SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE Regione Piemonte ASL TO3 DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE. N. 590 del 20/08/2018

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SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE Regione Piemonte

ASL TO3

DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N. 590 del 20/08/2018

Oggetto: FORNITURA DI PACEMAKER, ELETTROCATETERI E MATERIALE PER ELETTROFISIOLOGIA NECESSARI ALLE AZIENDE SANITARIE: CITTA` DI TORINO (EX TO1) - TO3 - TO5 E ALLE AZIENDE OSPEDALIERE ORDINE MAURIZIANO E SAN LUIGI GONZAGA. RINNOVO CONTRATTUALE PER 24 MESI.

Servizio Proponente: S.C. Provveditorato Direttore - Dr.ssa Lucia MOLLICA

Nella sede dell’Azienda Sanitaria Locale TO3 - Collegno, il Direttore Generale dott. Flavio BORASO, nominato con D.G.R. n. 6-6925 del 29/05/2018, assistito dal Direttore Amministrativo, dott.ssa Lorella DAGHERO, nominato con deliberazione n. 501 del 18/06/2018 e dal Direttore Sanitario, dott.ssa Monica REBORA, nominato con deliberazione n. 502 del 18/06/2018 ha adottato il provvedimento descritto in epigrafe e di seguito integralmente riportato.

Atto sottoscritto digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate e sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa.

Firmato digitalmente da:

Flavio Boraso

Data: 20/08/2018 12:47:44

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FORNITURA DI PACEMAKER, ELETTROCATETERI E MATERIALE PER ELETTROFISIOLOGIA NECESSARI ALLE AZIENDE SANITARIE: CITTA’ DI TORINO (EX TO1) – TO3 – TO5 E ALLE AZIENDE OSPEDALIERE ORDINE MAURIZIANO E SAN LUIGI GONZAGA. RINNOVO CONTRATTUALE PER 24 MESI.

IL DIRETTORE GENERALE Dott. Flavio BORASO Richiamate:

- la deliberazione n. 1 del 2 gennaio 2008 con la quale si è proceduto a recepire il Decreto del Presidente della Giunta Regionale n. 82 del 17 dicembre 2007 di costituzione dell’A.S.L. TO3;

- la deliberazione n. 1919 del 19 ottobre 2015 avente ad oggetto “Atto Aziendale dell’A.S.L. TO3 ex art. 3, comma 1 bis del D.Lgs. 502/1992 e s.m.i e Piano di Organizzazione Aziendale – Ade

guamento alle prescrizioni della D.G.R. n. 31-2199 del 05.10.2015 – Approvazione definitiva”

con la quale è stato approvato il testo definitivo del nuovo Atto Aziendale dell’A.S.L. TO3;

- la D.G.R. n. 53-2487 del 23.11.2015 avente ad oggetto “AA.SS.RR. - Procedimento regionale di verifica degli atti aziendali - Art. 3 D.Lgs. n. 502/1992 s.m.i.- D.C.R. n. 167-14087 del 3.04.2012 - D.G.R n. 42-1921 del 27.07.2015. Presa d’atto adeguamento alle prescrizioni regio

nali e recepimento definitivo ai sensi della D.C.R. n. 167-14087 del 3.04.2012, all. A, par. 5.1”;

Richiamate altresì:

- la DGR n. 43-6861 del 9/12/2013 che ha individuato le cinque aree interaziendali di coordina

mento, cui afferiscono le aziende sanitarie per i servizi amministrativi, tecnici, logistici e di sup

porto, tra le quali l’AIC1 comprendente le Aziende: ASL TO1, ASL TO3, ASL TO5, AO Ordine Mauriziano e AOU San Luigi Gonzaga;

- la DGR n. 26-6945 del 23/12/2013 che ha disposto, tra l’altro: “per fruire delle opportunità di economie di scala derivanti dalla standardizzazione dei prodotti e dall’aggregazione dei fabbiso

gni, non è consentito alle singole ASR avviare procedure di gara in disallineamento rispetto alla programmazione del proprio ambito interaziendale”;

Richiamata la deliberazione del Direttore Generale ASL TO3 n. 303 del 13 aprile 2018 avente ad oggetto: “Approvazione programma gare acquisti beni e servizi biennio 2018-2019 AIC 1 – Programmazione specifica aziendale acquisti beni e servizi biennio 2018-2019 per l’ASL TO3” la quale nell’Allegato A al n. 56 prevede il rinnovo della gara per la fornitura di pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia necessari alle AASSLL Città di Torino (ex TO1), TO3, TO5 e alle AAOO Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga, con Azienda capofila l’ASL TO3;

Premesso che con deliberazione del Direttore Generale F.F. n. 1396 del 28/4/2015 l’ASL TO3 ha affidato, a seguito di gara a procedura aperta, la fornitura in oggetto e che gli atti di gara prevedevano, al termine del periodo contrattuale, la possibilità di rinnovare la fornitura in oggetto per ulteriori 24 mesi, eventualmente rinegoziando, a favore delle Aziende Sanitarie aderenti, le condizioni contrattuali;

Evidenziato che:

- con nota prot. n. 46382 dell’11 maggio 2018 è stato richiesto alle Aziende Sanitarie aderenti alla gara (ex TO1, TO5, Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga) e alla SC Gestione appalti e logistica dell’ASL TO3 di quantificare i fabbisogni presunti annui per il periodo di rinnovo;

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- con note di riscontro, conservate agli atti, le Aziende Sanitarie interpellate hanno trasmesso i fabbisogni richiesti come riportato dettagliatamente nel prospetto di rinnovo allegato al presente atto quale parte integrante e sostanziale (Allegato 1 parte I);

