Capitolo 9. Discussione
9.1 Limiti dello studio
Un primo limite dello studio è sicuramente il numero piccolo del campione di bambini con DSA e la sua scarsa rappresentatività in termini di distribuzione del genere maschile e femminile. I dati presenti in letteratura supportano il ruolo del sesso maschile come fattore di rischio per lo sviluppo di dislessia (CC-2010) mentre nel campione studiato c’è uno sbilanciamento verso il genere femminile.
Un secondo limite dello studio è legato alla natura trasversale della ricerca: in questo lavoro è stata infatti analizzata la qualità del sonno in un gruppo di bambini con DSA in una fascia di età scolare, dai 7 ai 14 anni. La letteratura indica l’importanza dell’acquisizione di un ritmo sonno-veglia regolare nei primi anni di vita per lo sviluppo del linguaggio (Touchette et al., 2007; Bernier et al, 2010). Alla luce di questi studi, possiamo ipotizzare che nel nostro gruppo di bambini con DSA potrebbero esserci state delle difficoltà ad acquisire un ritmo sonno-veglia regolare o dei disturbi
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del sonno nei primi anni di vita, che però non sono più evidenti in età scolare, ma che potrebbero comunque aver influenzato i processi di acquisizione del linguaggio e la comparsa del disturbo stesso.
Un ulteriore limite potrebbe essere legato ai gruppi di controllo in quanto sia nel caso dei questionari sia per i dati actigrafici non sono state raccolte misure del funzionamento cognitivo e scolastico e pertanto rimane aperta la possibilità che i due gruppi di controllo non siano sufficientemente rappresentativi della popolazione a sviluppo tipico.
Conclusione
Il presente studio è stato il primo ad indagare la qualità del sonno in un gruppo di bambini con DSA utilizzando unicamente tecniche comportamentali e correlando i risultati con il profilo di letto-scrittura dei bambini.
Tuttavia i risultati, diversamente dalle due ricerche presenti in letteratura sulla popolazione italiana, non supportano l’esistenza di marcate differenze, ad eccezione della durata del sonno fra i bambini con DSA e i bambini con sviluppo tipico.
Considerando l’eterogeneità del campione in termini di profilo di letto-scrittura, è necessario condurre studi su campioni più grandi e sotto-tipizzati in funzione del profilo comportamentale. Infatti, l’analisi delle correlazioni, sebbene di basso potere interpretativo anche a causa del numero ridotto di soggetti, non esclude che ci sia una relazione fra scarsa qualità del sonno e prestazioni più basse negli apprendimenti scolastici, in particolare per quanto riguarda la velocità di lettura che è un “core deficit” della dislessia evolutiva in lingue ad ortografia regolare come l’Italiano. Data l’importanza dell’acquisizione di un ritmo sonno-veglia regolare nei primi anni di vita per lo sviluppo del linguaggio (Bernier et al., 2010; Touchette et al., 2007), ricerche future potrebbero condurre studi di tipo longitudinale, monitorando il sonno dei bambini a partire dai primi mesi di vita, al fine di verificare la presenza di difficoltà precoci legate al sonno, la loro evoluzione nel tempo ed eventualmente la loro interazione con la comparsa di difficoltà specifiche di apprendimento.
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Appendice
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Riferimenti normativi
Legge n.170, 8 ottobre 2010 “Nuove norme in materia di disturbi specifici di apprendimento in ambito scolastico”.
Decreto Ministeriale n. 5669 del 12/07/2011 sui DSA con allegate “Linee guida per il diritto allo studio degli alunni e degli studenti con disturbi specifici dell’apprendimento”
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Ringraziamenti
Prima di tutto ringrazio Chiara per avermi dato la possibilità di fare questo lavoro di tesi.
Ringrazio tutte le altre dottoresse della Stella Maris che mi hanno aiutato nel reclutamento dei bimbi e nella raccolta dei dati.
Ringrazio il centro SonnoLab per la collaborazione e in particolare ringrazio Tommi che mi ha aiutato con i braccialetti (e con la tecnologia in generale!).
Poi mi sento di dire “grazie” a tutti i bambini che hanno accettato di partecipare e che hanno indossato questo curioso braccialetto per una settimana e soprattutto ringrazio i loro genitori che hanno dato il consenso e che hanno supervisionato i loro figli, facendo sì che i braccialetti mi tornassero indietro integri, perché senza la loro partecipazione questo studio non sarebbe nemmeno nato.
Ringrazio tutta la mia famiglia, e in particolare Mamma Sorella, perché mi sostengono sempre. Grazie a Giacomo che mi è sempre rimasto vicino in questi anni.
Un ringraziamento speciale va alla mia amica e collega Marta, un po’ perché è anche grazie a lei se sono entrata in questo gruppo di lavoro, ma soprattutto perché mi ha accompagnato in questo percorso universitario fatto di gioie e dolori, e si sa, le esperienze condivise sono le più belle. Ringrazio Lucrezia, che per me è come una seconda sorella, perché siamo cresciute insieme e non avrei potuto desiderare una persona migliore al mio fianco. Ringrazio la mia amica Sara perché anche se non ci vediamo spesso, ci ritroviamo sempre. Grazie alla mia cugina-amica ritrovata Cristiana perché insieme abbiamo capito l’importanza del vivere a colori.
Concludo ringraziando tutte le persone che hanno condiviso qualche momento di vita con me (amici e amiche, colleghi/e di lavoro, ecc.) perché penso che ognuno di noi è meraviglioso a suo modo e che ci sia da imparare da tutti e da tutto.