Medicinos darbuotojų požiūris į e. sveikatos sistemos novatoriškumą ir tobulėjimo

Vertinant medicinos darbuotojų kompiuterinį raštingumą, nustatyta, kad didžioji dalis (44,3 proc.) respondentų savo kompiuterinį raštingumą vertina gerai, o tik 12,1 proc. specialistų – puikiai (3.14 pav.).

Toliau rezultatų analizėje, siekiant sumažinti duomenų išsibarstymo tikimybę, kompiuterinio raštingumo vertinimas suskirstytas į 3 grupes: 1 grupė – puikiai arba gerai, 2 grupė – vidutiniškai, 3 grupė – pakankamai ar silpnai. Tokį skirstymą vaizduoja 3.15 pav., kuriame pateikti atskirų poliklinikos padalinių medicinos darbuotojų skirstiniai pagal subjektyvų savo kompiuterinio raštingumo vertinimą. Geriausiai savo kompiuterinį raštingumą vertina Kalniečių padalinio specialistai (puikiai ir gerai – 83,3 proc.). Būtent Kalniečių padalinys statistiškai reikšmingai geriau vertina savo kompiuterinį raštingumą, lyginant su Dainavos, Šančių bei Centro padaliniais (p<0,05). Daugiausiai savo kompiuterinį raštingumą pakankamai ar silpnai vertinančių darbuotojų yra Dainavos bei Šančių padaliniuose (19,5 ir 15,3 proc.).

3.14 pav. Medicinos darbuotojų skirstinys pagal subjektyvų savo kompiuterinio raštingumo vertinimą (proc.) 12,1 44,3 33,7 5,3^4,5 Puikiai Gerai Vidutiniškai Pakankamai Silpnai

60

a- p<0,05, lyginant su Kalniečių padalinio specialistais.

b- p<0,05, lyginant su Dainavos ir Šančių padalinių specialistais.

Tyrimo metu nustatyta, jog poliklinikos specialistų kompiuterinis raštingumas priklauso nuo amžiaus, darbo stažo įstaigoje bei bendro stažo sveikatos sektoriuje (p<0,05) (3.19 lentelė). 55 metų amžiaus ir jaunesni medicinos darbuotojai statistiškai reikšmingai dažniau savo kompiuterinį raštingumą vertino puikiai arba gerai, lyginant su 56 metų amžiaus ir vyresniais (atitinkamai 75,7 ir 36,2 proc.; p<0,05). Medicinos darbuotojai, kurių darbo stažas įstaigoje 23 metai ir mažiau, savo kompiuterinį raštingumą yra labiau linkę vertinti puikiai ir gerai, nei dirbantys poliklinikoje 24 metus ir ilgiau (atitinkamai 70,7 ir 41,5 proc.; p<0,05).

Labai panaši tendencija išlieka kompiuterinį raštingumą vertinant atsižvelgiant į bendrą specialistų stažą sveikatos sektoriuje. Darbuotojai, kurių darbo stažas sveikatos sektoriuje 30 metų ir mažiau, statistiškai reikšmingai dažniau savo kompiuterinį raštingumą vertino puikiai ir gerai, lyginant su sveikatos sektoriuje dirbančiais 31 metus ir ilgiau (atitinkamai 70,3 ir 41,3 proc.; p<0,05) (3.19 lentelė).

3.19 lentelė. Poliklinikos darbuotojų kompiuterinio raštingumo vertinimas priklausomai nuo amžiaus bei darbo stažo įstaigoje (proc.)

Požymiai

Kaip vertinate savo kompiuterinį raštingumą? Statistinis reikšmingumas Puikiai ar gerai (proc.) Vidutiniškai (proc.) Pakankamai ar silpnai (proc.) Amžius ≤ 55 metai 75,7a 19,9 a 4,4 a χ2=42,222 lls=2 p=0,00 ≥ 56 metai 36,2 48,0 15,7

3.15 pav. Atskirų poliklinikos padalinių darbuotojų skirstinys pagal subjektyvų savo kompiuterinio raštingumo vertinimą (proc.)

