FAC SIMILE DICHIARAZIONE ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE

(1)

Allegato 2 Modello 2A

FAC SIMILE DICHIARAZIONE

ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE

Al fine di evitare la presentazione di richieste irregolari o incomplete, che possono comportare l’esclusione dell’impresa dalla procedura di gara, s’invita il concorrente ad avvalersi del fac-simile predisposto dall’Amministrazione per agevolare i concorrenti nel produrre tutte le dichiarazioni (ai sensi e con le modalità di cui agli artt. 38, 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) richieste dal paragrafo 4.1 del bando di gara.

I documenti che seguono non sono modificabili se non nei campi appositamente predisposti.

Ci si può muovere all’interno dei documenti con il puntatore del mouse, con i tasti di direzione (frecce) o con il tasto “tabulazione”.

Durante la compilazione, inoltre, il concorrente troverà, in alcuni casi, dei campi che presentano un apposito elenco di dati fra i quali potrà scegliere le opzioni di interesse. Selezionando direttamente con il puntatore del mouse il dato scelto, lo stesso si inserirà automaticamente nel fac-simile.

NB: ALLE DICHIARAZIONI DEVE ESSERE ALLEGATA LA FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO D’IDENTITA’.

(2)

Allegato 2 Modello 2A

FAC-SIMILE DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL DPR 445/2000 A CORREDO DELLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE, DA PRESENTARSI A CURA DEL CONCORRENTI SINGOLO O DI TUTTI I SOGGETTI PARTECIPANTI AL RAGGRUPPAMENTO/CONSORZIO ORDINARIO DI CONCORRENTI COSTITUITO O COSTITUENDO

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA

(ex artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

OGGETTO: “Gara d’appalto: affidamento del contratto di progettazione, costruzione e gestione del

“COLLEGAMENTO TRAMITE FUNICOLARE A TERRA TRA S. MARTINO DI CASTROZZA E PASSO ROLLE”.

1) Il /La sottoscritto/a _____________________________________________________________________

nato a ____________________________________ il____________________________________ Prov.

________________________C.F. ____________________________________

in qualità di

(barrare una delle seguenti ipotesi)

legale rappresentante

procuratore, giusta procura generale/speciale Rep. n. ____________________________________

(da allegare in copia conforme all’originale)

della Ditta ______________________________________________________________________________

con sede legale in ____________________________________Prov. ________________________C.F ________________________Partita IVA ________________________Iscrizione al Registro delle Imprese N.

________________________ di ________________________ tel. n.

____________________________________ e-mail _____________________________________

DICHIARA

1. il possesso dei requisiti di ordine generale di cui all'art. 38 comma 1 del D.Lgs. 163/2006, ed in particolare¹:

i.

1QUALORA IL CONCORRENTE, A SUPPORTO DELLA DICHIARAZIONE RELATIVA ALLA CAUSA DI ESCLUSIONE DI CUI ALL'ART. 38, COMMA 1 LETT. C) DEL D.LGS. 163/2006, DECIDA DI ACQUISIRE INFORMAZIONI PRESSO L'UFFICIO DEL CASELLARIO GIUDIZIALE DELLA PROCURA DELLA REPUBBLICA, SI RACCOMANDA DI RICHIEDERE LA "VISURA" EX ART. 33 DEL DECRETO DEL PRESIDENTE DELLA REPUBBLICA 14 NOVEMBRE 2002, N. 313 (TESTO UNICO DELLE DISPOSIZIONI LEGISLATIVE E REGOLAMENTARI IN MATERIA DI CASELLARIO GIUDIZIALE, DI ANAGRAFE DELLE SANZIONI AMMINISTRATIVE DIPENDENTI DA REATO E DEI RELATIVI CARICHI PENDENTI). LA SUDDETTA VISURA, SENZA EFFICACIA CERTIFICATIVA, FORNISCE, A DIFFERENZA DEL CERTIFICATO GENERALE EX ART. 24 O DI QUELLO PENALE EX ART. 25 DEL T.U., TUTTE LE ISCRIZIONI RIFERITE AL RICHIEDENTE, COMPRESE LE CONDANNE PER LE QUALI È STATO CONCESSO IL BENEFICIO DELLA “NON MENZIONE", LE CONDANNE PER CONTRAVVENZIONI PUNIBILI CON LA SOLA AMMENDA, LE SENTENZE C.D. DI PATTEGGIAMENTO E I DECRETI PENALI DI CONDANNA.

