Mitybos būklės sąsajos su gimimo svoriu ir žindymo trukme

gi-mimo laiką, gigi-mimo svorį (GS), žindymo trukmę. Atlikus duomenų analizę nustatyta, kad dauguma (90,3 proc.) vaikų 2008 ir 2010 m. buvo gimę laiku, t.y po 37 nėštumo savaitės, neišnešiotų arba pernešiotų – 9,7 proc. 2008 m. gimusių laiku tiriamųjų buvo daugiau, lyginant su 2010 m., atitinkamai 92,8 ir 87,7 proc.

Daugumos stebėsenoje dalyvavusių vaikų gimimo svoris buvo norma-lus (4.5.1.1 lentelė). Kas penktas berniukas ir kas aštunta mergaitė gimė per didelio svorio. 2008 ir 2010 m. gimusių per didelio svorio berniukų buvo reikšmingai daugiau negu mergaičių. Mažo gimimo svorio vaikų buvo nedidelis procentas. 2010 m. mažo gimimo svorio mergaičių buvo 1,6 karto daugiau negu berniukų. Didžioji dalis tyrime dalyvavusių vaikų buvo žindyti. Daugiausia vaikų buvo žindyti iki 3 mėnesių, kas 5 pirmokas 2008 ir 2010 m. buvo žindytas 4–6 mėnesius. Tiriamųjų, žindytų 12 mėn. ir ilgiau, 2010 m. buvo daugiau negu 2008 m., atitinkamai kas trečias ir kas penktas pirmokas (4.5.1.1 lentelė).

4.5.1.1. lentelė. Tiriamųjų skirstinys, atsižvelgiant į gimimo svorį, žindymą

ir jo trukmę

Postnataliniai veiksniai ^{2008 metai 2010 metai} Berniukai Mergaitės Berniukai Mergaitės Gimimo svoris (g): Mažas GS (<2499) 3,5 4,4 2,9* 4,6 Normalus GS (2500–3999) 76,5* 83,4 77,5* 83,6 Didelis GS (>4000) 20,0* 12,2 19,6* 11,8 Žindymo faktas: Žindytas 80,1 79,2 81,2 81,1 Nežindytas 19,9 20,8 18,8 18,9 Žindymo trukmė: Žindytas iki 3 mėn. 44,7 43,3 41,5 40,3 Žindytas 4–6 mėn. 21,1 22,9 18,8 19,7

Žindytas ilgiau negu 6 mėn. 14,0 12,8 8,8 9,3 Žindytas 12 mėn. ir ilgiau 20,2 21,0 31,2 30,7 *p<0,05, lyginant su mergaitėmis (z testas pagal Bonferoni metodą).

84

Nustatyta, kad žindytų vaikų buvo reikšmingai daugiau tarp gyvenančių mieste, lyginant su gyvenančiais kaime, atitinkamai 81,8 ir 76,7 proc. (p<0,001). Vaikai iki 3 mėnesių reikšmingai dažniau buvo žindomi kaime lyginant su mieste gyvenančiais, atitinkamai 47,3 ir 40,7 proc., (p<0,001), tačiau 12 mėn. ir ilgiau buvo žindyti mieste nei kaime gyvenantys vaikai, atitinkamai 26,7 ir 23,8 proc., (p<0,01).

Lyginant žindymo paplitimą, atsižvelgiant į mamos išsilavinimą, nusta-tyti statistiškai reikšmingi skirtumai (p<0,001). Kuo mamų išsilavinimas buvo aukštesnis, tuo daugiau jos žindė: atitinkamai 75,8 proc. mamų su viduriniu išsilavinimu, 81,7 proc. – su aukštesniuoju ir 87 proc. – su aukštuoju. Nustatyti statistiškai reikšmingi skirtumai tarp mamų išsilavini-mo, žindymo trukmės ir tyrimo metų (4.5.1.2 lentelė). Nustatyta, kad 2010 m. vidurinio išsilavinimo mamų grupėje žindančių ilgiau negu 6 mėn. buvo mažiau, lyginant su 2008 m., tačiau žindančių 12 mėn. ir ilgiau 2010 m. buvo 1,5 karto daugiau tarp žemiausio išsilavinimo lygio mamų. Tarp aukštesnįjį išsilavinimą įgijusių mamų 2010 m. žindančių iki 3 mėn. procentas sumažėjo, o žindžiusių 12 mėn. ir ilgiau – padidėjo. Mažesnis procentas mamų, turinčių aukštąjį išsilavinimą 2010 m. žindė 4-6 ir ilgiau kaip 6 mėnesius, lyginant su 2008 m.; tačiau 12 mėn. ir ilgiau žindančių 2010 m. buvo 1,4 karto daugiau negu 2008 m. Taigi apibendrinant galima teigti, kad aukščiausią išsilavinimą įgijusios mamos dažniau savo vaikus žindė ilgiau negu 6 mėn. bei 12 mėn. ir ilgiau, lyginant su žemesnio išsilavinimo mamomis.

Analizuojant vaikų žindymo trukmę, atsižvelgiant į mamų amžių, nu-statyti statistiškai reikšmingi skirtumai. Jaunesnės negu 29 m. mamos reikšmingai dažniau žindė iki 3 mėnesių, lyginant su 30-39 m. ir 40 m. ir vyresnėmis mamomis (atitinkamai 55; 39,3 ir 39,4 proc., p<0,05); 12 mėn. ir ilgiau reikšmingai dažniau žindė 40 m. ir vyresnės bei 30-39 m. mamos lyginant su jaunesnėmis nei 29 m. mamomis (30,2; 27,8 ir 16 proc., p<0,05).