83,3 14,6 2,1b 68,2 27,3a 4,5b 56,0a 34,0a 10,0 36,6a 43,9a 19,5 35,6a 43,9a 15,3 0 20 40 60 80 100 Puikiai ar gerai Vidutiniškai Pakankamai ar silpnai Dainavos Šančių Centro Šilainių Kalniečių Proc.

61 3.19 lentelės tęsinys. Poliklinikos darbuotojų kompiuterinio raštingumo vertinimas priklausomai

nuo amžiaus bei darbo stažo įstaigoje (proc.)

Požymiai

Kaip vertinate savo kompiuterinį raštingumą? Statistinis reikšmingumas Puikiai ar gerai (proc.) Vidutiniškai (proc.) Pakankamai ar silpnai (proc.) Darbo stažas įstaigoje ≤ 23 metai 70,7b 24,8 b 4,5 b χ2=24,262 lls=2 p=0,00 ≥ 24 metai 41,5 43,1 15,4 Darbo stažas sveikatos sektoriuje ≤ 30 metų 70,3c 25,4 c 4,3 c χ2=24,691 lls=2 p=0,00 ≥ 31 metai 41,3 42,9 15,9

a-p<0,05, lyginant su specialistais, kurie 56 metų arba vyresni.

b-p<0,05, lyginant su specialistais, kurių darbo stažas įstaigoje 24 metai arba daugiau.

c-p<0,05, lyginant su specialistais, kurių darbo stažas sveikatos sektoriuje 31 metai arba daugiau.

Siekiant nustatyti, kaip medicinos darbuotojai vertino savo įgūdžius darbo metu naudojantis e. sveikatos sistemos paslaugomis, nustatyta, jog tik šiek tiek daugiau nei pusė (56,7 proc.) specialistų turėjo pakankamai įgūdžių dirbti su e. sveikatos sistema, 15,5 proc. atsakiusiųjų neturėjo nuomonės (3.16 pav.).

Analizuojant subjektyvų medicinos darbuotojų įgūdžių vertinimą, atsižvelgiant į poliklinikos padalinius, nustatyta, jog daugiausiai (85,4 proc.) savo įgūdžius teigiamai vertinusių specialistų buvo Kalniečių padalinyje, skirtumas statistiškai reikšmingas, lyginant su kitais padaliniais (p<0,05). Daugiausiai neigiamai savo įgūdžius vertinančių buvo Šančių (43,9 proc.), Centro (44,0 proc.) bei Dainavos (36,2 proc.) padaliniuose, lyginant Šilainių bei Kalniečių padaliniais (p<0,05) (3.17 pav.).

3.16 pav. Medicinos darbuotojų nuomonė apie tai, kaip vertina savo įgūdžius dirbti su e. sveikatos sistema (proc.)

56,7 27,8

15,5

Teigiamai, turiu pakankamai įgūdžių dirbti su sistema

Neigiamai, trūksta įgūdžių dirbti su šia sistema

62

a- p<0,05, lyginant su Kalniečių padalinio specialistais.

b- p<0,05, lyginant su Šilainių ir Kalniečių padalinių specialistais. c- p<0,05, lyginant su Dainavos padalinio specialistais.

Apklausoje teiraujantis, ar įstaigoje diegiant e. sveikatos sistemą vyko mokymai, skirti medicinos darbuotojams dirbti su sistema, didžioji dalis (80,2 proc.) apklaustųjų teigė, jog buvo rengiami tokie mokymai ir juose dalyvavo 3,8 proc. medicinos darbuotojų teigė, jog mokymai vyko, bet juose nedalyvavo, o likę 16 proc. apklaustųjų atsakė, jog jų įstaigoje tokie mokymai nevyko.

Šio klausimo antroje dalyje mokymuose dalyvavę specialistai buvo prašomi nurodyti, kiek kartų jie dalyvavo mokymuose. Dažniausiai specialistai nurodė, jog mokymuose dalyvavo 2 kartus (36,8 proc.) (3.18 pav.).

Paklausus, kaip dažnai įstaigos padaliniuose organizuojami e. sveikatos sistemos mokymai, dažniausiai specialistai atsakė, jog ne rečiau kaip kartą per pusmetį (46,9 proc.). Analizuojant kitus variantus, atsakymai pasiskirstė labai skirtingai (3.19 pav.).