Dato atto che l’ASL TO5, con nota prot. n. 22106 del 17/5/2018, ha evidenziato un fabbisogno ag

giuntivo di elettrocateteri aggiudicati come singoli componenti dei lotti nn. 63 – 77 – 86 – 88 – 101, per un importo di spesa pari a €. 21.135,00, così dettagliato:

- Lotto 63 : n. cateteri extra: 31 pr. unitario di rinnovo €. 195,00 totale €. 6.045,00 - Lotto 77 : n. cateteri extra: 4 pr. unitario di rinnovo €. 750,00 totale €. 3.000,00 - Lotto 86 : n. cateteri extra: 5 pr. unitario di rinnovo €. 900,00 totale €. 4.500,00 - Lotto 88 : n. cateteri extra: 32 pr. unitario di rinnovo €. 200,00 totale €. 6.400,00 - Lotto 101 : n. cateteri extra: 7 pr. unitario di rinnovo €. 170,00 totale €. 1.190,00 Ritenuto opportuno, per uniformità dei dati relativi alle altre Aziende Sanitarie riportati nel prospetto di rinnovo (Allegato 1), di estrapolare la spesa relativa al fabbisogno dei singoli elettrocateteri necessari all’ASL TO5, rappresentando, gli stessi, una componente del lotto e non l’intero lotto e quindi un fabbisogno ‘parziale’;

Dato atto che, con nota prot. n. 69398 del 17 luglio 2018 trasmessa con posta elettronica certificata, è stata chiesta alle ditte aggiudicatarie la disponibilità a rinnovare per ulteriori mesi 24 la fornitura in oggetto e contestualmente è stata richiesta una miglioria sui prezzi unitari attualmente in corso non inferiore al cinque per cento;

Atteso che:

 tutte le ditte interpellate, con note conservate agli atti hanno confermato la disponibilità al rinnovo contrattuale;

 le ditte Boston Scientific, Biotronik Italia, Cardinal Health, Medico e Microport hanno altre

sì concesso uno sconto sul prezzo unitario attualmente in essere come dettagliatamente ri

portato nel prospetto di rinnovo (Allegato 1 parte I);

 le stesse ditte hanno autocertificato il possesso dei requisiti morali e professionali necessari per poter contrarre con la Pubblica Amministrazione e non risulta a questa stazione appal

tante alcuna causa interdittiva che sia d’impedimento alla stipula del contratto e che, al fine di verificare la veridicità delle dichiarazioni sostitutive presentate in sede di gara e di ottem

perare a quanto previsto dalla vigente normativa antimafia, saranno avviate le necessarie ve

rifiche; pertanto, il presente provvedimento è sottoposto alla condizione risolutiva conse

guente agli esiti delle stesse;

Dato atto che la spesa presunta complessiva per 24 mesi, pari a €. 14.019.597,38 (iva 4% e 22% in

clusa) riportata nel prospetto di rinnovo (Allegato 1 parte I) è così ripartita tra le Aziende Sanita

rie:

Importo pre

sunto annuo (iva esclusa)

Importo pre

sunto biennale (iva esclusa)

Importo pre

sunto annuo (iva inclusa)

Importo pre

sunto biennale (iva inclusa) CITTA’ DI TORINO (ex) ASL TO1 391.595,10 783.190,20 408.674,98 817.349,96

ASL TO3 2.402.024,51 4.804.049,02 2.550.643,11 5.101.286,22 ASL TO5 912.297,00 1.824.594,00 949.530,48 1.899.060,96 AO ORDINE MAURIZIANO 1.670.169,00 3.340.338,00 1.833.715,14 3.667.430,28 AOU SAN LUIGI GONZAGA 1.217.889,40 2.435.778,80 1.267.234,98 2.534.469,95 T O T A L E 6.593.975,01 13.187.950,02 7.009.798,69 14.019.597,38

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e tra le ditte aggiudicatarie, come riportato nel prospetto di rinnovo (Allegato 1 parte II):

Ditta aggiudicataria Importo pre

sunto annuo (iva esclusa)

Importo presunto biennale (iva esclusa)

Importo presunto annuo (iva inclusa)

Importo presunto biennale (iva inclusa) ABBOTT MEDICAL (ex St. Jude

Medical) 1.572.253,00 3.144.506,00 1.655.082,26 3.310.164,52

BARD 19.000,00 38.000,00 23.180,00 46.360,00

BIOTRONIK ITALIA 736.867,00 1.473.734,00 768.010,28 1.536.020,56 BOSTON SCIENTIFIC 1.703.613,00 3.407.226,00 1.835.233,26 3.670.466,52 CARDINAL HEALTH

(ex Johnson & Johnson) 1.130,00 2.260,00 1.378,60 2.757,20

JOHNSON & JOHNSON 143.630,00 287.260,00 175.228,60 350.457,20

MEDICO 56.994,24 113.988,48 59.274,01 118.548,02

MEDTRONIC 1.793.183,00 3.586.366,00 1.887.959,86 3.775.919,72 MICROPORT (ex Sorin Group) 487.000,00 974.000,00 506.480,00 1.012.960,00

PRECISE 58.327,17 116.654,34 71.159,15 142.318,29

TELEFLEX MEDICAL 16.727,60 33.455,20 20.407,67 40.815,34

VIGLIA 5.250,00 10.500,00 6.405,00 12.810,00

T O T A L E 6.593.975,01 13.187.950,02 7.009.798,69 14.019.597,37

Evidenziato che le migliorie concesse dalle ditte Boston Scientific, Biotronik Italia, Cardinal Heal

th, Medico e Microport comportano una riduzione nella spesa presunta annua complessiva pari a €.

