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(1)MODULO A All’INAL Direzione Regionale per la Toscana toscana@postacert.inail.it OGGETTO: Manifestazione di interesse a partecipare alla procedura negoziata ex art

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(1)

MODULO A

All’INAL

Direzione Regionale per la Toscana toscana@postacert.inail.it

OGGETTO: Manifestazione di interesse a partecipare alla procedura negoziata ex art. 57 comma 6 decreto 163/2006 per l’affidamento del servizio di redazione e attestazione di prestazione energetica (APE) presso 115 unità immobiliari di proprietà dell’INAIL site nel territorio della Toscana.

IL SOTTOSCRITTO ……….

NATO A ……….………. IL ……….

RESIDENTE A ……….………. VIA ……….………..

CON STUDIO IN ……… VIA ………..……...

TELEFONO………PEC………

FAX ……… EMAIL ……….

CODICEFISCALE/PARTITAIVA………

Dichiara

1. Di manifestare il proprio interesse ad essere invitato a partecipare alla procedura negoziata per l’affidamento dell’incarico di redazione di numero 115 attestati di prestazione energetica (APE), importo a base di gara € € 21.275,00 (al netto di contributi previdenziali e ritenute fiscali), da aggiudicare con il criterio del prezzo più basso.

2. Di essere in possesso dei requisiti professionali prescritti dalla legge per lo svolgimento del predetto servizio, ovvero i requisiti di qualificazione tecnica - organizzativa di cui dall’art.

2 del DPR 16.4.2013 n. 75.

3. Di essere in possesso dei requisiti di ordine generale, ovvero inesistenza delle cause di esclusione per la stipula di contratti con le amministrazioni pubbliche di cui all’art. 38 del decreto legislativo 163/2006 e ss. mm. ii.

4. Di essere a conoscenza che la presente manifestazione ha puro valore preselettivo e che, qualora le manifestazioni pervenute siano superiori a cinque, si procederà a sorteggio con le modalità di cui all’avviso esplorativo.

5. Di essere a conoscenza che, in caso di affidamento dell’incarico, sarà obbligatorio effettuare il sopralluogo presso le tutte le unità abitative di cui all’elenco allegato all’avviso esplorativo e che le spese di viaggio non verranno rimborsate.

Data ______________________________________

FIRMA __________________________________________________

Allegare copia del documento di identità.

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