concreciones de dondellegan
á los nervios vestilulares.
Las ondas sonoras se propagan alcaracol,
por la ventanaredonda,
por el agua del laberinto y por lasparedes
sólidas del
cráneo.Sentido de la vista.
oros.Los
ojos
sonórganos
pares defigura
esferoidal
ysituados
en laregion
superior
de lacara: se hallanalojados
en la doble cavidad llamadas las órbitas.Los
ojos
forman unaparato
dedióptrica
compuesto
de unafuerte
cáscara fi brosa que determinasufigura,
mediostrasparentes,
undiafragma
opaco, mús culospropios
que los ponen enmovimiento,
vasos, nerviosmotores,
de sensibilidad
general
y de sensibilidadespecial,
y porcomplemento
unsistema secretorio
particular encargado
de lubrificar lasuperficie
en contactocon el aire esterior. En esteaparato
tancomplexo
se hallan elementos que son de unaimportancia
absoluta y otros solamentecomplementarios.
Si seechaunaojea
da sobre la
disposicion
delórgano
visual enla sériezoológica
seveá las últimasclases de vertebrados
faltarles
elaparato
delubrificacion
, laglándula lagrimal
y los
párpados.
Descendiendo á losinvertebrados,
falta á unoseliris,
á otrosademás el cristalino yen losmas inferiores están reducidos los medios tras
parentes
á una córnea y unacantidad variable delíquido.
Finalmente
enel
grado
mas inferior de la escala animal todolo
accesorio hadesaparecido
yqueda
paraórgano
visual unpequeno
bulboesférico
tapizado
interiormente depigmento
rojizo
y recibiendo un filamento nerviosoanálogo
al nervioópti
co. Deestosdetalles resulta que
los
ojos pueden quedar
reducidos
á un aparato
simple
querepresentaria
muy bien lapapila
nerviosa delórgano
del tacto ó de lapiel;
pero á medida que la funcion seperfecciona
y que todo el--
/I 5 9
--organismo
secomplica,
á
este elementofundamental
seagregan
partes
acce soiiasó
decomplemento.
En
el estudio
de losojos
trataremosprimeramente
delas,partes
protectoras,
y en
segundo lugar
de laesfera
ocular,
elojo.
Laspartes protectoras
ótatamina ocuii de
Haller
sereducen álas
viaslagrimales.
Elaparato
locomotorcomprendido
en ellas tambien porHaller
seha estudiado
en laMiologfa
, y laórbita en la
Esqueletologfa.
VIAS LAGRIMALES.
Solo debemos ocuparnos
aquí
en el estudio de losórganos
de deslizamiento quecomponen un
aparato
completo
de secrecion. En lospárpados
se diseca lapiel
y elmúsculo
palpebral
para estudiar loscartílagos
tarsos y lasglándulas
de Meibomius, y se separanlospárpados
del borde orbitario para disecar laconjuntiva
sobre lasuperficie del
globo
ocular hastallegar
á la córnea: estapreparacion
es masfácil en unojo
de
buey.
Se hadejado
al descubierto laglándula lagrimal
por estemedio,
aunquetambiensela
puede
descubrir levantando labóvedaorbitaria: los conductos de laglán
dula son difíciles de ver y preparar en elojo humano,
pero fácil en uno debuey
: sesepara el
párpado
con laglándula
yse ponen á macerar en tinta encarnada; los delbuey
pueden
sondarse con cerdas óinjectarse
conmercurio. Los conductoslagrimales
se preparan introduciéndoles cerdas dejabalí
por lospuntos
lagrimales,
y el conductonasal abriéndolo á
escoplo
y martillo: tambien sepuede
seguir
por sulado interno 6fosasnasalesen una cabeza cortada verticalmente.
