PROVINCIA DI CARBONIA IGLESIAS
AREA DEI SERVIZI AMBIENTALI
SERVIZIO TUTELA DEL TERRITORIO
Allegato A
DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE DI CARATTERE GENERALE ALLE EMISSIONI IN ATMOSFERA PER GLI STABILIMENTI DI PRODUZIONE DI CALCESTRUZZO PRECONFEZIONATO, DI CONGLOMERATI BITUMINOSI O DI FRANTUMAZONE INERTI
Al SUAP del Comune di...
Oggetto: Dichiarazione per avvalersi dell’autorizzazione di carattere generale, ai sensi della Determinazione provinciale n. 65 del 22.03.2011 (d.lgs. 3 aprile 2006, n. 152, art. 272 comma II), per le emissioni in atmosfera provenienti dagli stabilimenti di
………
Il sottoscritto ...nato a ... il
……....…...……....…...……... residente in ...………....…...
CAP...… via /corso/loc………..……... n. ....…in qualità di legale rappresentante dello stabilimento…...………...……….…... con sede legale in...……....…....……....…..CAP…...….via/corso/loc.………...n...……....……....….
C.F./.P.I………….……….…………
dichiara che intende avvalersi dell’autorizzazione di carattere generale per l’attività di cui all’oggetto per:
[a] installare un nuovo stabilimento nel Comune di ………
via/corso/loc…………..………... n. ....…
[b] modificare uno stabilimento sito nel Comune di ……….
via/corso/loc………... n. ....…
[c] trasferire uno stabilimento
dal Comune di ……….. via/corso/loc………... n. ....…
al Comune di ……….. via/corso/loc………... n. ....…
MARCA DA BOLLO DA € 14,62
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[d] regolarizzare la propria attività esercitata nello stabilimento di (1)
………..
sprovvista di autorizzazione di carattere generale alle emissioni in atmosfera sita nel Comune di ………..……….. via/corso/loc………... n. ...…
[e] volturare l’autorizzazione definitiva n. ……… del ………, intestata a
………..
[f] aderire all’autorizzazione di carattere generale alle emissioni in atmosfera per lo stabilimento nel Comune di ……….……… via/corso/loc…………..…………....
n. ....… provvisto di autorizzazione generale rilasciata ai sensi del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 21 luglio 1989 e del d.P.R. 25 luglio 1991.
[g] aggiornare l’autorizzazione
Dichiara inoltre:
- di rispettare, nell’esercizio dello stabilimento indicato in oggetto, le prescrizioni tecniche di cui all'allegato C della Determinazione del Dirigente dell’Area dei Servizi Ambientali della Provincia di Carbonia Iglesias n. … del …...…………..;
- che la data di messa a regime dell’impianto è la seguente:………..;
Allega, in formato cartaceo e digitale editabile (supporto cd-rom),:
Per il caso [a]:
1) Scheda informativa. (2)
2) Relazione tecnica a firma di tecnico abilitato. (3) 3) Elaborati grafici a firma di tecnico abilitato relativi:
- alla planimetria generale dell’impianto in scala adeguata, con l’indicazione delle aree occupate da ciascuna unità operativa e di servizio, con indicati i punti delle emissioni e le relative quote assolute di sbocco);
- ai prospetti (con evidenziati i condotti per le emissioni in atmosfera).
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Per il caso [b]:
1) Relazione tecnica, a firma di tecnico abilitato, sulle modifiche apportate, comprendente il nuovo quadro riassuntivo delle emissioni in atmosfera. (3)
2) Elaborati grafici a firma di tecnico abilitato.
Per il caso [c]:
1) Relazione tecnica a firma di tecnico abilitato. (3) 2) Elaborati grafici a firma di tecnico abilitato.
Per il caso [d]:
1) Come al punto [a].
2) Autocertificazione del titolare dell’impianto attestante la data di inizio dell’attività (per gli impianti esistenti).
Per il caso [e]:
1) Copia atto notarile.
2) Scheda informativa. (2)
Per il caso [f]:
1) Come al punto [a].
2) Copia di autorizzazione generale rilasciata ai sensi del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 21 luglio 1989 e del d.P.R. 25 luglio 1991
Per il caso [g]:
cessazione dell’attività: dichiarazione del gestore, resa in forma di autocertificazione, attestante la data dell’eventuale dismissione degli impianti;
nuovo titolare: dichiarazione del gestore, resa in forma di autocertificazione, attestante la titolarità dello stabilimento, corredata da copia dell’atto notarile;
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modifica dei combustibili utilizzati:
1. la scheda tecnica dello stabilimento aggiornata, debitamente timbrata e firmata da tecnico abilitato, compilata secondo lo schema di cui all’allegato n. 2;
2. le schede di sicurezza delle materie prime ed ausiliarie limitatamente alle attività in cui sono utilizzati solventi, smalti, prodotti vernicianti, collanti, inchiostri etc..
Per caso specifico:
1) Come al punto [a].
Si allega alla presente istanza la seguente documentazione:
Copia documento d’identità del gestore;
Certificato di iscrizione C.C.I.A.A. rilasciato da non oltre 6 mesi;
Ricevuta di pagamento del versamento per spese di istruttoria – secondo la tabella n. 1 - pari a ………..,00 € (Euro ……….…,00), ai sensi della Delib. G.P. n. 86 del 10.09.2010, relativi al rilascio dell’autorizzazione (nuovo stabilimento/trasferimento/modifica sostanziale/rinnovo e voltura) che dovranno essere versati, per quanto di competenza della Provincia, secondo la seguente modalità di versamento:
- sul c.c. bancario n°20150 Codice ABI 01015, CAB 43910, aperto presso il Banco di Sardegna – Area Sulcis intestato alla Provincia di Carbonia Iglesias – Servizi Finanziari;
- sul c.c. postale n°74516568 intestato alla Provincia di Carbonia Iglesias – Servizi Finanziari;
Sul versamento deve essere obbligatoriamente indicata la seguente causale: “Importo dovuto per l’istruttoria relativa all’autorizzazione dello stabilimento
……….…1) ubicato nel Comune di ………
del 2)……….. . - 3) ………”
1) Denominazione dell’impresa
2) Dovrà essere indicato il soggetto richiedente;
3) Indicare se nuovo stabilimento, rinnovo, trasferimento, modifica o voltura.
Data ... / .../ ... Il legale rappresentante (timbro e firma)
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Note per la compilazione della domanda per ottenere l'autorizzazione di carattere generale.
(1) Indicare lo stabilimento: Produzione di calcestruzzo preconfezionato, di conglomerati bituminosi o di frantumazione inerti.
(2) Scheda informativa di cui all’allegato B.
(3) Relazione tecnica secondo lo schema riportato nell’allegato B.
[ ] indicare con una X la motivazione della dichiarazione di autorizzazione.
La dichiarazione per l’autorizzazione deve essere inviata in bollo al SUAP competente per territorio, corredata della necessaria documentazione. Sarà cura dello stesso SUAP trasmetterne copia alla Provincia di Carbonia Iglesias, al Comune e al Dipartimento dell’ARPAS competenti per territorio.
TABELLA N. 1
SPESE DI ISTRUTTORIA AI SENSI DELLA DELIB. G.P. N. 86 DEL 10.09.2010
Stabilimento nuovo
Rinnovo/Trasferimento/Modifica Voltura
Impianti individuati per specifiche categorie in relazione al tipo e alle modalità di produzione
€ 150,00 € 100,00 € 60,00
