GIOVANNI IN PERSICETO Ufficio Bilancio Corso Italia, 70 40017 S

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Comune di San Giovanni in Persiceto - Corso Italia 74 - 40017 San Giovanni in Persiceto (BO) - Codice Identificativo SGIOVPTO Tel. Centralino 051-6812701 – Fax generale 051-825024

C.F. 00874410376 – P. IVA. 00525661203

sito: www.comunepersiceto.it - P.E.C: [email protected] CODICE FORNITORE ______________

AL COMUNE DI S. GIOVANNI IN PERSICETO Ufficio Bilancio

Corso Italia, 70

40017 S. GIOVANNI IN PERSICETO Con la presente Vi trasmettiamo i dati anagrafici come da Voi richiesto:

RAGIONE.SOCIALE/COGNOME.E.NOME.……….………..…..…

INDIRIZZO..………...………...…...….…....

CAP….…..…. LOCALITÀ’…….………...….………….. PROV...…..

CODICE FISCALE………..…………... PARTITA I.V.A……….…………...………..….

TELEFONO:.../...……….... FAX………..………

e-mail:...………pec:..………..………

CONDIZIONI DI PAGAMENTO (come previste dalla legge 136/2010):

 accreditamento in c/c bancario dedicato (12 cifre)...…...………..intestato a...………...

……… Banca …...…...….. sedo o filiale di

…...……….... Cod. ABI... Cod CAB...…... CIN……..

Codice IBAN (27 caratteri) ………...………..

Soggetti abilitati ad operare sul c/c bancario:

Sig. ...……C.F...…...…...

 accreditamento in c/c postale dedicato n...……..…. intestato a…....…...…...

filiale di ...………...….Cod. ABI ...Cod. CAB ...…...

CIN.…...

Codice IBAN (27 caratteri)

………..………….………...………..

Soggetti abilitati ad operare sul c/c postale:

Sig. ...……C.F...…...…...

 commutazione in assegno circolare non trasferibile (solo per pagamenti fino a € 1.000,00 ) emesso a favore della scrivente Ditta da spedire al nostro indirizzo con lettera raccomandata con avviso e con spese a nostro carico (importo indicativo spese postali € 4,40);

o nel caso in cui nei contratti sottoscritti tra Comune e Fornitore siano stati indicati tempi di pagamento maggiori di 30gg indicare i tempi concordati (che non possono comunque superare i 60gg )

tempi di pagamenti concordati superiori a 30gg numero giorni __________

La scrivente Ditta/Società si dichiara edotta che i pagamenti fatti a suo favore avverranno TUTTI con la forma di pagamento di cui sopra, scelta mediante crocetta apposta di fianco a quella prescelta, e si impegna fin d’ora a comunicare tempestivamente al Comune di S. Giovanni in Persiceto ogni successiva variazione.

San Giovanni in Persiceto, lì...

Timbro e firma

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N.B.: per coloro che sono soggetti alla Ritenuta d’acconto indicare:

Data di nascita ……/……/…….. Luogo di Nascita ………Provincia………...