AI SENSI DELL’ART. 38, COMMA 1-TER DEL D.LGS. 163/2006, IN CASO DI PRESENTAZIONE DI FALSA DICHIARAZIONE O FALSA DOCUMENTAZIONE, LA STAZIONE APPALTANTE NE DÀ SEGNALAZIONE ALL’AUTORITÀ PER LA VIGILANZA SUI CONTRATTI PUBBLICI CHE, SE RITIENE CHE SIANO STATE RESE CON DOLO O COLPA GRAVE IN CONSIDERAZIONE DELLA RILEVANZA O DELLA GRAVITÀ DEI FATTI OGGETTODELLA FALSA DICHIARAZIONE O DELLA PRESENTAZIONE DI FALSA DOCUMENTAZIONE, DISPONE L’ISCRIZIONE NEL CASELLARIO INFORMATICO AI FINI DELL’ESCLUSIONE DALLE PROCEDURE DI GARA E DAGLI AFFIDAMENTI DI SUBAPPALTO AI SENSI DEL COMMA 1, LETTERA H), PER UN PERIODO FINO AD UN ANNO, DECORSO IL QUALE L’ISCRIZIONE È CANCELLATA E PERDE COMUNQUE EFFICACIA.

TALE DISPOSIZIONE TROVERÀ APPLICAZIONE ANCHE NELL’IPOTESI IN CUI SI RISCONTRI LA MANCATA INDICAZIONE, IN SEDE DI OFFERTA, ANCHE DI UNA SOLA SENTENZA DI CONDANNA PASSATA IN GIUDICATO, DI DECRETO PENALE DI CONDANNA DIVENUTO IRREVOCABILE O DI SENTENZA DI APPLICAZIONE DELLA PENA SU RICHIESTA, AI SENSI DELL’ART. 444 DEL C.P.P,, IVI COMPRESE QUELLE RIPORTANTI LA NON MENZIONE.

(3)

A) che i soggetti di cui all’art. 38, c. 1 lett. c) del D.Lgs. 163/2006 attualmente in carica hanno riportato le seguenti sentenze di condanna passate in giudicato, decreti penali di condanna divenuti irrevocabili e sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, ivi comprese quelle per le quali abbiano beneficiato della non menzione (dichiararle obbligatoriamente TUTTE, ad eccezione delle condanne quando il reato è stato depenalizzato ovvero per le quali è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima):

NESSUNA CONDANNA oppure

_________________________________________________________________________________

B) che non vi sono soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando

oppure

B) che i soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, per quanto a propria conoscenza, hanno riportato le seguenti sentenze di condanne passate in giudicato, decreti penali di condanna divenuti irrevocabili e sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, ivi comprese quelle per le quali abbiano beneficiato della non menzione (dichiararle obbligatoriamente TUTTE, ad eccezione delle condanne quando il reato è stato depenalizzato ovvero per le quali è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima):

NESSUNA CONDANNA oppure

_________________________________________________________________________________

e che, in relazione ai suddetti provvedimenti, l’impresa ha adottato le seguenti complete ed effettive misure di dissociazione:

_________________________________________________________________________________

NB: Qualora il legale rappresentante non abbia conoscenza:

(4)

- che a carico dei soggetti individuati all’art. 38, c. 1 lett. b) del D.Lgs. 163/2006 non è pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n. 1423 o di una delle cause ostative previste dall’articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575,

- che a carico dei soggetti individuati all’art. 38, c. 1 lett. b) del D.Lgs. 163/2006 non sussista la causa di esclusione di cui all’art. 38 c. 1 lett. m-ter)

- che a carico dei soggetti individuati all’art. 38, c. 1 lett. c) del D.Lgs. 163/2006 siano o meno state pronunciate sentenze di condanne passate in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, ivi comprese quelle per le quali abbiano beneficiato della non menzione,

le dichiarazioni attestanti il possesso dei requisiti di cui all’art. 38, c. 1 lett. b), c) e m-ter) del D.Lgs.