69.308,76 (-1,04%) come indicato nel prospetto allegato sotto la voce 1 prima parte;

Dato atto che, come risulta dal prospetto allegato, la presente fornitura comporta per l’ASL TO3 una spesa annua, iva inclusa, pari a €. 2.550.643,11 e una spesa complessiva di €. 5.101.286,22 (iva inclusa) così ripartita:

05.06.2018 – 31.12.2018 €. 1.381.986,70 (iva esclusa) €. 1.467.493,30 (iva inclusa) 01.01.2019 – 31.12.2019 €. 2.402.024,51 (iva esclusa) €. 2.550.643,11 (iva inclusa) 01.01.2020 – 04.06.2020 €. 1.020.037,81(iva esclusa) €. 1.083.149,81 (iva inclusa) e che la spesa di competenza per l’anno 2018, pari a €. 1.467.493,30 (iva inclusa) è riconducibile al conto di costo 3.10.01.58 (protesi - dispositivi impiantabili attivi) per un importo pari a €.

733.746,65 e nel conto di costo 3.10.01.64 (acquisto dispositivi medici) per €. 733.746,65, centro ordinatore 55, autorizzazioni n. 9/2018 e 266/2018, e trova imputazione nel budget assegnato alla SC Gestione Appalti e Logistica con deliberazione del Direttore Generale n. 327 del 18/4/2018, come da nota prot. n. 75111 del 2/8/2018 della stessa SC;

Dato atto che in merito alla procedura in oggetto il Direttore dell’Esecuzione (DEC) è il Dirigente Responsabile della SS Logistica e Magazzini responsabile in merito alla regolare esecuzione del contratto nonché alla vigilanza sulla sua corretta esecuzione, all’emissione degli ordinativi di forni

tura e alla liquidazione della spesa;

Dato atto che in merito al riaffidamento in oggetto sono stati acquisiti, tramite il portale ANAC, i CIG ‘padre’ e i CIG ‘derivati’ per l’ASL TO3, come riportato nella sottostante tabella, ai fini della tracciabilità dei flussi finanziari, ai sensi dell’art. 3 della Legge n. 136/2010 e smi:

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N.

LOTTO CIG PADRE CIG DERIVATO ASLTO3

1 75544018E9 7565305F2B

2 7554409F81 75653314A3

3 7554420897 756534937E

5 7554388E2D 756317731A

7 75545579A5 7554600D20

8 7554428F2F 7565367259

10 7554432280 7565476C49

11 756329654D 7565496CCA

14 75632997C6 75655129FF

15 756330196C 75655319AD

16 7563303B12 7565543396

17 7563304BE5 756556019E

18 7563306D8B 7565567763

19 7563308F31 7565583498

21 75633111AF 7565591B30

22 7563313355 7565792112

23 75633154FB 7565803A23

26 7563319847 75658110C0

27 7563326E0C 75658175B2

28 756333015D 7565838706

29 75633344A9 75658744BC

30 75633387F5 756589995C

31 756334099B 7565904D7B

32 7563343C14 7565917837

33 7563347F60 7565926FA2

35 756334910B 7565965FD1

36 7563352384 75659768E7

43 75633577A3 7566003F2D

45 7563363C95 75660169E9

48 7554564F6A 75546251C5

49 7563371332 7566194CCC

53 75633745AB 7566292DAB

55 7563376751 7566328B61

56 7563382C43 7566331DDA

59 7563383D16 7564447B21

60 7563384DE9 75641630C7

61 7554566115 7554638C7C

62 7563392486 7566334058

63 75633967D2 75637636AE

64 7563423E18 7564464929

(6)

65 7563441CF3 7566344896

66 7563446117 7564469D48

67 75634482BD 7563788B4E

68 75545682BB 75546430A0

69 75634536DC 7564628082

70 7563455882 7564173905

71 7554576953 7554657C2A

72 7563458AFB 7564194A59

73 756346726B 7566349CB5

74 7563475903 756635627F

75 7563482EC8 756382168B

76 7563486219 7564218E26

77 7563491638 7563838493

78 7563501E76 7564971B8C

79 756351385F 7564894C01

80 7563559E53 7566362771

81 7563564277 756638171F

82 7563569696 75663827F2

83 756357290F 7564983575

84 7563575B88 7566370E09

87 756360002D 75642318E2

88 75636075F2 7564908790

90 7563616D5D 7564241125

92 7563621181 7563868D52

93 75636308EC 7563905BDB

94 7563638F84 7564259000

95 75636476F4 75642654F2

96 7554578AF9 755466746D

97 7554583F18 7554678D7E

98 7563657F32 7564273B8A

99 7554400816 75631783ED

101 75636666A2 7566387C11

e che in ottemperanza a quanto previsto dall’articolo1 commi 65 e 67 della L. 23/12/2005 n. 266 (deliberazione Anac 1300 del 23/12/2017) il contributo ‘tassa gare’ a carico della Stazione Appal

tante è pari a €. 800,00;

Dato atto che residuano, in capo alla scrivente ASL, i seguenti adempimenti:

- stipulare il contratto di fornitura per il periodo di rinnovo;

- assolvere gli adempimenti informativi previsti dalla legge n. 190/2012;

- inviare copia del presente provvedimento alle Aziende Sanitarie aderenti alla gara per gli adempimenti conseguenti in materia di imputazione della spesa, stipula del contratto, dire

zione dell’esecuzione e liquidazione delle relative fatture, in relazione agli ordinativi che le stesse effettueranno;

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Visti:

- l’art. 1, comma 32, Legge n. 190 del 6/11/2012 (Prevenzione e repressione della corruzione e illegalità nella pubblica amministrazione);

- l’art. 6 bis Legge n. 241/1990 introdotto dall’art. 1, comma 41 della Legge 190/2012 (con

flitto di interessi da parte dei funzionari predisposti all’adozione degli atti di competenza);

- l’art. 23 del D.lgs. n. 33 del 14/03/2013 (Trasparenza);