3.17 pav. Atskirų poliklinikos padalinių darbuotojų skirstinys pagal subjektyvų savo įgūdžių vertinimą dirbti su sistema (proc.)

3.18 pav. Medicinos darbuotojų dalyvavimas e. sveikatos sistemos mokymuose (proc.)

85,4 6,3 8,3c 63,8a 36,2b 0,0 56,1a 13,6 30,3c 41,5a 43,9b 14,6c 56,0a 44,0b 10,0c 0 20 40 60 80 100

Teigiamai, turiu pakankamai įgūdžių dirbti su sistema

Neigiamai, trūksta įgūdžių dirbti su šia sistema Neturiu nuomonės Centro Šančių Šilainių Dainavos Kalniečių Proc. 28,1 36,8 35,1 1 kartą 2 kartus 3-8 kartus

63 Pastebėta, kad net 77,7 proc. specialistų norėtų pakelti savo profesinę kvalifikaciją, dirbant su e. sveikatos sistema. 13,6 proc. specialistų mano, jog jų įgūdžiai dirbti su e. sveikatos sistema yra pakankami (3.20 pav.).

Didesnį įgūdžių trūkumą dirbti su e. sveikatos sistema nurodė Dainavos, Šančių ir Centro padalinių medicinos darbuotojai, lyginant su Šilainių bei Kalniečių padalinių specialistais (p<0,05) (3.21 pav.). 2,7 13,7 46,9 24,3 12,4

Ne rečiau nei kartą per mėn. Ne rečiau nei kartą per 3 mėn. Ne rečiau nei kartą per pusmetį Ne rečiau nei kartą per metus Rečiau nei kartą per metus

3.19 pav. Medicinos darbuotojų nuomonė apie tai, kaip dažnai organizuojami e. sveikatos sistemos mokymai poliklinikoje (proc.)

3.20 pav. Medicinos darbuotojų nuomonė apie jų įgūdžių pakankamumą dirbti su e. sveikatos sistema

77,7 13,6

8,7

Taip, norėčiau pakelti savo profesinę kvalifikaciją Ne, mano įgūdžiai dirbti su sistema yra pakankami Neturiu nuomonės

64

a- p<0,05, lyginant su Šilainių ir Kalniečių padalinių specialistais.

Daugiausiai medicinos darbuotojų sutiko, jog labiausiai kvalifikaciją tobulinti reikėtų laboratorinių tyrimų užsakymo bei gavimo, taip pat siuntimų registravimo konsultuotis kitoje įstaigoje ir telemedicinos paslaugų srityse (3.22 pav.).

3.21 pav. Medicinos darbuotojų nuomonių, apie jų įgūdžių pakankamumą dirbti su e. sveikatos sistema pasiskirstymas, vertinant kiekvieną poliklinikos padalinį atskirai

3.22 pav. Medicinos darbuotojų nuomonė apie poreikį kelti kvalifikaciją, dirbant su e. sveikatos sistema 93,2a 5,1 1,7 92,7a 4,9 2,4 56,0a 34,0 10,0 62,5 25,0 12,5 60,6 22,7 16,7 0 20 40 60 80 100

Taip, norėčiau pakelti savo profesinę kvalifikaciją Ne, mano įgūdžiai dirbti su sistema pakankami Neturiu nuomonės Šilainių Kalniečių Centro Šančių Dainavos Proc. 58,9 48,1 46,6 46,2 44,5 43,3 27,7 27,2 20,2 14,9 30,0 32,3 33,7 22,7 36,5 34,9 30,8 36,8 32,3 24,8 11,0 19,6 19,7 31,1 19,0 21,8 41,5 36,0 47,5 60,3 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Telemedicinos paslaugos Užsakomi laboratoriniai tyrimai, gaunami jų atsakymai Registruojamas siuntimas konsultuotis kitoje SPĮ Stebima/sekama nėštumo eiga Planuojama imunoprofilaktika, jos apskaita E. recepto paslaugos Pildomas nedarbingumo pažymėjimas Registruojamas siuntimas konsultuotis savo SPĮ Tvarkoma informacija apie paciento stacionarinį gydymą Saugomi ir peržiūrimi skaitmeniniai vaizdai