163/2006, dovranno essere rese singolarmente da ciascuno dei soggetti sopra individuati, avvalendosi dell’allegato modello di dichiarazione 2.B).

1bis) in ordine al requisito di cui all’art. 38 c. 1 lett. m quater del D.Lgs. 163/2006:

di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all’articolo 2359 del codice civile con alcun soggetto, e di aver formulato l’offerta autonomamente

oppure,

(barrare una delle seguenti ipotesi)

di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all’articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l’offerta autonomamente;

di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in situazione di controllo di cui all’articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l’offerta autonomamente.

2. che i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza degli eventuali titolari, soci, direttori tecnici, amministratori muniti di poteri di rappresentanza e soci accomandatari, nonché dei predetti soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara sono i seguenti:

Nome Cognome Qualifica Data di nascita Residenza

Si precisa che debbono essere indicati i nominativi:

• del titolare e del/i direttore/i tecnico/i se si tratta di impresa individuale;

• di tutti i soci e del/dei direttore/i tecnico/i se si tratta di società in nome collettivo;

• dei soci accomandatari e del/i direttore/i tecnico/i se si tratta di società in accomandita semplice;

(5)

• degli amministratori muniti di potere di rappresentanza e del/i direttore/i tecnico/i se si tratta di altri tipi di società o consorzi;

• dei predetti soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara.

3. di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel Bando di gara, nel Disciplinare di gara, nonché nelle risposte alle richieste di chiarimento e nella documentazione di gara in generale;

4. di aver preso visione e di accettare, senza condizione o riserva alcuna, le previsioni, le specifiche tecniche, le prestazioni, i vincoli e i contenuti minimi posti dal progetto preliminare e relativi allegati;

5. che le proprie posizioni sono:

INPS (nel caso di iscrizione presso più sedi, indicarle tutte) Sede di

Matricola n.

INAIL (nel caso di iscrizione presso più sedi, indicarle tutte) Sede di

Codice Ditta

CASSA EDILE (nel caso di iscrizione presso più sedi, indicarle tutte) Sede di

Numero di iscrizione

6. di avere:

- esaminato, direttamente o con delega a personale dipendente, tutti gli elaborati progettuali, compreso il calcolo sommario della spesa o il computo metrico estimativo, ove redatto,

- visionato il luogo di esecuzione dei lavori,

- preso conoscenza delle condizioni locali e della viabilità di accesso,

- verificato le capacità e le disponibilità, compatibili con i tempi di esecuzione previsti, delle cave eventualmente necessarie e delle discariche autorizzate, nonché di tutte le circostanze generali e particolari suscettibili di influire sulla determinazione dei prezzi, sulle condizioni contrattuali e sull'esecuzione dei lavori,

- giudicato i lavori stessi realizzabili, gli elaborati progettuali adeguati ed i prezzi nel loro complesso remunerativi e tali da consentire il ribasso offerto,

- effettuato una verifica della disponibilità della mano d'opera necessaria per l'esecuzione dei lavori nonché della disponibilità di attrezzature adeguate all'entità e alla tipologia e categoria dei lavori in appalto;

7. di avere effettuato uno studio approfondito del progetto preliminare posto a base di gara;

8. di aver accertato l’esistenza e la reperibilità sul mercato dei materiali e della mano d’opera da impiegare nei lavori, in relazione ai tempi previsti per l’esecuzione degli stessi;

9. di mantenere ferma l'offerta presentata per un termine pari a 365 (trecentosessantacinque) giorni dalla data di scadenza del termine ultimo di presentazione della stessa e si impegna a confermare, su richiesta dell’Amministrazione, la validità dell'offerta per ulteriori 180 (centottanta) giorni

(6)

qualora allo scadere dei primi 365 (trecentosessantacinque) giorni non sia ancora intervenuta l'aggiudicazione definitiva della gara;

10. di impegnarsi, senza condizione o riserva alcuna, a non avanzare alcuna pretesa risarcitoria nell’ipotesi in cui la Provincia Autonoma di Trento, a suo insindacabile giudizio, sospenda, revochi o annulli la procedura;

