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Capitolo 4: studio clinico

4.6 Conclusioni

Questo studio ha dimostrato che la capnografia potrebbe non essere sufficientemente sensibile nell’identificare un corretto collocamento. Nei soggetti in cui il posizionamento della maschera non è andato a buon fine, il tracciato capnografico presentava come alterazione una linea di base non a zero che indica rirespirazione. Quindi per poter valutare il corretto posizionamento della maschera in laringe, sarà necessario l’uso del video-endoscopio, in alternativa un metodo diagnostico utile è l’ecografia delle vie aeree superiori (Pérez-Herrero et al. 2018).

Bibliografia

- Asai, T., & Morris, S. (1994). The laryngeal mask airway: its features, effects and role. Canadian Journal of Anaesthesia, 41(10), 930–960.

- Asai, T., Murao, K., Katoh, T., & Shingu, K. (1998). Use of the Laryngeal Mask Airway in Laboratory Cats. Anesthesiology, 88(6), 1680–1682. - Barone, R., 2012, Le vie respiratorie superiori, Anatomia comparata dei

mammiferi domestici, Edagricole- new busness, , capitolo 6, 96-103 - Biebuyck, J. F., Pennant, J. H., & White, P. F. (1993). The Laryngeal

Mask Airway Its Uses in Anesthesiology. Anesthesiology, 79(1), 144–163 - Blake DW, Dawson P, Donnan G et al. (1992) Propofol induction for

laryngeal mask airway insertion: dose requirement and cardiorespiratory effects. Anaesth Intensive Care 20, 479–483.

- Brimacombe, J., & Berry, A. (1996). The laryngeal mask airway - anatomical and physiological implications. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 40(2), 201–209.

- Bufalari A. – Lachin A., 2012, Macchine e attrezzature per l’anestesia, Anestesia cane, gatto e animali non convenzionali, Elsevier, capitolo 14, 205-218

- Cinty L., W.J.German,2009, fisiologia dell’apparato respiratorio,

Fisiologia, Edises, capitolo 3, 39-42

- Cook, T. M., & Kelly, F. E. (2015). Time to abandon the “vintage” laryngeal mask airway and adopt second-generation supraglottic airway devices as first choice. British Journal of Anaesthesia, 115(4), 497–499.

46

- Corletto F., 2010, Anestesia inalatoria, Anestesia del cane e del gatto, Poletto editore, capitolo 2, 22-26.

- Gallagher, J. J. (2018). Capnography Monitoring During Procedural Sedation and Analgesia. AACN Advanced Critical Care, 29(4), 405–414 - Goudsouzian NG, Denman W, Cleveland R et al. (1992) Radiologic

localization of the laryngeal mask airway in children. Anesthesiology 77, 1085–1089

- Jannu, A., Shekar, A., Balakrishna, R., Sudarshan, H., Veena, G. C., & Bhuvaneshwari, S. (2017). Advantages, Disadvantages, Indications, Contraindications and Surgical Technique of Laryngeal Airway Mask. Archives of Craniofacial Surgery, 18(4), 223–229.

- Laffey, J. G., & Kavanagh, B. P. (2002). Hypocapnia. New England Journal of Medicine, 347(1), 43–53

- Oostrom G.V., Maximillian W Krauss & Robert Sap, , (2013), A comparison between the v-gel supraglottic airway device and the cuffed endotracheal tube for airway management in spontaneously breathing cats during isoflurane anaesthesia. Veterinary Anaesthesia and Analgesia. 40(3):265-71

- Paddleford R. R., 1999, Monitoraggio perioperatorio, monitoraggio dell’apparato respiratorio, Anestesia dei piccoli animali, II Masson, capitolo 7, 135.

- Pelagalli G.V. - V. Botte, 1999, Vie aeree, Anatomia Veterinaria sistematica e comparata, Ediermes, capitolo 7, 79-102.

- Pérez-Herrero, M. A., de la Varga, O., Flores, M., Sánchez-Ruano, J., Otero, M., & Buisán, F. (2018). Imágenes ultrasonográficas de vía aérea

superior tras la inserción de mascarilla laríngea: estudio descriptivo utilidad clínica. Revista Española de Anestesiología y Reanimación, 65(8):434-440.

