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Se l'ossigeno non basta

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Academic year: 2021

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(1)

SE L’OSSIGENO NON BASTA…

Bianciotto M, Bosetti FM, Castagno E, Urbino AF

S.C. Pediatria d’Urgenza

Ospedale Infantile Regina Margherita

Torino

(2)

Cianosi centrale acuta non responsiva ad O

2

+ anamnesi suggestiva: pensare alla

metaemoglobinemia, una condizione potenzialmente pericolosa per la vita

TAKE HOME MESSAGE

Maschio, 7 anni

APP:

• cefalea, vertigine, vomito, dolore addominale, acrocianosi insorti in seguito al consumo di carne grigliata • altri commensali avevano presentato simile sintomatologia

EO all’ingresso:

• condizioni generali mediocri, vigile ed orientato, apiretico

• colorito grigio-pallido con cianosi delle estremità distali degli arti e delle labbra

O2 12 L/min

Persistenza della cianosi

EGA capillare: MetHb 37.4% TERAPIA: Blu di Metilene 2 mg/kg e.v. U.T.

MetHbè una causa rara di cianosi nel bambino, è però peculiare perché: • la cianosi insorge acutamente

• la cianosi non è responsiva all’O2-terapia

Considerarne l’eventualità se si è in presenza dei suddetti segni e in assenza di: • sintomi respiratori

• anamnesi positiva per patologie cardiovascolari

(3)

Grazie

per

Riferimenti

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