- il D.Lgs. n. 159 del 06/09/2011 (Codice delle leggi antimafia);

Rilevato che la presente deliberazione viene proposta dal Direttore della SC Provveditorato, dottoressa Lucia Mollica;

Considerato che la formulazione della proposta di un atto deliberativo impegna la responsabilità del soggetto proponente circa la regolarità amministrativa del contenuto della deliberazione nonché della legittimità della stessa;

Visti i pareri espressi dal Direttore Amministrativo e dal Direttore Sanitario ai sensi dell’art. 3 comma 7 del D.Lgs. 30/12/1992 n. 502 e smi

D E L I B E R A

1) di rinnovare, per il periodo 5/6/2018 – 4/6/2020 la fornitura di pacemaker, elettrocateteri e ma

teriale per elettrofisiologia necessari alla AA.SS.LL. Città di Torino (ex) TO1 – TO3 – TO5 e alle AA.OO. Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga aggiudicata con deliberazione n. 1396 del 28/4/2015 alle condizioni riportate nel prospetto di rinnovo (Allegato 1 parte I e II);

2) di dare atto che la spesa presunta complessiva per l’ASL TO3, per il periodo 5/6/2018 – 4/6/2020, per quanto oggetto del presente provvedimento è così ripartita:

05.06.2018 – 31.12.2018 €. 1.381.986,70 (iva esclusa) €. 1.467.493,30 (iva inclusa) 01.01.2019 – 31.12.2019 €. 2.402.024,51 (iva esclusa) €. 2.550.643,11 (iva inclusa) 01.01.2020 – 04.06.2020 €. 1.020.037,81(iva esclusa) €. 1.083.149,81 (iva inclusa) e che la spesa di competenza per l’anno 2018, pari a €. 1.467.493,30 (iva inclusa) è riconduci

bile al conto di costo 3.10.01.58 (protesi - dispositivi impiantabili attivi) per un importo pari a

€. 733.746,65 e nel conto di costo 3.10.01.64 (acquisto dispositivi medici) per €. 733.746,65, centro ordinatore 55, autorizzazioni n. 9/2018 e 266/2018, e trova imputazione nel budget asse

gnato alla SC Gestione Appalti e Logistica con deliberazione del Direttore Generale n. 327 del 18/4/2018, come da nota prot. n. 75111 del 2/8/2018 della stessa SC;

3) di dare atto che sono stati acquisiti presso il portale ANAC i CIG ‘padre’ e i CIG ‘derivati’ per l’ASL TO3 ai fini della tracciabilità dei flussi finanziari, ai sensi dell’articolo 3 della Legge 13 agosto 2010 n. 136 e smi e che il contributo all’ANAC (tassa gara) a carico della Stazione ap

paltante ammonta a €. 800,00 e rientra nel budget assegnato alla SC Provveditorato (delibera

zione n. 327 del 18/4/2018), centro ordinatore n. 10, autorizzazione n. 1/2018, conto economico 3.10.01.18 (imposte tasse e tributi a carico delle Aziende Sanitarie);

4) di dare atto che in merito alla fornitura in oggetto il Direttore dell’esecuzione (DEC) è il Diri

gente Responsabile della SS Logistica e Magazzini, responsabile in merito alla regolare esecu

zione del contratto nonché alla vigilanza sulla sua corretta esecuzione, all’emissione degli ordi

nativi e alla liquidazione della spesa;

(8)

5) di dare atto che si allega alla presente deliberazione, quale parte integrante e sostanziale, l’Al

legato 1 parte I e II (prospetto di rinnovo);

6) di dare atto che la SC Provveditorato provvederà a stipulare il contratto di fornitura per il pe

riodo di rinnovo;

7) di dare atto che le informazioni relative al presente provvedimento verranno pubblicate sul sito internet aziendale:

- ai sensi dell’art. 23 del D.Lgs. n. 33/2013 e art. 1 comma 32 della L. n. 190/2012, nel

l’ambito dei dati della sezione “Amministrazione trasparente”;

- ai sensi dell’art. 32 della L. 69/2009, nella sezione ‘Esiti di gara’ dell’Albo Pretorio In

formatizzato per 180 giorni;

8) di trasmettere il presente provvedimento tramite “assegnazione” dalla procedura Lapis Web – Delibere alla SC Gestione appalti e Logistica dell’ASL TO3;

9) di inviare il presente provvedimento al Collegio Sindacale ai sensi dell’art. 14 della L.R.

24/01/1995 n. 10;

10) di dichiarare il presente provvedimento, non soggetto a controllo preventivo di legittimità, im

mediatamente esecutivo ai sensi dell’art. 3, comma 2 della L.R. 31/92 come sostituito dall’art.

28 della L.R. 10/95 per garantire la continuità della fornitura in oggetto.

(9)

Allegato 1 - parte I PROSPETTO DI RINNOVO

Fornitura di pacemaker, elettrocateteri e materiale per elettrofisiologia per le AA.SS.LL. TO1, TO3 e TO5 e le AA.SS.OO. Ordine Mauriziano e San Luigi Gonzaga.Condizioni contrattuali per periodo di rinnovo