Las
partes protectoras
de losojos
son las viaslagrimales;
forman
unapa
rato
completo
de secrecion,compuesto
deglándula
que segrega, de conduc
tos vectores , de
órgano
dedepósito
y de conducto escretorio: á esteaparato
se agregan
glandulillas
numerosasmuciparas. Seguiremos
el órdenfisiológico
por ser mas
simple
para el estudio.La
glándula
lagrimal
está situadaen laparte
esterna y anteriorde la
pared superior
de laórbita
en unafosita bastante
ancha :estaglándula,
de
figura
ovóidea, tiene elvolúmen
de una almendra ; la carasuperior
sehallaen contacto conel
periostio
de laórbita
y unida á ella porfilamentos
fi brosos: lacarainferior
descansa sobre elglobo
ocular ylos músculos
rectossuperior
y esterno. Laglándula
sale de lacircunferencia
de la órbita y seprolonga
por
unaporcion delgada
hasta elpárpado superior
encima delos
conductos vectores. El
profesor
Cruveilhier
designa
estaparte
con el nombre deporcion
palpebral
yllama
alcuerpo
de laglándula
laporcion
orbitaria. Por el bordeposterior
recibe
sus vasosy nervios: de su borde anteribr salensusconductos
vectores ennúmero
de siete ádoce,
cuya
cifra no se hafijado
conexactitud,
ora en razon á ladificultad
deverlos
todos,
ora porque estenú
mero nosea constante: corren por encima de lamucosa un cortoespacio,
yseparándose
unosde otros se abren por estrechosorificios-en
la mitadsuperior
--160
—globo
ocular, conjuntiva
ocular. Pertenece estaglándula
álas
racimosas y segrega
las
lágrimas.
El
órgano
dedepósito
de laslágrimas
llámasecavidad
oculo-palpebral
porcorresponder
adelante con lacaraposterior
de lospárpados,
y atrás con elglobo
delojo.
Cerrados lospárpados
susparedes
estáncontiguas,
quedando
unespacio
en lacircunferencia
y hacia el lado interno que termina en ellago
lagrimal.
Lttpared
anteriorde
estereceptáculo
está formada de lospárpados;
la hendedura que separa estosvelos
es necesaria para que la luzpueda
penetrar en el
órgano.
Los
párpados
son dos velos movibles queprotegen
elojo
de la accion ince sante de laluz,
del aire y delos
corpúsculos suspendidos
en laatmósfera.
Lacara anterior ó cutáneaes convexa la
posterior
ó mucosa escóncava,
ylos
dos
párpados
difieren en estension por ser de doble altura elsuperior
que elinferior
; en movilidad por ser mas movible elsuperior
; y enutilidad,
pues elpárpado
superior
cubre hasta el nivel de lacircunferencia inferior
de la cór-nea y el
inferior
concurrepoco á cubrirel
ojo.
El borde adherente delpár
pado
inferior se continua con,elcarrillo
: el borde adherente delpárpado
superior
se continua conlascejas.
Las
cejas
son dos eminenciastegumentarias dispuestas
en arco áconvexidad
superior
que limitan elpárpado superior,
con unaestremidad
gruesa, interna, llamada la
cabeza;
otra esterna terminada enpunta,
la cola de laceja.
Está
erizada depelos
cortos y gruesosdirigidos
perpendicularmente
en lacabeza y oblicuamente afuera en la cola ; tienen el color de los cabellos.
Su
músculo
propio,
'el
superciliar,
, ofrece enlazadas sus fibrascon las del orbicular y del
occípito-frontal;
y el uso deestaeminenciaesproteger
elglobo
ocular
contra laimpresion
deuna luz demasiado viva que viniera de loalto,
ysuspelos dirigen
hácia la sienel
sudor de la frente. El borde ómárgen
libre de -ambospárpados
limitan unespacio elíptico
cuyosángulos
sellaman
canthi ócomisuras;
el esternoesagudo
y el internodeja
unespacio
redondeado llamado el
lago lagrimal,
adonde seabren
lospuntos
lagrimales..
Los bordes soncóncavos
defuera
adentro en sus cinco sestosestemos,
ysensiblemente
horizontales
en su sesto esterno: en elpunto
de reunion de las dospartes
diversamente
dirigidas
de estos bordes se elevauntubérculo vuelto atrás y adentro yofreciendo
una abertura queconstituye
elpunto
lagrimal.
De delante atrás están cortados áescuadra,
son blancoscomo eltegumento
y de bastante grue so: por detráshay
una sériesimple
de orificiosescretorios, llamados
folículos
de Meibomius cuyas
glandulillas
estánalojadas
enpequefios
canalesverticales,
ahuecados
en la caraposterior
de loscartílagos
tarsosyse hallanvestidos
porla
conjuntiva,
la cualdeja
ver las líneas en lacara interna de lospárpados.
Una
fila depelos,
laspestarzas,
generalmente triple,
ocupa
el labio anterior de lospárpados
:sudireccion , su variablelongitud,
sucorvadura,
son bastanteonocidas.
Estructura.
