M AZ 005
RICHIESTA MARCHI AURICOLARI PER L’IDENTIFICAZIONE DI BOVINI NATI IN ALLEVAMENTO
Data di emissione:
15 ottobre 2016 rev. 2
Approvato ed emesso in originale
S.C. SANITA’ ANIMALE - SERVIZIO ANAGRAFICA ZOOTECNICA
Il sottoscritto:
Cognome ____________________________________ Nome ________________________________________
detentore proprietario dell’allevamento bovino con n. riproduttori______
identificato in Banca Dati Nazionale con codice aziendale
Sito in _____________________________________ ( TO ), Via________________________________ N°___
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Richiede la fornitura dei seguenti marchi auricolari
Da prodursi presso la ditta: _________________________________________________
MARCHI DI COLORE GIALLO
TIPOLOGIA MARCA
_____________________________________________
(RIPORTARE PER ESTESO IL TIPO DI MARCA RICHIESTO)
QUANTITA’
N. ______
MARCHI DI COLORE SALMONE
TIPOLOGIA MARCA
_____________________________________________
(RIPORTARE PER ESTESO IL TIPO DI MARCA RICHIESTO)
QUANTITA’
N. ______
Luogo e data: (firma per esteso e leggibile)
_____________________li, ___ /___ /_____ _____________________________