N. LOTTO DESCRIZIONE

FABBISOGNI PRESUNTI ANNUI

ex ASL TO1

ASL TO3

ASL TO5

MAURIZIANO

FABBISOGNI PRESUNTI

ANNUI SAN LUIGI

TOTALI

PREZZO UNITARIO OFFERTO

PER PERIODO DI RINNOVO

PREZZO UNITARIO OFFERTO AGGIUDICATO

% DI SCONTO IMPORTO COMPLESSIVO DEL

LOTTO

ALIQUOTA

IVA ANNOTAZIONI

1 ELETTROCATETERI NASALI CON MANDRINO PER STIMOLAZIONE

CARDIACA TRANSESOFAGEA 5 10 15 350,00 350,00 - 5.250,00 22

2 AGHI PERCUTANEI PER PUNTURA FEMORALE ARTERIOSA E

VENOSA 50 200 750 1000 1,13 1,45 - 22,07 1.130,00 22

3 AGO TRANSETTALE TIPO BROKENBROUGH 57 300 357 129,00 129,00 - 46.053,00 22

5 INTRODUTTORI VASCOLARI DA 5F, 6F, 7F E 8F DI LUNGHEZZA

NORMALE (10 - 12 cm) 40 800 2000 2840 5,89 5,89 - 16.727,60 22

7 INTRODUTTORI GUIDA PER TRANSETTALE ED ANELLI VALVOLARI 60 250 310 114,00 114,00 - 35.340,00 22

8 INTRODUTTORI VASCOLARI PER PROCEDURE IN VENTRICOLO

SINISTRO VIA TRANSETTALE 11 50 61 38,00 38,00 - 2.318,00 22

10 INTRODUTTORI GUIDA PER APPLICAZIONI SPECIALI 3 3 125,00 125,00 - 375,00 22

11 INTRODUTTORI DEFLETTIBILI (STEERABLE) PER TRANSETTALE 6 0 6 475,00 480,00 - 1,04 2.850,00 22

14 ELETTROCATETERI QUADRIPOLARI CON CURVA FISSA PER

STUDIO ELETTROFISIOLOGICO 120 5 50 175 100,00 100,00 - 17.500,00 22

15

ELETTROCATETERI QUADRI - ESAPOLARI PRECURVATI (CURVATURA FISSA) PER STUDIO ELETTROFISIOLOGICO COMPLETO

16 5 21 100,00 100,00 - 2.100,00 22

16 ELETTROCATETERI PER STUDIO ELETTROFISIOLOGICO OTTO –

DECA - POLARI STEERABLE PER SENO CORONARICO 123 700 823 287,00 290,00 - 1,03 236.201,00 22

17

ELETTROCATETERI PER STUDIO ELETTROFISIOLOGICO OTTO – DECA - POLARI STEERABLE PER SENO CORONARICO (PAZIENTI PEDIATRICI O BASSA MASSA CORPOREA)

25 10 35 300,00 300,00 - 10.500,00 22

18 ELETTROCATETERI DUODECAPOLARI DIAGNOSTICI PER STUDIO

ELETTROFISIOLOGICO DELL'ATRIO 6 0 6 522,00 528,00 - 1,14 3.132,00 22

19 ELETTROCATETERI MULTIPOLARI PER MAPPAGGIO

ELETTROANATOMICO DELL'ATRIO DESTRO 6 20 26 540,00 540,00 - 14.040,00 22

21 ELETTROCATETERI MULTIPOLARI PER MAPPAGGIO VENE

POLMONARI 28 28 680,00 680,00 - 19.040,00 22

22 ELETTROCATETERI MULTIPOLARI BIDIREZIONALI PER

MAPPAGGIO DI PRECISIONE DELLE VENE POLMONARI 33 5 38 720,00 720,00 - 27.360,00 22

23 ELETTROCATETERI ORIENTABILI PER MAPPAGGIO

ELETTROANATOMICO DI AMPIA SUPERFICIE CARDIACA 7 10 17 800,00 800,00 - 13.600,00 22

1 DI 7

(10)

ex ASL TO1

ASL TO3

ASL TO5

MAURIZIANO

TOTALI

LOTTO

ALIQUOTA

26 ELETTROCATETERE PER ABLAZIONE NELLE CAVITA' DESTRE

CON PUNTA 4 MM 18 80 98 665,00 670,00 - 0,75 65.170,00 22

27 ELETTROCATETERE PER ABLAZIONE NELLE CAVITA' DESTRE

CON PUNTA 8 MM 18 25 43 665,00 670,00 - 0,75 28.595,00 22

28 ELETTROCATETERE A PUNTA RAFFEDDATA PER ABLAZIONE

NELLE CAVITA' DESTRE 3 0 3 900,00 920,00 - 2,17 2.700,00 22

29

ELETTROCATETERE ABLATORE 4 MM A TERMOCOPPIA, A PUNTA DIREZIONABILE CON MECCANISMO A PISTONE PER ABLAZIONE NELLE CAVITÀ SINISTRE

11 25 36 625,00 625,00 - 22.500,00 22

30

ELETTROCATETERE ABLATORE IRRIGATO A TERMOCOPPIA, A PUNTA DIREZIONABILE CON MECCANISMO A PISTONE PER ABLAZIONE NELLE CAVITÀ SINISTRE

11 5 16 840,00 840,00 - 13.440,00 22

31 ELETTROCATETERI A PUNTA DIREZIONABILE PER ABLAZIONE

7F CON MOVIMENTO BIDIREZIONALE 5 5 10 480,00 480,00 - 4.800,00 22

32

ELETTROCATETERI PER ABLAZIONE QUADRIPOLARI CON PUNTA 4 MM AD ALTA FLESSIBILITA’ E CONDUTTIVITA’

TERMICA

3 0 3 750,00 750,00 - 2.250,00 22

33

ELETTROCATETERI PER ABLAZIONE QUADRIPOLARI CON PUNTA RAFFREDDATA AD ALTA FLESSIBILITA’ E CONDUTTIVITA’ TERMICA

3 0 3 840,00 840,00 - 2.520,00 22

35

ELETTROCATETERI PER ABLAZIONE CON PUNTA RAFFREDDATA, AD ELEVATA CONDUTTIVITA' TERMICA E ADATTO ALLA NAVIGAZIONE MAGNETICA

