RICHIESTA DI CONTRIBUTO ECONOMICO PER ATTIVITA CULTURALI SECONDO SEMESTRE 2020

(1)

Corso Europa, 291 - 20017 Rho (MI) | tel. 0293332 -238-269-518-295

COMUNE DI RHO ALL’UFFICIO CULTURA sede

RICHIESTA DI CONTRIBUTO ECONOMICO PER ATTIVITA’ CULTURALI SECONDO SEMESTRE 2020

SOGGETTO RICHIEDENTE: (barrare)

a. Libera forma associativa, Associazione

a.1: iscritta al registro delle Associazioni del Comune di Rho NOMINATIVO DEL SOGGETTO RICHIEDENTE (inserire nominativo)

SEDE LEGALE: (inserire indirizzo)

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Telefono:________________________________________________________________________________

Email:___________________________________________________________________________________

Pec:_____________________________________________________________________________________

CODICE FISCALE___________________________________________________________________________

PARTITA IVA______________________________________________________________________________

LA/IL SOTTOSCRITTA/O IN QUALITA’ DI LEGALE RAPPRESENTANTE DEL SOGGETTO RICHIEDENTE

NOME E COGNOME________________________________________________________________________

NATA/O A________________________________________________________________________________

IL_______________________________________________________________________________________

(2)

RESIDENTE A______________________________________________________________________________

TELEFONO CELLULARE______________________________________________________________________

EMAIL___________________________________________________________________________________

PEC_____________________________________________________________________________________

CODICE FISCALE___________________________________________________________________________

DICHIARA

 Che il soggetto richiedente non costituisce articolazione di partito politico e di organizzazione sindacale;

 che il rappresentante legale non svolge nel Comune di Rho, funzioni di dirigente o di posizione organizzativa e/o non le ha svolte negli ultimi tre anni

 Che il soggetto richiedente:

 non persegue finalità antidemocratiche, esaltando, minacciando od usando la violenza quale metodo di lotta politica o propagandando la soppressione delle libertà garantite dalla Costituzione o denigrando la democrazia, le sue istituzioni e i suoi valori;

 non professa e non fa propaganda di ideologie sessiste, razziste, xenofobe, nazifasciste, o in contrasto con la Costituzione e la normativa nazionale di attuazione della stessa (XII disposizione transitoria e finale della Costituzione Italiana, art. 4 L. n. 645/1952, L.. n. 205/1993 e loro eventuali successive modifiche);

 che il contributo economico, nel caso fosse concesso, non costituirà sotto alcuna forma, sostegno economico nei riguardi di categorie economiche a favore dell’attività lavorativa svolta dalle categorie medesime

 Che il soggetto richiedente non ha ottenuto da parte del Comune di Rho nell’anno 2020 altri sostegni quali benefici e/o vantaggi economici (Es.: uso spazi comunali a tariffa agevolata o uso spazi a titolo gratuito)

CHIEDE

LA CONCESSIONE DI UN CONTRIBUTO ECONOMICO PER LA SEGUENTE ATTIVITA’/INIZIATIVA:

GENERE: (barrare)

a. CORSO IN AMBITO CULTURALE IN PRESENZA (barrare)

(3)

a.1 corso in ambito culturale in presenza

TITOLO____________________________________________________________________________

Luogo e periodo di svolgimento________________________________________________________

Numero di iscritti (allegare documentazione

comprovante):______________________________________________________________________

PARTECIPAZIONE (BARRARE) - GRATUITA

- A PAGAMENTO

o Se a pagamento indicare costo del

biglietto/tariffa________________________________________________________

TITOLO____________________________________________________________________________

Periodo di svolgimento_______________________________________________________________

comprovante):______________________________________________________________________

- A PAGAMENTO

(4)

Periodo di svolgimento_______________________________________________________________

comprovante):______________________________________________________________________

- A PAGAMENTO

PER LE INIZIATIVE A SCOPO BENEFICO INDICARE IL SOGGETTO BENEFICIARIO DEL RICAVATO

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b. REALIZZAZIONE DI ATTIVITA’ CULTURALE IN PRESENZA APERTA AL PUBBLICO (barrare)

b.1 realizzazione di attività culturale in presenza aperta al pubblico

 spettacolo dal vivo

 mostra

 laboratorio

 altro (specificare)______________________________________________________________

TITOLO_________________________________________________________________________

(5)

Luogo e periodo di

svolgimento____________________________________________________________________

Numero di partecipanti (allegare documentazione

comprovante):__________________________________________________________________

Allegare rendiconto delle spese sostenute, accompagnato dalla documentazione comprovante (scontrini, fatture, etc.)

- A PAGAMENTO

PER LE INIZIATIVE A SCOPO BENEFICO INDICARE IL SOGGETTO BENEFICIARIO DEL RICAVATO

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

b.2 realizzazione di attività culturale in presenza aperta al pubblico (barrare)

 mostra

 laboratorio

 altro (specificare)___________________________________________________________

TITOLO_________________________________________________________________________

svolgimento_____________________________________________________

comprovante):__________________________________________________________________

(6)

- A PAGAMENTO

biglietto/tariffa_____________________________________________________

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PER LE INIZIATIVE A SCOPO BENEFICO INDICARE IL SOGGETTO BENEFICIARIO DEL RICAVATO

________________________________________________________________________

_

b.3 realizzazione di attività culturale in presenza aperta al pubblico (barrare)

 mostra

 laboratorio

 altro (specificare)___________________________________________________________

TITOLO_________________________________________________________________________

svolgimento_____________________________________________________

comprovante):__________________________________________________________________

(7)

- A PAGAMENTO

biglietto/tariffa_________________________________

PER LE INIZIATIVE A SCOPO BENEFICO INDICARE IL SOGGETTO BENEFICIARIO DEL RICAVATO

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SI ALLEGANO I SEGUENTI DOCUMENTI (barrare):

• Rendiconto economico dell’iniziativa con entrate e di spese (Allegato a.2);

• Copia dello Statuto e/o dell'Atto Costitutivo del soggetto giuridico [escluso le Associazioni iscritte nel “Registro delle associazioni Comune di Rho];

• Copia del documento d’identità del legale rappresentante firmatario dell’istanza

Luogo e data Firma del legale rappresentante _____________________________

Dichiaro di conoscere ed accettare in tutte le sue parti il contenuto dell’Avviso Pubblico “Avviso pubblico per l’erogazione di contributi ad associazioni cittadine per la promozione e realizzazione di attivita’

culturali in presenza durante l’emergenza per covid 19 nel secondo semestre dell’anno 2020”e e del Regolamento Comunale “Regolamento per la concessione di contributi e benefici economici per attività culturali – patrocini” appprovato con Deliberazione di Consiglio Comunale n. 23 del 25/05/2020.

(8)

partecipante invitato alla procedura e l’aggiudicazione da parte dell’Amministrazione comunale equivale alla sottoscrizione del contratto coi relativi obblighi.

Luogo, date e firma

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