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"Valutazione dell'outcome dei pazienti con sepsi in seguito all'introduzione del quick SOFA in un DEA di II livello"

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Academic year: 2021

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7. Indice delle figure, delle tabelle e dei grafici

Figura 1.1. Criteri della Sindrome da Risposta Infiammatoria Sistemica, cit. da westjem.com Shock

Index and Early Recognition of Sepsis in the Emergency Department: Pilot Study ... 1

Figura 1.2. SIRS e Sepsi, cit. da Bone, R. C. et al. Definitions for Sepsis and Organ Failure and Guidelines for the Use of Innovative Therapies in Sepsis. (1992) ... 1

Figura 1.3. Sepsis-1 e Sepsis-2, cit. da Carneiro, A. et al. Dear Sepsis-3, we are sorry to say that we don't like you” ... 2

Figura 1.4. Shock settico, cit. da Jama Network Website ... 5

Figura 1.5. a,b,c Incidenza di Sepsi in USA, cit. da G. Martin et al English Journal Medicine 2003;348: 1546-1554 ... 7

Figura 1.6. a,b Vincent SOAP study, 2006, cit. da Vincent, J.-L. et al Sepsis in European intensive care units: results of the SOAP study. Crit. Care Med. 34, 344–353 (2006) ... 8

Figura 1.7. Sepsis handbook: prevalenza della sepsi grave nelle UTI, numerosi studi nel mondo, Dellinger P. et all 2009, cit. da Prevalence of severe sepsis several studies around the world. Dellinger P. et al 2009. Sepsis Handbook ... 9

Figura 1.8. Attivazione del sistema immunitario nella Sepsi, cit. da www.unmedicopertutti.iy/amp-version-cellule_infiammazione.html ... 11

Figura 1.9. SOFA score, cit. da Singer, M. et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). Jama 315, 801 (2016). ... 23

Figura 1.10. Algoritmo diagnostico di sepsi e shock settico, cit. da Singer, M. et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). Jama 315, 801 (2016). ... 26

Figura 2.1. Rappresentazione schematica di SIRS, Sepsi ed Infezione, cit. da Vincent, J.-L. et al. qSOFA does not replace SIRS in the definition of sepsis. Crit. Care 20, 210 (2016). ... 34

Figura 2.2. John Farkas, University of Vermont, cit. da John Farkas, University of Vermont, USA, American College of Physicians, 29 Febbraio 2016 ... 35

Diagramma 4.1. Distribuzione per sesso (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA ... 39

Diagramma 4.2. Età media in base al sesso (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA ... 39

Diagramma 4.3. Distribuzione per età (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA ... 40

Diagramma 4.4. Distribuzione per sesso (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA ... 40

Diagramma 4.5. Età media in base al sesso (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA ... 40

Diagramma 4.6. Distribuzione per età (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA ... 41

Tabella 4.1. Rapporto sesso/mortalità (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA ... 41

Diagramma 4.7. Sesso: dimissioni Vs decessi (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA ... 41

(2)

Diagramma 4.8. Sesso: dimissioni Vs decessi (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA ... 42

Tabella 4.3. Rapporto età/mortalità (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA ... 42

Diagramma 4.9. Età: decessi VS dimissioni (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA. ... 43

Tabella 4.4. Rapporto età/mortalità (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA ... 43

Diagramma 4.10. Età: decessi VS dimissioni (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA. ... 43

Tabella 4.5. Comorbidità (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA. ... 44

Diagramma 4.11. Percentuali di comorbidità (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA. ... 44

Diagramma 4.12. Rapporto comorbidità/mortalità (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA ... 44

Diagramma 4.13. Tipi di comorbidità (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA ... 45

Tabella 4.6. Comorbidità (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA ... 46

Diagramma 4.14. Percentuali di comorbidità (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA. ... 46

Diagramma 4.15. Rapporto comorbidità/mortalità (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA. ... 46

Diagramma 4.16. Tipi di comorbidità (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA. ... 47

Tabella 4.7. Codice colore (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA. ... 48