- Prasse, S. A., Schrack, J., Wenger, S., & Mosing, M. (2016). Clinical evaluation of the v-gel supraglottic airway device in comparison with a classical laryngeal mask and endotracheal intubation in cats during

spontaneous and controlled mechanical ventilation. Veterinary

Anaesthesia and Analgesia, 43(1), 55–62.

- Qamarul Hoda, M., Samad, K., & Ullah, H. (2017). ProSeal versus Classic laryngeal mask airway (LMA) for positive pressure ventilation in adults undergoing elective surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews,

20;7.

- Seymour C. – R. Gleed, 2003, Attrezzature per anestesia, Anestesia e Analgesia, UTET, capitolo 4, 41-45.

- Sideri, A. I., Galatos, A. D., Kazakos, G. M., & Gouletsou, P. G. (2009). Gastro-oesophageal reflux during anaesthesia in the kitten: comparison between use of a laryngeal mask airway or an endotracheal tube. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, 36(6), 547–554.

- Sjaastad O.V. O. Sand K. Hove, 2013, l’apparato respiratorio, Fisiologia degli animali domestici, CEA, capitolo 2,56-63.

- Vigano F., 2004, Il monitoraggio in pronto soccorso e terapia intensiva, Medicina d’urgenza e terapia intensiva del cane e del gatto, II Masson, capitolo 8, 81-94.

48

- Wiederstein, I., & Moens, Y. P. (2008). Guidelines and criteria for the placement of laryngeal mask airways in dogs. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, 35(5), 374–382.

- Wiederstein, I., Auer, U., & Moens, Y. (2006). Laryngeal mask airway insertion requires less propofol than endotracheal intubation in dogs. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, 33(4), 201–206.

Sitografia https://medicinaonline.co/2017/11/25/intubazione-rischi-anestesia-rianimazione- dolore-alla-gola/ (http://suem.ulss.tv.it/pubblicazioni/sovraglotticiN&A.html http://suem.ulss.tv.it/pubblicazioni/sovraglotticiN&A.html http://www.chirurgiatoracica.org/anestesia/complicanze_intubazione.htm http://www.rossoemergenza.it/Formazione/CORSO%20VIE%20AEREE.pdf https://it.intersurgical.com/info/igel https://www.infermieritalia.com/2017/06/13/maschera-laringea-caratteristiche- posizionamento/ https://www.nurse24.it/specializzazioni/emergenza-urgenza/la-gestione-delle-vie- aeree-difficili.html

Ringraziamenti

Vorrei dedicare qualche riga a tutti coloro che mi sono stati vicini in questo lungo percorso di crescita personale e professionale.

Il primo ringraziamento va ai miei genitori per avermi insegnato a lottare, non arrendermi e per essere stati sempre vicini nonostante la distanza.

Ringrazio la mia relatrice Angela Brigati per il percorso effettuato insieme e la disponibilità nel seguirmi ad ogni step dell’elaborato.

Ringrazio mia sorella Sara per tutti i momenti condivisi tramite videochiamata, i weekend passati in allegria in centro, lo shopping terapeutico ed il costante supporto morale.

Ringrazio Giuseppe per essermi sempre accanto, di avermi sopportata durante la quarantena e di saper sempre scegliere le parole giuste per darmi dei consigli. Ringrazio la mia crazy collega di avventura Sharon per le nostre pazzie, i nostri sotterfugi che quasi sempre hanno dato dei frutti. Nonostante tutto e tutti ce l’abbiamo fatta.

Ringrazio Eleonora ed Adele per tutti i momenti di spensieratezza vissuti, per i viaggi, lo shopping e i sabato sera passati ad azzerarci guardando la De Filippi. Ringrazio Angela e Pietro per essermi consiglieri nei momenti di follia, per le serate spensierate passate al Porto San Paolo e le giornate al mare.

Ringrazio mio cugino Giovanni con cui ho condiviso gran parte del mio percorso universitario, le nostre chiamate infinite mi sono state di grande conforto.

Ringrazio infine il resto dei miei amici, zii, cugini che mi sono stati ‘’vicini’’ seppur lontani in tutti questi anni.

L’ultimo ringraziamento lo dedico a me stessa, per la forza di volontà e la tenacia avuta durante questo lungo percorso.

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