11 di impegnarsi a fornire le prestazioni di cui all'oggetto nel rispetto di leggi e regolamenti vigenti e/o emanati in corso di attuazione della concessione e comunque di tutte le disposizioni necessarie a conseguire tutte le approvazioni finalizzate all’attuazione dell'oggetto della concessione;

12. di impegnarsi ad adempiere alle obbligazioni contrattuali secondo termini, modalità e condizioni previsti dalla normativa vigente e dalle disposizioni del procedimento concorsuale;

13. (Eventuale - qualora si intenda costituire la cauzione provvisoria in misura ridotta del 50%, avvalendosi del beneficio previsto dall’art. 23, comma 6 della L.p. 26/93) che l’Impresa possiede la certificazione di sistema di qualità conforme alle norme europee UNI EN ISO 9000 rilasciata da organismi accreditati;

14. di possedere i requisiti di ordine speciale relativi alla capacità economico-finanziaria previsti al punto 7.1 del Disciplinare di gara e in particolare:

a. che il fatturato medio relativo alle attività svolte negli ultimi cinque anni (esercizi finanziari 2007-2011 ovvero nell’ultimo quinquennio approvato e depositato) antecedenti alla pubblicazione del Bando di gara è pari a:

- Esercizio ________ Euro ____________________________

(per un importo medio non inferiore ad euro 3.903.725,00)

b. che il proprio capitale sociale interamente versato e risultante dall’ultimo bilancio approvato e depositato, al nettò dell’IVA, è pari ad Euro ____________________________ (per un importo non inferiore ad Euro 1.951.862,50 IVA esclusa);

c. di aver svolto negli ultimi cinque anni dalla data di pubblicazione del Bando di gara servizi affini a quelli previsti dall’intervento (servizi di gestione di impianti funicolari a terra, im pianti a fune o linee ferroviarie, effettuati in attività diretta o indiretta) per il seguente importo medio annuo complessivo : ____________________________

(l’importo medio annuo complessivo non deve essere inferiore a Euro 1.951.862,50 pari al 5%

dell'investimento previsto per l'intervento, oltre IVA

A tale fine si allega l’elenco riportante per ciascuno dei servizi, l’importo medio annuo, l’anno di riferimento e il destinatario.

d. di aver svolto negli ultimi cinque anni dalla data di pubblicazione del Bando di gara almeno un servizio affine a quello previsto dall'intervento (servizio di gestione di impianti funicolari a terra, im pianti a fune o linee ferroviarie, effettuato in attività diretta o indiretta) per il seguente importo medio annuo: ____________________________

(l’importo medio annuo non deve essere inferiore ad Euro 780.745,00 pari 2% del valore complessivo dell’intervento, oltre IVA

A tale fine si riporta l’importo medio annuo, l’anno di riferimento e il destinatario del

(7)

15. (qualora il concorrente intenda eseguire i lavori con la propria organizzazione di Impresa)

Il possesso dei requisiti di ordine speciale relativi alla capacità tecnico-organizzativa previsti al punto 7.2 del Disciplinare di gara e in particolare:

1. che l’Impresa è in possesso di adeguata attestazione (barrare l’ipotesi ricorrente)

per prestazioni di progettazione e costruzione, per sola costruzione,

rilasciata da S.O.A. regolarmente autorizzata, con riferimento alle seguenti categorie e classifiche di iscrizione:

categoria classifica categoria classifica categoria classifica categoria classifica categoria classifica categoria classifica categoria classifica categoria classifica

(se il concorrente partecipa per un importo corrispondente o superiore alla classifica III) riportante altresì la dicitura relativa al possesso della certificazione di sistema di qualità aziendale UNI EN ISO 9000, rilasciata da organismi accreditati;

2. di aver realizzato, nel quinquennio antecedente la data di pubblicazione del bando, una cifra d’affari ottenuta con lavori svolti mediante attività diretta ed indiretta, pari ad Euro (Importo minimo non inferiore a 2,5 volte l’importo dei lavori oggetto della concessione, pari ad Euro 90.018.125,00);

3. (qualora il concorrente sia in possesso di attestazione di qualificazione per progettazione e costruzione)

- che provvederà alla progettazione esecutiva:

(Barrare l’ipotesi che ricorre)

a) direttamente attraverso la propria struttura, in quanto in possesso dei requisiti previsti per i progettisti di cui al paragrafo 7.2 del Disciplinare di gara;

b) avvalendosi di:

_______________________________________________________________________________

(uno o più soggetti di cui all’art. 20 della L.P. 26/1993);

c) in associazione con:

_______________________________________________________________________________

(uno o più soggetti di cui all’art. 20 della L.P. 26/1993).