—Estáncompuestos
lospárpados
de lassiguientes
capas:
tegumento, tejido
areolar,
fibras del músculo
orbicular,
cartílago
tarso,
-
161
-membrana
fibrosa,
glándulas
deMeibomius y
conjuntiva.
El
párpado superior
tiene además la
aponeurósis
de sumúsculo elevador: aunque
compuestos
detantas
partes,
los
párpados
sontraslúcidos.
La
piel
esmuy
delgada, semi-trasparente,
yestá
tanholgada
que se levantay
pliega
fácilmente: cuando
apareceedema
enlos
párpados
forma
untumor
muy saliente.
El
tejido
celular que une lapiel
ála capa musculosa
presenta
mallas muy
anchas;
nocontienegordura.
Las
fibras carnosas constitutivas delos
párpados
sonpálidas, delgadas
y
poseen una accion
involuntaria
: están tanto menosmarcadas
cuanto mas seaproximan
al
bordelibre,
y sobre elpárpado
inferior
cuestamasaislarlas
queen el
superior.
Los
cartílagos
tarsosrepresentan
lacapa
resistente,
el
esqueleto
de los
pár
pados,
les
dansolidez,
conservan sudisposicion
yconstituyen
suborde
libre;
no ocupan toda la estension
de
esteborde,
pues faltan
en el sestointerno;
tienensobre
doscentímetros
delargo.
El
delpárpado superior
es masancho
queel
delinferior
;ofrece
el bordesuperior
convexo,siendo
deuncentíme
tro en su centro yestrechándose
gradualmente
hácia los
estremos: elcartílago
tarsoinferior
esdelgado,
estrecho,
configura elíptica.
La
márgen
libre
ciliares
muy gruesa
yperfectamente
recta ; lamárgen
orbitaria
está unida á lacircunferencia
dela órbita
pormembrana
fibrosa;
lacarainternaseadapta
á lafigura
del
globo
ocular
; y de lasestremidades de
estoscartílagos
salen
ligamentos
que sefijan
á lacircunferencia
de laórbita
en los estremosdel
diámetro
transversal;
el interno pareceformar
parte
del tendon delmúsculo
orbicular. Una lámina fibrosa
completa
esta capa ;colocada delante
de laór
bita,
secontinua deunlado
conelborde excéntrico
de loscartílagos
tarsos y del otro sefija
enla base
de laórbita
: sirve estamembrana
para sostenerlos
párpados
y retieneenposicion
los
cartílagos
tarsos.El músculo elevador
delpárpado superior
da á estepárpado
unacapa
quefalta
en elinferior. Su estremidad
anteriorse
ensancha
yadelgaza quedando
enteramente
fibrosa;
tomainsercion
en elborde
superior
delcartílago
tarso,
detrás
de lalámina fibrosa
propia.
Las
glándulas
deMeibomius
sehallan situadas
en lasuperficie
interna
delos
dospárpados
entre loscartílagos
tarsos yla
conjuntiva
;pueden
verse enla mucosade
los
párpados
parecidas
áhilos de
perlas paralelos: hay
sobre
treinta en
el
superior
yalgunos
menos en elinferior
alojadas
en surcos
de la
superficie
interna de los
cartílagos.
Estas
glándulas
son unavariedad
delas
sebáceas
cutáneas,
consistentes
en untubo
recto conterminacion
cecal en elcual se
abren
numerososfolículos:
suestructura consiste enuna membrana
fundamental
cubierta de
epitelio
ylas células
estánllenas
de materiasebácea
que
constituye
susecrecion.
La membrana
conjuntiva
esla
mucosa delos
ojos:
cubre
toda lasuperficie
anterior yserefleja
despues
sobre los
párpados
para
darles
sucapa
mas profunda. Los
pliegues
entreel
globo
del
ojo
ylos
párpados
sellaman
senospal
ii-
161
wa».pebrales superior
éinferior
; por delante de lacórnea
trasparente
laconjunti
vaes
delgada
y está íntimamente adherida ;llega
á laesclerótica
donde esmasgruesa y terminaen la
superficie
interna
de lospárpados
siendoen ellos muy vasculosa.Hacia
la mitad esterna delpliegue
superior
se ven una sériede
agujerillos dispuestos
en línealigeramente
curvasiguiendo
la direcciondel borde
superior
delcartílago
tarso;
son los orificios vectores de laglándula
lagrimal.
