Noi sottoscritti COGNOME NOMENATO AILCODICE FISCALERESIDENTE A IN VIA TELEFONOE-MAIL

Comune di San Giovanni in Persiceto (Bo) -Corso Italia 70 – CAP 40017 – tel. 051-681.27.53 – fax. 051-681.27.59 E-mail:[email protected]

PEC:[email protected]

PUBBLICAZIONI DI MATRIMONIO All’Ufficio di Stato Civile

del Comune di San Giovanni in Persiceto

Noi sottoscritti

COGNOME NOME

NATO A IL

CODICE FISCALE RESIDENTE A IN VIA

TELEFONO E-MAIL

SE divorziato/a

Cognome Nome del precedente coniuge Anno

matrimonio

Comune precedente matrimonio

SE vedovo/a

Cognome Nome del precedente coniuge Anno

decesso

Comune decesso coniuge

E

COGNOME NOME

NATO A IL

CODICE FISCALE RESIDENTE A IN VIA

TELEFONO E-MAIL

SE divorziato/a

Cognome Nome del precedente coniuge Anno

matrimonio Comune precedente

matrimonio SE vedovo/a

Cognome Nome del precedente coniuge Anno

decesso

Comune decesso coniuge

INTENDIAMO CONTRARRE MATRIMONIO CON RITO CIVILE/RELIGIOSO NEL COMUNE DI ___________________________________________________________________________IN DATA ____________________________________ ALLE ORE ________________

Chiediamo pertanto, a codesto Ufficiale dello Stato Civile, di provvedere alla richiesta dei documenti necessari ai fini della pubblicazione di matrimonio.

S.Giov.Persiceto, li __________________

firme dei richiedenti (allegare copia documenti identità entrambi)

sposo_______________________________sposa______________________________