N:B. In ogni caso dovranno essere allegate le dichiarazioni attestanti il possesso dei requisiti per i progettisti di cui al paragrafo 7.2 del disciplinare di gara di cui all’allegato modello 3 del Disciplinare di gara.

(8)

4. (qualora il concorrente sia in possesso di attestazione di qualificazione per sola costruzione)

- che provvederà alla progettazione esecutiva:

(Barrare l’ipotesi che ricorre)

a) avvalendosi di:

_______________________________________________________________________________

(uno o più soggetti di cui all’art. 20 della L.P. 26/1993);

b) in associazione con:

_______________________________________________________________________________

(uno o più soggetti di cui all’art. 20 della L.P. 26/1993).

N:B. In entrambi i casi dovranno essere allegate le dichiarazioni attestanti il possesso dei requisiti per i progettisti di cui al paragrafo 7.2 del disciplinare di gara di cui all’allegato modello 3 del Disciplinare di gara.

16. di essere informato, ai sensi e per gli effetti del D.Lgs. n. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la dichiarazione viene resa.

Data e luogo ___________

FIRMA

(del Legale rappresentante)

ALLEGATO: fotocopia semplice documento d’identità del Legale rappresentante.

N.B.: Nel caso di raggruppamento temporaneo di imprese le dichiarazioni devono essere rese e sottoscritte da un legale rappresentante (o procuratore) di ciascuna impresa raggruppata.

La dichiarazione sostitutiva deve essere prodotta e sottoscritta, a pena di esclusione dalla gara, dal legale rappresentante in caso di concorrente singolo; nel caso di concorrente costituito da imprese riunite temporaneamente o consorziate occasionalmente o da riunirsi o consorziarsi, la dichiarazione sostitutiva deve essere prodotta e sottoscritta, sempre a pena di esclusione dalla gara, dal legale rappresentante di ciascuna impresa. La sottoscrizione della dichiarazione sostitutiva non è soggetta ad autenticazione purché venga allegata fotocopia di un documento di identità in corso di validità del firmatario ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445.

La dichiarazione sostitutiva può essere sottoscritta anche da procuratori dei legali rappresentanti ed in tal caso va allegata la relativa procura.

∗∗∗∗

Informativa ai sensi dell’articolo 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196

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“Codice in materia di protezione dei dati personali”

Il Decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 garantisce che il trattamento dei dati si svolga nel rispetto dei diritti e delle libertà fondamentali, nonché della dignità dell’interessato con particolare riferimento alla riservatezza, all’identità personale ed al diritto alla protezione dei dati.

Il trattamento dei dati che l’Agenzia per i servizi intende effettuare sarà improntato alla liceità e correttezza nella piena tutela dei suoi diritti e della sua riservatezza ai sensi dell’articolo 9 della legge 31 dicembre 1996, n. 675.

Ai sensi dell’articolo 13 del decreto legislativo 196/2003 s’informano i concorrenti alla procedura di gara che:

1) i dati forniti dai partecipanti alla gara verranno trattati esclusivamente con riferimento al procedimento per il quale ha presentato la documentazione;

2) il trattamento sarà effettuato con supporto cartaceo e/o informatico;

3) il conferimento dei dati è obbligatorio per dar corso alla procedura che interessa i concorrenti alla gara per l’affidamento dei lavori;

4) il titolare del trattamento è la Provincia autonoma di Trento;

5) responsabile del trattamento è il Dirigente dell’Agenzia.

6) In ogni momento il concorrente potrà esercitare i suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, ai sensi dell’articolo 7 del decreto legislativo 196/2003.