El borde libre delo
ispárpados
estáformado
porel
cartílago
tarso vestido de laconjuntiva,
que en estepunto
ofrece
mas carácter depiel
quede mucosapor ser
blanca, brillante,
muy gruesa y pocovascular;
estamembrana cubre por dentro las
glándulas
deMeibomius
y en la comisurainterna
introduciéndose
porlos
puntos
lagrimales sigue
el conductolagrimal
y elsaco nasal hasta el canal
inferior
de las fosas nasales. Elángulo
interno delos
párpados
es redondeado á manera deherradura
cuyas estremidades secontinuan con el
borde
libre de estos velos en quehay
el
tubérculo dondeestá abierto el poro 6
punto
lagrimal
; detrás deestaspartes
da laconjuntiva
un
pliegue
rudimentario en elhombre;
es la membrananietitante,
plica
semilunaris,
rudimento del tercerpárpado
de los animales.Otro
pliegue
envuelve masbácia adentro un grupo de folículos
muciparos
de colorrosa subido 6rojo
que por su relievesedistingue
delpliegue triangular:
sellama
carúnculalagrimal
enla cual nacenpelos
muy finos y tanlargos
quepueden
verseásimple
vista. Limita por dentro lacarúncula
lagrimal
unpequeno espacio
llamado el
lago
lagrimal
donde laslágrimas
son absorbidas por lospuntos
lagri
males;
tiene afuera elglobo
delojo,
adentro lacarúncula,
adelante lospár
pados
y atrás elpunto
dereflexion
do' laconjuntiva.
En
elángulo
esternode lospárpados
laconjuntiva
seprolonga
áalgunos
milímetros deprofundidad
antes dereflejarse
sobreel
globo
ocular.
De estadisposicion
de laconjuntiva
en los dos
ángulos
de lospárpados,
resulta que en los movimientos de aduccion y en los de abduccion la
conjuntiva
sedespliega
de manera á no limitarlos.
Las arterias
proceden
de laoftálmica,
de la facial y transversal de la cara :las venas
siguen
á las arterias.Los
nervios son ramcs delquinto
par y del facial.El conduelo escretorio de las
lágrimas
está
dividido en tresporciones,
conductos
lagrimales,
sacolagrimal
y conducto nasal.De
cada uno de lospuntos
lagrimales
parte
unconductocapilar
conparedes
elásticas que recorrelaparte
masinterna de lospárpados,
colocado entre elligamento
interno de estosvelos y
algunas
fibras del orbicular pordelante,
y elmúsculo
de Horner atrás: laconjuntiva
está en relacion conellos.
Elsuperior
esalgo
maslargo,
sedirige primero
directamentearriba,
luego
se encorva muy oblicuamenteabajo
y
adentro para abrirseen el sacolagrimal.
El inferior sedirige primero
directamente
abajo
yluego
cambiando bruscamente decurso se encorsaadentro: se vensus
orificios
enel
sacolagrimal separados
: susparedes
son densasy los conservan
siempre
abiertos.483
—nasal: está
alojado
en el canallagrimal
; esoval y termina por arriba enfondo
de sacoencima del tendon del
músculo orbicular
óligamento
interno de lospárpados:
en supared
esternase abren los dosconductos
lagrimales
y su estremidad inferior
estrechándose,
daorígen
al conducto nasal. Secompone
de una cubierta
fibrosa,
forrada
demembrana
mucosa.El conduelo nasalesde dos centímetros yse estiende desde el canal
lagri
mal hasta el canalinferior
de las fosas nasales donde ofrece unrepliegue
valvular en suorificio inferior ; formado por los huesos maxilar
superior,
lagrimal,
y
laconcha
inferior,
es masestrecho
en su medio queen sus estremosy
algo
encorvadoatrás
y á fuera. Lamucosa del conductolágrirno-nasal
ofrece
el
epitelio
vibrátil.
Desarrollo.
—Hasta la décima semana no seperciben
lospárpados;
altercer mes 6
principio
del cuartocubren
elglobo
ocular y están unidos susbordes 6 como lo cree
Arnold
pegados
por la secrecion de lasglándulas
deMeibomius. Mas
tarde,
la union de lospárpados
sedestruye
yel
hombre viene al mundo con losojos
abiertos. Laspestanas
aparecen hácia el sestomes. La
glándula lagrimal puede percibirse
alsegundo
mes, pero seignora
su modo de formacion, aunque espresumible
que serefiere
aldesarrollo
dela cavidad bucal , así como al de
la
cara serefiere
laformacion del
conductolágrimo-nasal.