Sutinku Iš dalies sutinku Nesutinku

65 Siekiant sumažinti duomenų išsibarstymo tikimybę, medicinos darbuotojų atsakymai suskirstyti į 2 grupes: 1 grupė – sutinku / iš dalies sutinku, 2 grupė – nesutinku. Lentelėje 3.20 pateikiamos specialistų sutikimo ar iš dalies sutikimo procentinės išraiškos. Analizuojant telemedicinos paslaugas, kur bendras yra didžiausias specialistų poreikis tobulinti kvalifikaciją, pagal atskirus padalinius nustatyta, jog Dainavos, Šančių ir Centro padalinių specialistai statistiškai reikšmingai dažniau sutiko ar iš dalies sutiko dėl poreikio tobulinti savo kvalifikaciją šioje srityje, lyginant su Šilainių padalinio specialistais.

3.20 lentelė. Medicinos darbuotojų, sutikusių / iš dalies sutikusių dėl poreikio tobulinti kvalifikaciją, dirbant su e. sveikatos sistema, dalis (proc.), priklausomai nuo padalinio

Sritis

Padalinys

Iš viso Šilainių Kalniečių Dainavos Šančių Centro

Proc. Proc. Proc. Proc. Proc. Proc. Registruojamas siuntimas

konsultuotis savo SP įstaigoje ^47,0

b 62,5b 83,1a 55,3b 72,0a 64,0

Registruojamas siuntimas

konsultuotis kitoje SP įstaigoje ^62,1

b 79,2b 96,6a 82,9b 84,0b 80,3

Tvarkoma informacija apie

paciento stacionarinį gydymą ^{45,5d 33,3d 44,1d 58,5c,d 85,7 52,5} Saugomi ir peržiūrimi

skaitmeniniai vaizdai ^{36,4 27,1 39,0 51,3}

c 48,0c 39,7

Telemedicinos paslaugos 75,8 89,6 96,6a 95,0a 92,0a 89,0

Stebima/sekama neštumo eiga 61,9 77,1e 70,7 55,3 79,5e 68,9

E. recepto paslaugos 60,9b 83,3a 91,5a 80,5a 77,6b 78,2

Pildomas nedarbingumo

pažymėjimas ^{46,9 58,3 69,5a 56,4 62,0 58,5} Užsakomi laboratoriniai tyrimai,

gaunami jų atsakymai ^{73,4e 77,1e 83,1 95,0 77,6e 80,4} Planuojama imunoprofilaktika, jos

apskaita ^74,2

f 66,7f 91,5 77,5f 94,0 81,0 a- p<0,05, lyginant su Šilainių padaliniu.

b- p<0,05, lyginant su Dainavos padaliniu. c- p<0,05, lyginant su Kalniečių padaliniu. d- p<0,05, lyginant su Centro padaliniu. e- p<0,05, lyginant su Šančių padaliniu.

f- p<0,05, lyginant su Dainavos ir Centro padaliniais.

Analizuojant, kas yra svarbu sėkmingam informacinės sistemos diegimui ir naudojimui, nustatyta, jog didžioji dalis medicinos darbuotojų sutinka, jog sėkmingam IS diegimui ir naudojimui svarbūs visi keturi anketoje nurodyti veiksniai, tačiau svarbiausias yra darbuotojų kvalifikacijos tobulinimas (3.23 pav.).

66 Medicinos darbuotojų atsakymai apie veiksnius, turinčius įtakos sėkmingam IS diegimui ir naudojimui, suskirstyti į 2 grupes: 1 grupė – sutinku / iš dalies sutinku, 2 grupė – nesutinku. Vertinant šiuos atsakymus pagal atskirus poliklinikos padalinius nustatyta, jog Dainavos padalinio specialistai minėtų veiksnių svarbą vertina aukščiausiai, statistiškai reikšmingi skirtumai gauti analizuojant atsakymus apie darbuotojų kvalifikacijos tobulinimą bei bendradarbiavimą tarp įstaigų diegiant ir valdant IS (p<0,05) (3.21 lentelė).

