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AL RESPONSABILE SETTORE MANUTENZIONE PATRIMONIO PROGETTAZIONE OO.PP. COMUNE DI URBINO Via Puccinotti, 3 61029 Urbino(PU)

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AL RESPONSABILE SETTORE MANUTENZIONE PATRIMONIO PROGETTAZIONE OO.PP.

COMUNE DI URBINO Via Puccinotti, 3 61029 Urbino(PU)

Comunicazione di avvenuta escavazione di un pozzo ad uso domestico sito in Urbino in via ___________________________________________________

Il/La sottoscritto/a _______________________________ nato/a a ______________________ prov. ____

il ______________ c.f._______________________, residente in Comune di ______________________

via __________________________ tel. n. ______________, in qualità di titolare del pozzo ad uso

domestico su terreno distinto in Catasto al Foglio n.___________mappalae/i nn._______________________

COMUNICA

che ha provveduto all’escavazione del pozzo ad uso domestico nel rispetto dell’autorizzazione rilasciata dal Comune di Urbino, con prot. n.__________del ____________

lì________________ FIRMA

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