85

4.5.1.2. lentelė. Žindymo trukmės skirstinys, atsižvelgiant į mamų

išsilavi-nimą ir tyrimo metus

Išsilavinimas ^Tyrimo _metai

Žindymo trukmė

Iki 3 mėn. 4–6 mėn. ^{Ilgiau negu} 6 mėn. ^{12 mėn.} ir ilgiau

Vidurinis ^{2008 m. 53,5 21,7 10,0* 14,8*} 2010 m. 50,8 20,4 6,9 21,9 χ2 =31,472; lls=3; p<0,001 Aukštesnysis ^{2008 m. 45,0* 23,1 12,0 19,9*} 2010 m. 38,2 21,8 9,5 30,5 χ2=21,090; lls=3; p<0,001 Aukštasis ^{2008 m. 29,8 21,6* 19,4* 29,2*} 2010 m. 30,5 16,9 11,1 41,5 χ2=21,090; lls=3; p<0,001 *p<0,05, lyginant su 2010 m. (z testas pagal Bonferoni metodą).

Analizuojant pirmokų mitybos būklės sąsajas su gimimo laiku nustatyti reikšmingi skirtumai: gimę laiku reikšmingai rečiau buvo liesi, negu gimę iki 37 nėštumo savaitės (4.5.1.3 lentelė). Analizuojant gimimo svorio sąsa-jas su mitybos būkle nustatyta, kad liesų pirmokų buvo reikšmingai daugiau tarp vaikų, kurie gimė per mažo svorio, lyginant su normalaus gimimo svo-rio vaikais. Turinčių antsvosvo-rio ir nutukusių pirmokų statistiškai reikšmingai buvo daugiau tarp vaikų, kurių gimimo svoris buvo didelis, lyginant su normalaus gimimo svorio vaikais.

Analizuojant pirmokų mitybos būklės sąsajas su žindymu bei žindymo trukme statistiškai reikšmingų skirtumų nebuvo nustatyta.

86

4.5.1.3. lentelė. 7–8 metų pirmokų mitybos būklės sąsajos su gimimo laiku,

svoriu ir žindymu 2008 ir 2010 m.

Veiksniai Liesumas ^Normalus svoris

Antsvoris,

įskaitant nutukimą ^p Gimimo laikas:

Gimė laiku (po 37 sav.) 9,3* 73,2 17,5

0,004

Gimė iki 37 nėštumo savaitės 12,9 71,6 15,5

Gimimo svoris (g): Mažas GS (<2499) 18,4** 70,9 10,7** 0,001 Normalus GS (2500–3999) 10,2 73,3 16,5 Didelis GS (>4000) 4,3** 72,3 23,5** Žindymas: Žindytas 9,6 73,5 16,9 0,232 Nežindytas 9,5 71,8 18,7 Žindymo trukmė: Žindytas iki 3 mėn. 9,4 74,3 16,3 0,514 Žindytas 4–6 mėn. 10,8 71,5 17,6

Žindytas ilgiau negu 6 mėn. 9,2 72,5 18,3 Žindytas 12 mėn. ir ilgiau 9,3 73,5 17,2

*p<0,05, lyginant su gimusiais iki 37 nėštumo savaitės (z testas pagal Bonferoni metodą); **p<0,05, lyginant su normalaus gimimo svorio vaikais (z testas pagal Bonferoni metodą).

Išanalizavus trečiokų mitybos būklę ir sąsajas su postnataliniais veiks-niais, statistiškai reikšmingi skirtumai nustatyti tarp gimimo svorio ir žin-dymo fakto (4.5.1.4 lentelė). Gimimo svoris siejosi su mitybos būkle tre-čioje klasėje: liesų trečiokų reikšmingai buvo daugiau tarp vaikų, kurių gimimo svoris buvo mažas, lyginant su normalaus ir didelio gimimo svorio vaikais. Gimę per didelio svorio vaikai statistiškai reikšmingai dažniau turėjo antsvorio trečioje klasėje, lyginant su normalaus svorio vaikais. Žindytų trečiokų, turinčių antsvorio, įskaitant nutukimą, buvo 1,2 karto mažiau lyginant su nežindytais. Tarp žindymo trukmės ir trečiokų mitybos būklės statistiškai reikšmingų skirtumų nebuvo nustatyta.

87

4.5.1.4. lentelė. 9–10 metų trečiokų mitybos būklė ir sąsajos su gimimo

laiku, svoriu ir žindymu

Veiksniai Liesumas Normalus svoris Antsvoris p Gimimo laikas:

Gimė laiku 9,5 72,1 18,4

0,627 Gimė iki 37 nėštumo savaitės 10,5 73,5 16,0

Gimimo svoris (g): Mažas GS (<2499) 16,1* 75,8 8,1 0,001 Normalus GS (2500–3999) 10,5 71,8 17,7 Didelis GS (>4000) 4,0 72,6 23,4* Žindymas: Žindytas 10,0 72,7 17,3** 0,027 Nežindytas 8,2 70,3 21,4 Žindymo trukmė: Žindytas iki 3 mėn. 10,7 72,0 17,3 0,397 Žindytas 4–6 mėn. 11,6 71,0 17,4

Žindytas ilgiau negu 6 mėn. 7,6 74,3 18,1 Žindytas 12 mėn. ir ilgiau 8,3 74,3 17,4 Antsvoris – antsvoris, įskaitant nutukimą;

* p<0,05, lyginant su normalaus gimimo svorio vaikais (z testas pagal Bonferoni metodą); ** p<0,05, lyginant su nežindytais (z testas pagal Bonferoni metodą).

4.5.2. Mitybos būklės sąsajos su mitybos įpročiais ir fiziniu