Diagramma 4.17. Rapporto codice colore/mortalità (’15-’16) ... 48

Tabella 4.8. Codice colore (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA. ... 48

Diagramma 4.18. Rapporto codice colore/mortalità (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA ... 49

Diagramma 4.19. Sede di partenza della sepsi (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA ... 49

Diagramma 4.20. Sede di partenza della sepsi (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA ... 50

Diagramma 4.21. Rapporto SOFA/percentuale decessi (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA ... 50

Grafico 4.1. Rapporto SOFA/mortalità (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA. ... 50

Diagramma 4.22. Rapporto SOFA/percentuale decessi (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA ... 51

Grafico 4.2. Rapporto SOFA/mortalità (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA ... 51

Diagramma 4.23. Rapporto qSOFA/percentuale decessi ELABORAZIONE PROPRIA ... 51

Grafico 4.3. qSOFA/mortalità. ELABORAZIONE PROPRIA ... 51

Diagramma 4.24. Successivi accessi in PS (’15-’16) ELABORAZIONE PROPRIA. ... 52

Diagramma 4.25. Successivi accessi in PS (’16-’17) ELABORAZIONE PROPRIA.. ... 53

Tabella 4.9. Analisi di correlazione ELABORAZIONE PROPRIA. ... 53

Grafico 4.4. Correlazioni nella globalità dei dati. ELABORAZIONE PROPRIA ... 54

Tabella 4.10. Analisi di correlazione nel sesso maschile. ELABORAZIONE PROPRIA ... 54

Grafico 4.5. Correlazione nel sesso maschile. ELABORAZIONE PROPRIA ... 54

Tabella 4.11. Analisi di correlazione nel sesso femminile. ELABORAZIONE PROPRIA ... 55

Grafico 4.6. Correlazione nel sesso femminile. ELABORAZIONE PROPRIA ... 55

(3)

Tabella 4.13. χ2: tabella frequenze attese ELABORAZIONE PROPRIA . ... 56

Tabella 4.14. Tabella del Chi Quadro. ELABORAZIONE PROPRIA ... 56

Tabella 4.15. Valore del Chi Quadro. ELABORAZIONE PROPRIA ... 57

Tabella 8.1. Tabella relativa al diagramma 4.21 ELABORAZIONE PROPRIA ...65

Tabella 8.2. Tabella relativa al grafico 4.1 ELABORAZIONE PROPRIA...65

Tabella 8.3. Tabella relativa al diagramma 4.22 ELABORAZIONE PROPRIA ...65

Tabella 8.4. Tabella relativa al grafico 4.2 ELABORAZIONE PROPRIA ...66

Tabella 8.5. Tabella relativa al diagramma 4.23 ELABORAZIONE PROPRIA ...66

Tabella 8.6. Tabella relativa al grafico 4.3 ELABORAZIONE PROPRIA...66

Tabella 8.7. Tabella 4.9. (Correlazione globale) ELABORAZIONE PROPRIA ...67

Tabella 8.8. Tabella 4.10. (Correlazione nel sesso maschile) ELABORAZIONE PROPRIA ...67

Tabella 8.9. Tabella 4.11. (Correlazione nel sesso femminile) ELABORAZIONE PROPRIA ...67

Tabella 8.10. Foglio di calcolo relativo al grafico 4.4. (Correlazione nella globalità dei dati) ELABORAZIONE PROPRIA ...68

Tabella 8.11. Foglio di calcolo relativo al grafico 4.5. (Correlazione nel sesso maschile) ELABORAZIONE PROPRIA ...68

Tabella 8.12. Foglio di calcolo reltivo al grafico 4.6. (Correlazione nel sesso femminile) ELABORAZIONE PROPRIA ...69

Tabella 8.13. Foglio di lavoro Excel relativo al primo periodo di osservazione (2015-2016) ELABORAZIONE PROPRIA ...70

Tabella 8.14. Foglio di lavoro Excel relativo al secondo periodo di osservazione (2016-2017) ELABORAZIONE PROPRIA ...73

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