3 3 1.500,00 1.500,00 - 4.500,00 22

36 KIT ABLATORE 3,5 MM, RAFFREDDATO, TERMOCOPPIA, PER

MAPPAGGIO NON FLUOROSCOPICO 11 20 31 1.950,00 1.950,00 - 60.450,00 22

43 KIT CRIOABLAZIONE “FOCALE” 26 15 41 2.000,00 2.000,00 - 82.000,00 22

45

KIT MONOUSO PER INTRODUZIONE E MOVIMENTAZIONE DELLE GUIDE E DEGLI ELETTROCATETERI PER MAPPAGGIO ED ABLAZIONE GUIDATI DAL SISTEMA DI NAVIGAZIONE MAGNETICA

1 50 51 1.143,67 1.143,67 - 58.327,17 22

48 SISTEMA DI CHIUSURA DELL’AURICOLA SINISTRA ADATTABILE

PER AURICOLE PLURILOBATE DOTATE DI COLLETTO 8 4 12 6.800,00 6.800,00 - 81.600,00 4

49 SISTEMA DI CHIUSURA DELL’AURICOLA SINISTRA PER

AURICOLA DI GRANDI DIMENSIONI / PRIVE DI COLLETTO 4 4 8 6.200,00 6.300,00 - 1,59 49.600,00 4

Lo sconto offerto è così articolato:

prezzo dispositivo €.

5.850,00

prezzo introduttore: €.

350,00

53 KIT PER PERICARDIOCENTESI 5 16 20 41 75,00 75,00 - 3.075,00 22

55 ELETTROCATETERI BIPOLARI PER STIMOLAZIONE TEMPORANEA 90 20 20 130 84,00 85,00 - 1,18 10.920,00 22

56 ELETTROCATETERI BIPOLARI PER STIMOLAZIONE

TEMPORANEA, DI ELEVATA QUALITÀ 30 65 95 200,00 200,00 - 19.000,00 22

59

PACEMAKERS MONOCAMERALI SSI PER STIMOLAZIONE ATRIALE O VENTRICOLARE MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, DI DIMENSIONI CONTENUTE, CON FUNZIONI DIAGNOSTICHE

1 21 10 10 42 550,00 550,00 - 23.100,00 4

60

PACEMAKERS MONOCAMERALI SSI-R PER STIMOLAZIONE ATRIALE O VENTRICOLARE CON RISPOSTA IN FREQUENZA MULTIPROGRAMMABILI CON SENSORE ACCELEROMETRICO, FUNZIONI DI GESTIONE AUTOMATICA E POSSIBILITA’ DI CONTROLLO REMOTO

30 20 25 8 83 840,00 840,00 - 69.720,00 4

61

PACEMAKERS MONOCAMERALI VVI R CON RISPOSTA IN FREQUENZA, MULTIPROGRAMMABILI CON DOPPIO SENSORE DI ATTIVITÀ FISICA DI CUI UNO VENTILAZIONE / MINUTO

10 15 8 10 10 53 830,00 850,00 - 2,35 43.990,00 4

2 DI 7

(11)

ex ASL TO1

ASL TO3

ASL TO5

MAURIZIANO

TOTALI

LOTTO

ALIQUOTA

62

PACEMAKERS MONOCAMERALI CON RISPOSTA IN FREQUENZA SSIR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, DI MINIME DIMENSIONI PER PAZIENTI PARTICOLARMENTE DEFEDATI CON SENSORE DI ATTIVITA’ FISICA DI TIPO ACCELEROMETRICO

10 10 22 0 7 49 1.150,00 1.150,00 - 56.350,00 4

63

PACEMAKERS MONOCAMERALI CON RISPOSTA IN FREQUENZA SSIR CON RELATIVO ELETTROCATETERE CERTIFICATO PER LA COMPATIBILITA’ MRI TOTAL BODY

10 5 16 15 46 1.595,00 1.595,00 - 73.370,00 4

64

PACEMAKERS BICAMERALI – DDD, MULTIPROGRAMMABILI, DI DIMENSIONI CONTENUTE E CARATTERISTICHE TECNOLOGICHE AVANZATE

8 10 20 38 1.200,00 1.290,00 - 6,98 45.600,00 4

65

PACEMAKERS BICAMERALI DDD, MULTIPROGRAMMABILI,

TELEMETRICI, DOTATI DI SENSORE DI ATTIVITÀ FISICA PER LA STIMOLAZIONE MONOCAMERALE RATE-RESPONSIVE

12 10 22 1.800,00 1.800,00 - 39.600,00 4

66

PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, CON DOPPIO SENSORE DI CUI UNO BASATO SULLA FUNZIONE RESPIRATORIA PER LA STIMOLAZIONE RATE-RESPONSIVE E CON FUNZIONI DIAGNOSTICHE AVANZATE E ALGORITMI DI PREVENZIONE PER LE TACHIARITMIE ATRIALI

5 12 35 20 20 92 2.100,00 2.100,00 - 193.200,00 4

67

PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, DI PICCOLE DIMENSIONI, DOTATI DI MECCANISMI AUTOMATICI DI RISPARMIO ENERGETICO

10 45 38 35 40 168 1.780,00 1.780,00 - 299.040,00 4

68

PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, CON SENSORE DI ATTIVITA’ BASATO SULL’ANALISI DELLA CONTRATTILITÀ VENTRICOLARE QUALE PARAMETRO FISIOLOGICO DELL’ATTIVITÀ DEL PAZIENTE ANCHE IN SITUAZIONI DI SCARSO IMPEGNO MUSCOLARE (STRESS MENTALE) E PER LA TERAPIA DELLA SINCOPE

NEUROMEDIATA

5 42 17 10 10 84 2.600,00 2.600,00 - 218.400,00 4

69

PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, CON FUNZIONE RATERESPONSIVE GUIDATA DA SENSORE ACCELEROMETRICO, DOTATI DI FUNZIONE AVANZATE PER IL MONITORAGGIO DELL’INOTROPISMO MIOCARDICO

