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Pastore, 6 00144 Roma Oggetto: Procedura aperta ai sensi dell’art

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Allegato 1/D - Avvalimento

All'Inail

Direzione centrale acquisti p.le G. Pastore, 6

00144 Roma

Oggetto: Procedura aperta ai sensi dell’art. 60 del codice dei contratti pubblici per la conclusione di un accordo quadro con unico fornitore per la fornitura di cicloergometri con consegna al domicilio degli assistiti Inail.

CUI 01165400589201800423 CIG 82171216C2

Il sottoscritto ……… nato a ………... il

………., in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa .

……….con sede in ………., codice fiscale n.

………., partita Iva ………. in relazione alla procedura in oggetto,

dichiara

di avvalersi, per la partecipazione alla gara, dei seguenti requisiti di capacità economico-finanziaria

____________________________________________________________________

dell'impresa __________________________________________________________

e, allo scopo, allega originale o copia autentica del contratto in virtù del quale l'impresa ausiliaria si obbliga nei confronti di questa impresa a fornire i requisiti e a mettere a disposizione le risorse necessarie per tutta la durata dell'appalto.

Firma del legale rappresentante del concorrente

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Allegato 1/D

Procedura aperta ai sensi dell’art. 60 del codice dei contratti pubblici per la conclusione di un accordo quadro per la fornitura di cicloergometri per gli assistiti Inail

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Allegato 1/D - Avvalimento

Il sottoscritto ……… nato a ………... il

………, in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa...

………. con sede in ………., codice fiscale n.

………., partita Iva ………. quale Impresa ausiliaria ai sensi dell’art. 89 del d.lgs. 50/2016,

dichiara

a) di obbligarsi verso l’impresa ___________________________ e verso la stazione appaltante a mettere a disposizione, per tutta la durata dell'appalto, le seguenti risorse necessarie di cui è carente il concorrente e, precisamente (dettagliare):

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_______________________________________________________

b) di non partecipare alla gara in proprio o associata o consorziata ai sensi dell'art. 89, comma 7 del d.lgs. 50/2016.

Firma del legale rappresetante dell’ausiliaria

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Allegato 1/D

Procedura aperta ai sensi dell’art. 60 del codice dei contratti pubblici per la conclusione di un accordo quadro per la fornitura di cicloergometri per gli assistiti Inail

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