TRAUMI PENETRANTI DEL TORACE ............................................................... 17 IL TRAUMA PENETRANTE ............................................................................... 3 IL TRAUMA ..............................................

(1)

111

SOMMARIO

IL TRAUMA ... 1

IL TRAUMA PENETRANTE ... 3

Epidemiologia ... 4 Meccanismo lesivo ... 9 Valutazione iniziale ... 10

Punteggi anatomici e fisiologici ... 12

Mortalità del trauma (penetrante) ... 15

TRAUMI PENETRANTI DEL TORACE ... 17

Epidemiologia e fisiopatologia ... 17

Diagnosi ... 19

Trattamento ... 20

Pneumotorace ... 22

Emotorace ... 24

Lembo toracico mobile ... 25

Lesioni del parenchima polmonare ... 25

Lesioni tracheo-bronchiali ... 26

Lesioni diaframmatiche... 27

Lesioni dell’esofago ... 28

Lesioni del cuore ... 29

Lesioni vascolari toraciche ... 32

(2)

112

TRAUMI PENETRANTI DELL’ADDOME ... 35

Epidemiologia ... 35

Premesse anatomo-chirurgiche e fisiopatologiche ... 36

Diagnosi ... 39

Damage control surgery ... 44

Lesioni gastriche ... 47

Lesioni duodenali ... 49

Lesioni dell’intestino tenue ... 51

Lesioni del colon ... 53

Lesioni epatiche ... 55

Lesioni spleniche ... 59

Lesioni pancreatiche ... 61

Lesioni dell’apparato urinario ... 63

Lesioni vascolari addominali ... 67

TRAUMI PENETRANTI DEL PERINEO: TRAUMI DELL’ANO, DEL RETTO E DEL

PAVIMENTO PELVICO ... 71

Premesse anatomo-chirurgiche e fisiopatologiche ... 71

Dinamica del trauma ... 74

Presentazione clinica e diagnosi ... 75

(3)

113

TRAUMI PENETRANTI DEGLI ARTI ... 82

Epidemiologia ... 82

Presentazione clinica e diagnosi ... 82

CASISTICA ... 87

Analisi dei dati e risultati ... 87

Discussione ... 91