9 0 15 24 2.374,76 2.525,00 - 5,95 56.994,24 4

70

PACEMAKERS VDD MONOCATETERE, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, DI PICCOLE DIMENSIONI, DOTATI DI SENSORE DI ATTIVITÀ FISICA PER LA STIMOLAZIONE MONOCAMERALE VVIR, CON FUNZIONI DIAGNOSTICHE E TERAPEUTICHE AUTOMATICHE CON ELETTROCATETERE DEDICATO

50 10 60 1.590,00 1.590,00 - 95.400,00 4

71

PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, CON DOPPIO SENSORE ACCELEROMETRICO E VENTILAZIONE MINUTO

53 25 5 15 98 2.110,00 2.300,00 - 8,26 206.780,00 4

72

PACEMAKERS BICAMERALI DDDR, MULTIPROGRAMMABILI, TELEMETRICI, CON FUNZIONE RATERESPONSIVE GUIDATA DA SENSORE ACCELEROMETRICO, DOTATI DI FUNZIONE AVANZATE PER IL TRATTAMENTO DELLE TACHIARITMIE ATRIALI CON RELATIVI ELETTROCATETERI DEDICATI CERTIFICATO PER LA COMPATIBILITA’ MRI TOTAL BODY

20 48 19 50 10 147 2.250,00 2.250,00 - 330.750,00 4

3 DI 7

(12)

ex ASL TO1

ASL TO3

ASL TO5

MAURIZIANO

TOTALI

LOTTO

ALIQUOTA

73

PACEMAKER DDDR CON STIMOLAZIONE BIVENTRICOLARE CRT PER IL TRATTAMENTO DELLO SCOMPENSO CARDIACO CON AMPIE FUNZIONI DIAGNOSTICHE PER LA GESTIONE DEL PAZIENTE SCOMPENSATO ED AMPIA GAMMA DI

ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO CORONARICO

5 4 4 4 17 3.090,00 3.090,00 - 52.530,00 4

74

PACEMAKER DDDR CON STIMOLAZIONE BIVENTRICOLARE CRT PER IL TRATTAMENTO DELLO SCOMPENSO CARDIACO CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO CORONARICO ED ELEVATA LONGEVITA’

2 6 5 3 2 18 3.150,00 3.200,00 - 1,56 56.700,00 4

75

PACEMAKER DDDR CON STIMOLAZIONE BIVENTRICOLARE CRT PER IL TRATTAMENTO DELLO SCOMPENSO CARDIACO CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO CORONARICO CON AMPIA POSSIBILITA' DI

CONFIGURAZIONE DI PACING

2 6 2 6 4 20 3.100,00 3.100,00 - 62.000,00 4

76

DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE MONOCAMERALE AD ELEVATA ENERGIA PER LA PREVENZIONE PRIMARIA DELLA MORTE CARDIACA IMPROVVISA, POSSIBILITÀ DI CONTROLLO AUTOMATICO A DISTANZA CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE

2 9 3 5 19 8.000,00 8.000,00 - 152.000,00 4

77

CARDIOVERTER - DEFIBRILLATORI AUTOMATICI IMPIANTABILI MONOCAMERALI AD ALTA ENERGIA CON FUNZIONE ANTIBRADICARDICA DI TIPO VVIR E FUNZIONI DIAGNOSTICHE DEDICATE ALLA SCOMPENSO CARDIACO CON

ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE

2 7 4 5 5 23 10.150,00 10.150,00 - 233.450,00 4

78

DEFIBRILLATORE MONOCAMERALE VVIR CON AMPIA PROGRAMMABILITA’ DEI CRITERI DISCRIMINANTI PER LE ARITMIE SOPRAVENTRICOLARI DI PESO E DIMENSIONI CONTENUTE CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE

2 10 6 6 5 29 9.500,00 9.700,00 - 2,06 275.500,00 4

79

DEFIBRILLATORE MONOCAMERALE VVIR AD ALTA ENERGIA ED ELEVATA DISCRIMINAZIONE DELLE ARITMIE ATRIALI COMPATIBILE CON RMN (MRI) CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE DEDICATO IN DOTAZIONE

2 9 3 2 7 23 9.669,00 9.850,00 - 1,84 222.387,00 4

prezzo defibrillatore €.

8,869,00

prezzo elettrocatetere:

€. 800,00

4 DI 7

(13)

ex ASL TO1

ASL TO3

ASL TO5

MAURIZIANO

TOTALI

LOTTO

ALIQUOTA

80

DEFIBRILLATORE MONOCAMERALE VVIR AD ALTA ENERGIA CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE CON ELEVATA CAPACITA’ DI

DISCRIMINAZIONE DELLE TV LENTE 2 2 3 6 3 16 7.000,00 7.000,00 - 112.000,00 4

81

SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D PER LA TERAPIA DI

RESINCRONIZZAZIONE NELLO SCOMPENSO CARDIACO CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER SENO CORONARICO ED ELETTROCATETERI PER LA

DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILI IN DOTAZIONE CON AMPIA POSSIBILITA’ DI DISCRIMINAZIONE DELLA ARITMIE VENTRICOLARI

1 2 5 2 3 13 8.700,00 8.700,00 - 113.100,00 4

82

DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BICAMERALE DDDR PER LA PREVENZIONE PRIMARIA DELLA MORTE CARDIACA

IMPROVVISA, ANCHE IN PAZIENTI CON PRESUNTA ALTA SOGLIA DI DEFIBRILLAZIONE CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE

1 5 1 2 5 14 8.750,00 8.750,00 - 122.500,00 4

83

DEFIBRILLATORE AUTOMATICO IMPIANTABILE BICAMERALE, CON FUNZIONE ANTIBRADICARDICA DI TIPO DDDR BASATA SU SENSORE DI ATTIVITÀ DI TIPO ACCELEROMETRICO, CON AMPIA PROGRAMMABILITA’ DEI CRITERI DISCRIMINANTI PER LE ARITMIE SOPRAVENTRICOLARI E CON

ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE.

