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MANIFESTA IL PROPRIO INTERESSE ad essere invitato alla procedura negoziata per l

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Academic year: 2022

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Allegato A – Indagine di mercato

Procedura negoziata, prevista dall’art. 1, comma 2, lettera b), D.L. 76/2020, da espletare mediante richiesta di offerta (RdO) sul Mercato elettronico della Pubblica Amministrazione per l’affidamento della fornitura di carta, cancelleria e altro materiale di consumo per le sedi della Direzione generale Inail

Pagina 1

Allegato A – Indagine di mercato All'Inail

Direzione centrale acquisti P.le G. Pastore, 6

00144 - Roma

dcacquisti@postacert.it

Oggetto: Indagine di mercato per l’individuazione di operatori economici da invitare alla procedura negoziata, prevista dall’art. 1, comma 2, lett. b) del D.L. n. 76/2020, da espletare mediante richiesta di offerta (RdO) sul Mercato elettronico della Pubblica Amministrazione, per l’affidamento della fornitura di carta, cancelleria e altri materiale di consumo per le Sedi della Direzione generale Inail.

CUI 01165400589201900667

Il sottoscritto ……… nato a ………... il ………, in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa ……….

………con sede legale in ………, codice fiscale n. ………, partita Iva ……….

MANIFESTA IL PROPRIO INTERESSE

ad essere invitato alla procedura negoziata per l’affidamento della fornitura indicata in oggetto.

A tal fine, ai sensi degli art. 46 e 47 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, consapevole delle sanzioni penali, ai sensi e per gli effetti degli artt. 75 e 76 del medesimo D.P.R. previste per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate,

DICHIARA

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Allegato A – Indagine di mercato

Procedura negoziata, prevista dall’art. 1, comma 2, lettera b), D.L. 76/2020, da espletare mediante richiesta di offerta (RdO) sul Mercato elettronico della Pubblica Amministrazione per l’affidamento della fornitura di carta, cancelleria e altro materiale di consumo per le sedi della Direzione generale Inail

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1) che l’Impresa è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio di .………per la seguente attività:

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_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

ed attesta i seguenti dati:

numero di iscrizione ____________________________________________________

data di iscrizione_______________________________________________________

data termine__________________________________________________________

forma giuridica________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

2) di possedere tutti i requisiti di ordine generale di cui all’articolo 80 del d.lgs. n.

50/2016;

3) di possedere un fatturato globale medio annuo, riferito agli esercizi 1° gennaio 2018 – 31 dicembre 2020, non inferiore al doppio del valore complessivo dell’appalto, Iva esclusa o agli esercizi disponibili in base alla data di costituzione o all'avvio delle attività dell'operatore economico;

4) di avere eseguito, nel triennio 1° gennaio 2018 - 31 dicembre 2020, i seguenti due contratti di maggior importo per forniture analoghe stipulati con Pubbliche Amministrazioni:

N. Anno Oggetto della fornitura Pubblica Amministrazione

Importo

5) di essere iscritto al bando MEPA “Beni” - Categoria “Cancelleria, Carta, Consumabili da stampa e Prodotti per il restauro” sul portale di Acquisti in rete della Pubblica Amministrazione;

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Allegato A – Indagine di mercato

Procedura negoziata, prevista dall’art. 1, comma 2, lettera b), D.L. 76/2020, da espletare mediante richiesta di offerta (RdO) sul Mercato elettronico della Pubblica Amministrazione per l’affidamento della fornitura di carta, cancelleria e altro materiale di consumo per le sedi della Direzione generale Inail

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6) di autorizzare la stazione appaltante ad effettuare tutte le comunicazioni relative alla procedura in oggetto mediante PEC all’indirizzo: ………;

7) di essere a conoscenza che la presente richiesta non costituisce proposta contrattuale e non vincola in alcun modo l’Amministrazione che sarà libera di seguire anche altre procedure, e che la stessa Amministrazione si riserva di interrompere in qualsiasi momento, per ragioni di sua esclusiva competenza, il procedimento avviato, senza che i soggetti richiedenti possano vantare alcuna pretesa;

8) di essere a conoscenza che la presente dichiarazione non costituisce prova del possesso dei requisiti generali e speciali che saranno richiesti in occasione della procedura negoziata di affidamento;

9) di essere disponibile a partecipare alla procedura di gara per la fornitura in oggetto, e di essere in grado, in tale ambito, di offrire i prodotti carta, cancelleria e altri materiali di consumo tra i quali cartucce toner.

10) di essere informato, ai sensi e per gli effetti del Regolamento UE 2016/679 del Parlamento Europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016 “relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati e che abroga la direttiva 95/46/CE (Regolamento generale sulla protezione dei dati)”, nonché del D.lgs. 101/2018 e del d.lgs. n. 196/2003 e s.m.i., che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e di esprimere il proprio consenso al trattamento degli stessi.

N.B. La presente manifestazione di interesse deve essere sottoscritta con firma digitale dal legale rappresentante del concorrente o da un procuratore del legale rappresentante e in tal caso va allegata copia conforme all’originale della relativa procura.

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