3.21 lentelė. Atskiruose įstaigos padaliniuose dirbančių medicinos darbuotojų nuomonė apie veiksnius, turinčius įtakos sėkmingam IS diegimui ir naudojimui

Veiksniai

Padalinys

Iš viso Šilainių Kalniečių Dainavos Šančių Centro

Proc. Proc. Proc. Proc. Proc. Proc. Pakankamo finansavimo užtikrinimas ^{92,2b 91,7b 100,0 94,9 95,7 94,9} Darbuotojų kvalifikacijos tobulinimas ^{98,5 100,0 100,0 92,7} b 96,0 97,7 Pasidalijimas patirtimi su panašaus pobūdžio įstaigomis 90,9a 100,0 96,6 94,9 90,0 94,3a Bendradarbiavimas tarp įstaigų diegiant ir valdant

informacines sistemas

90,9b 100,0 100,0 92,7b 92,0b 95,1

a- p<0,05, lyginant su Kalniečių padaliniu. b- p<0,05, lyginant su Dainavos padaliniu.

Apibendrinant medicinos darbuotojų požiūrį į e. sveikatos sistemos novatoriškumą ir tobulėjimo galimybes nustatyta, jog didžioji dalis medicinos darbuotojų savo kompiuterinį raštingumą vertina gerai, o tik 12,1 proc. specialistų – puikiai. Statistiškai reikšmingai geriau savo kompiuterinį raštingumą vertina Kalniečių padalinio specialistai, lyginant su Dainavos, Šančių bei

3.23 pav. Medicinos darbuotojų nuomonė apie veiksnius, turinčius įtakos sėkmingam IS diegimui ir naudojimui 81,0 73,7 68,6 65,6 16,7 21,2 26,5 28,6 2,3 5,1 4,9 5,8 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Darbuotojų kvalifikacijos tobulinimas Pakankamo finansavimo užtikrinimas Bendradarbiavimas tarp įstaigų diegiant ir valdant IS Pasidalijimas patirtimi su panašaus pobūdžio

įstaigomis

Sutinku Iš dalies sutinku Nesutinku

67 Centro padaliniais (p<0,05). Daugiausiai savo kompiuterinį raštingumą pakankamai ar silpnai vertinančių darbuotojų yra Dainavos bei Šančių padaliniuose (19,5 ir 15,3 proc.).

Tyrimo metu nustatyta, jog poliklinikos specialistų kompiuterinis raštingumas priklauso nuo amžiaus, darbo stažo įstaigoje bei bendro stažo sveikatos sektoriuje (p>0,05). 55 metų amžiaus ir jaunesni medicinos darbuotojai statistiškai reikšmingai dažniau savo kompiuterinį raštingumą vertino puikiai arba gerai, lyginant su 56 metų amžiaus ir vyresniais. Medicinos darbuotojai, kurių darbo stažas įstaigoje 23 metai ir mažiau, savo kompiuterinį raštingumą yra labiau linkę vertinti puikiai ir gerai, nei dirbantys poliklinikoje 24 metus ir ilgiau (p<0,05).

Daugiau nei pusė tyrime dalyvavusių medicinos darbuotojų teigė, jog turi pakankamai įgūdžių dirbti su e. sveikatos sistema. Daugiausiai savo įgūdžius teigiamai vertinusių specialistų buvo Kalniečių padalinyje. Daugiau nei 80 proc. specialistų tyrimo metu nurodė, jog įstaigoje įdiegiant e. sveikatos sistemą buvo organizuojami mokymai ir jie juose dalyvavo. Daugiausiai specialistų atsakė, jog mokymai organizuojami jų įstaigoje ne rečiau nei kartą per pusmetį. Beveik 80 proc. medicinos darbuotojų norėtų kelti savo kvalifikaciją dirbant su e. sveikatos sistema ir dažniausiai nurodomos tobulintinos sritys buvo laboratorinių tyrimų užsakymas bei rezultatų gavimas el. būdu, taip pat siuntimai konsultuotis kitoje įstaigoje bei telemedicinos paslaugos.