Usos.
—Laslágrimas
se derraman en lacavidad de
laconjuntiva
dondelos
párpados
con sus movimientos las estienden por lasuperficie ocular;
estacapa húmeda
siempre
renovada es el medio deproteccion
maspoderoso
de que la naturaleza ha dotado alórgano,
pues la falta delágrimas
es bienpronto
seguida
deuna violenta inflamacion de laconjuntiva
que seestiende álas
capas
profundas
ydestruye
elojo.
El escedente de laslágrimas
sedirige
entre
el
globo
delojo
y lospárpados
hácia elángulo
interno,
pues el humor graso que segregan lasglándulas
de Meibomiusderramándose
enel
borde libre de lospárpados
entreellos
y elglobo
ocular
retiene laslágrimas
en la cavidadconjuntival
cuando no son masabundantes que enel estadoordinario;
de este modollegan
allago lagrimal
donde lospuntos lagrimales
las vierten en elconducto
lágrimo-nasal
por el mecanismo de la absorcion en losmovimientos
de
inspiracion
: lacarúncula
lagrimal
segregaunhumoranálogo
al de lasglán
dulas de Meibomius ysu esceso
constituye
laslaganas.
Resulta quelas
lágri
mas en granparte
desaparecen
porevaporaci
on en lasuperficie
del
ojo,
y sucantidad escedente es conducida á las
fosas
nasales.Causa
sorpresa elfijar
la atencion en la cantidad de esteflúido
que pasa por losconductos
lagrimales
cuandollega
á hacerse su cantidadalgo
abundante;
comopuede
observarse en el momentoen que vienen laslágrimas
á losojos
por
causasmorales úotras ; entonces si no se derraman por lasmejillas
las que seacumulan
en lacavidad
—
461
—GLOBO DEL OJO.
Para el estudio de este
órgano
sonnecesarias muchaspreparaciones
enojos
humanos, pero á falta de ellos buenossonlos de
buey,
y paraalgunas preparaciones,
losde perro sonlos
mejores
por lofrescosque selogran.
Se estudia la escleróticay lacórneapor la
superficie
esternay para verla interna se cortan estas membranas enel diámetro
antero-posterior
6 enel transversal contijeras
depunta
fina. Tratándosede la
preparacion
de la coróides esnecesario atencion y delicadeza demanos: se comienzapor trazar el corte circularen la esclerótica y se va
profundizando
conregularidadsinatravesarla:terminado este
primer
tiempo
sellega
hasta la tor6ides con una aberturilla por dondese introducirálapunta
romadeunastijeras
finas que iránpaulatinamente despegando
y cortando la escleróticaen el surco; cuando se ha terminadola divisionse doblan los dos
segmentos
de laesclerótica;
elsegmento
anterior seestraerá conla córnea á
pedazos
para examinar el iris por su caraanterior ypresentar
entodasuestension lasegunda
cáscara: los procesos ciliaresse ven detrásdel iriscortando transversalmente un
ojo
y colocandoen unacopa elsegmento
anteriorporsuconvexidadó sobre la
córnea;
al mismotiempo
se verá lacaraposterior
deliris
úvea,
y elpigmento
de lacoróides. Lapreparacion
de la retinaexige
el mismométodode diseccion que para laescleróticay lacor6ides;debe hacerse en
ojo
huma no: las laminillas celulosas desusuperficie
esternaconstituyen
la membrana de Jacob.Los humores y sus
cápsulas
sonpreparaciones
fáciles: Iquiere
saberse la cantidad de humoracuosoque contienen las cámaras sehace unapuncion
enlacórneayserecoge en unacopa.El cristalino y sucápsula,
la membrana hialóides y el humor vítreo seobtienen abriendo el
ojo
conalguna
precaucion
para no interesarlos. La membranade Demoursse ha
logrado completa
yseparada
de lacápsula
del cristalino enojos
deperro. Con la mezcla
refrigerante
secongelará
unojo,
yluego
se cortaráen su diámetro
antero-posterior
paraexaminar las células hialóideas. Las otraspreparaciones
nada
particular
ofrecen.Se tendrá ámano unajofaina
blanca conaguay varias copaslisas llenas de alcohol donde colocar las
preparaciones.