3 6 2 5 16 10.400,00 10.700,00 - 2,80 166.400,00 4

9.500,00

prezzo cateteri: €.

900,00

84

SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D PER LA TERAPIA DI

RESINCRONIZZAZIONE NELLO SCOMPENSO CARDIACO CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO CORONARICO ED ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE

1 2 2 10 7 22 7.900,00 7.900,00 - 173.800,00 4

85

SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D CON POSSIBILITÀ DIAGNOSTICHE AVANZATE, GESTIONE AUTOMATICA DELLA CATTURA CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO CORONARICO ED ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE

1 14 4 6 7 32 14.000,00 14.000,00 - 448.000,00 4

5 DI 7

(14)

ex ASL TO1

ASL TO3

ASL TO5

MAURIZIANO

TOTALI

LOTTO

ALIQUOTA

86

SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D AD ALTA ENERGIA, FUNZIONI DIAGNOSTICHE AVANZATE CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI ED INTRODUTTORI PER IL SENO

CORONARICO ED ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE

1 18 8 3 7 37 13.600,00 14.000,00 - 2,86 503.200,00 4

12.700,00 prezzo cateteri: €.

900,00

87

SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D CON FUNZIONE ANTIBRADICARDICA DI TIPO DDDR BASATA SU SENSORE DI TIPO

ACCELEROMETRICO, MULTIPROGRAMMABILITA’ DELLA

CONFIGURAZIONE DI STIMOLAZIONE IN VENTRICOLO SINISTRO CON AMPIA GAMMA DI ELETTROCATETERI E SISTEMI DI SELEZIONE DEL SENO CORONARICO CON ELETTROCATETERE PER LA DEFIBRILLAZIONE COMPATIBILE IN DOTAZIONE

1 14 6 10 5 36 9.900,00 9.900,00 - 356.400,00 4

88

SISTEMA CARDIOVERTER DEFIBRILLATORE IMPIANTABILE BIVENTRICOLARE CRT-D TESTATO PER LO SCAN MRI (RISONANZA MAGNETICA)

1 10 2 5 5 23 12.470,00 12.800,00 - 2,58 286.810,00 4

10.670,00

prezzo elettrocateterI:

€.

200,00/800,00/800,00

90 MONITOR CARDIACO IMPIANTABILE PER LA RILEVAZIONE DI

EVENTI ARITMICI VENTRICOLARI E/O SOPRAVENTRICOLARI 10 13 16 25 35 99 1.410,00 1.410,00 - 139.590,00 4

92 ELETTROCATERERI ATRIALI PREFORMATI A “J” 15 52 39 40 70 216 170,00 170,00 - 36.720,00 4

93 ELETTROCATETERI VENTRICOLARI 30 70 65 40 80 285 170,00 170,00 - 48.450,00 4

94 ELETTROCATETERI ATRIALI PREFORMATI A “J” AD ALTA

IMPEDENZA 25 93 40 158 170,00 170,00 - 26.860,00 4

95 ELETROCATETERI VENTRICOLARI AD ALTA IMPEDENZA 35 107 50 192 170,00 170,00 - 32.640,00 4

6 DI 7

(15)

ex ASL TO1

ASL TO3

ASL TO5

MAURIZIANO

TOTALI

LOTTO

ALIQUOTA

96 ELETTROCATETERI ATRIALI PREFORMATI A “J” A BASSO

PROFILO ED ELEVATA SCORREVOLEZZA 70 38 2 20 130 160,00 160,00 - 20.800,00 4

97 ELETTROCATETERI VENTRICOLARI A BASSO PROFILO ED

ELEVATA SCORREVOLEZZA 10 80 35 20 30 175 160,00 160,00 - 28.000,00 4

98 ELETTROCATETERE A FISSAZIONE ATTIVA A VITE

RETRATTILE PER CARDIOSTIMOLAZIONE PERMANENTE 21 45 50 40 156 170,00 170,00 - 26.520,00 4

99 INTRODUTTORI PER SUCCLAVIA “PEEL AWAY” 100 450 120 250 920 12,00 12,00 - 11.040,00 22

101 DEFIBRILLATORE BICAMERALE COMPATIBILE CON RMN (RMI) CON

ELETTROCATETERI DEDICATI IN DOTAZIONE 2 6 2 4 3 17 9.960,00 9.960,00 - 169.320,00 4

IMPORTO PRESUNTO ANNUO

IMPORTO PRESUNTO BIENNALE

IMPORTO PRESUNTO ANNUO

IMPORTO PRESUNTO BIENNALE

(EX) ASL TO1 391.595,10 783.190,20 408.674,98 817.349,96

ASL TO3 2.402.024,51 4.804.049,02 2.550.643,11 5.101.286,22

ASL TO5 912.297,00 1.824.594,00 949.530,48 1.899.060,96

AO ORDINE MAURIZIANO 1.670.169,00 3.340.338,00 1.833.715,14 3.667.430,28

AOU SAN LUIGI GONZAGA 1.217.889,40 2.435.778,80 1.267.234,98 2.534.469,95

T O T A L E A I C 1 (con prezzi di RINNOVO) 6.593.975,01 13.187.950,02 7.009.798,69 14.019.597,38

T O T A L E A I C 1 (con prezzi di GARA) 6.663.283,77 13.326.567,54

RIDUZIONE DI SPESA (termini assoluti) 69.308,76

RIDUZIONE DI SPESA (percentuale) -1,04

IVA ESCLUSA IVA INCLUSA

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