El
globo
del
ojo
está
alojado
en laórbita. Su
figura
esesferoidal
teniendo
en suparte
anterior unidaunsegmento
deesfera
menor,ácuya
circunstanciase debe que el
diámetro
antero-posterior
mide
veinte ydos milí
metros y
escede
dedos milímetros
álos
otros: los cinco sestosposteriores
dela
esfera
sonopacos
y el sesto anterior estrasparente
; susejes
sonparalelos
y no
corresponden
con losejes
delas órbitas
que estándirigidos
afuera,
sino á losplanos
6paredes
internas de estasfosas.
Por delante losojos
estánlibres,
cubiertos de laconjuntiva
yen contacto conel airecuando
lospárpados
están
abiertos,
ú ocultosdebajo
deestosvelos cuando estáncerrados.
Haciaarriba,
abajo
y á los ladosse hallan en relacion con losmúsculos,
vasosy
nerviosintra-orbitarios;
por detrás laaponeurósis
ocular los tienesujetos
y
el nervioóptico
leforma
supedículo,
el cual no estáimplantado
enla direccion deleje
antero-posterior,
, sino unpoco
del ladonasal
6interno,
en la direcciondel
--
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--tricas
conteniendo
los mediosrefringentes;
estossellaman los
humores. Elpeso
del
globo
ocular
es de seis á sietegramos.
Las
membranas
soncontando
de fuera adentro: laesclerótica
y lacórnea
;constituyen
estas dosmembranas
la cáscara esterior delojo
y determinan sufigura
: ambas sonfibrosas,
y aunque la una estrasparente
y la otraopaca,
por lo que se ha dudado
mucho
tiempo
que lacórnea
ofreciesela
mismaor'ganizacion
íntimaque
laesclerótica,
observaciones
mas recientes hanproba
do que la
diferencia consiste esencialmente
en la mayorcantidad
de agua decornposicion
que
lacórnea
contiene.Una
segunda
cáscara
subyacente
se compone
igualmente
de dosmembranas
: lacoróides que
tapiza
lasuperficie
interna de la
esclerótica,
y el irisque parece
ser lacontinuacion
de lacoróides.
La
terceracáscara por
dentro de lacoróides
es laretina;
tapiza
elfondo
delojo
y termina detrás del irisofreciendo
en estepunto
unaancha
aberturacercada
deuncordon 6 bocel
conque
se termina.Independientemente
de estascapas
rnembranosashay
la membrana deJacob,
entre lacoróidea
yla
retina; lazona de Zinn, el
círculo
ciliar ylos procesos
ciliaresque
corresponden
á lacoróides.
Las
membranaspropias
de los humorespertenecen
esencialmente
á elloscomo matrices. Estos humores son en
número
detres;
el vítreo con su membrana
hialóides:
elcristalino y la
cápsula
que lo contiene:el
humor acuosoy la
membrana
deDemours 6
deDescemet
quetapiza
toda
la cámara ante rior yla
posterior.
Primera
cáscara.
—La esclerótica
(1)
harecibido
estenombre
en razon á sudensidad ; tambien se ha llamadocórnea opaca;
da lafigura
al
ojo,
su colores blanco ysuestructura fibrosa. Lasuperficie
esternaestá
enrelacion
con laaponeurósis
orbitaria que la separa de losmúsculos,
grasa, vasos ynervios de la
órbita y
estátapizada
suparte
anterior por laconjuntiva;
en ra zon ásu luciente blancura sele
hallamado
blanco delojo.
Es masgruesapor
detrás que
por
delante,
pero las insercionesaponeuróticas
de
losmúsculos
aumentan su espesor hácia adelante. La
superficie
interna está enrelacion
mediata con la coróides de
la que
sehalla
separada
por unacapa celulosa
lla mada membrana de Arnold: tiene unligero
tinte oscuro, láminafusca,
y surcosdonde
sealojan
los nerviosciliares.
Adelante laesclerótica está
enrelacion
con lagran circunferencia
del irisy forma
parte
de lacámara
anterior ;ofrece
ademásun borde circularcortado al
sesgo sobresulámina
internapa
ra unirse al limbo de la
córnea teniendo
su aberturaoncemilímetros.
Posteriormente
ofrece
tambien una aberturapero mucho
masestrecha,
por
la cualpasa el nervio
óptico
: secontinua
conla
vaina de estenervio
y alrededor
de ella
distínguense
numerososagujerillos
para el paso
de las arterias y venasciliares;
se daá
estaparte
el nombre deporcion
cribosa.Al rededor
de lacórnea
trasparente
laesclerótica
presenta
análoga disposicion
'pana
elpaso
devasos y