(CARTA INTESTATA DEL RICHIEDENTE)
SPETT.LE
COMUNE DI CINIGIANO P.le Bruchi, 3
58044 Cinigiano (Gr)
DOMANDA DI CONTRIBUTO SULLA MISURA 6.3.3. “SOSTEGNO PER LA CRESCITA DEL SISTEMA AGRICOLO, RURALE E FORESTALE DEL TERRITORIO AMIATINO
Il sottoscritto Cognome e Nome
nato/a il
residente in Via/Fraz/Loc/P.zza n.
Codice Fiscale
in qualità di legale rappresentante della
Ditta/Società
Indirizzo (Via/Loc./…) n.
Comune (Prov.) CAP
Telefono Fax
e-mail Sito web
Partita IVA Codice Attività
CHIEDE
di partecipare al bando per l’assegnazione dei contributi previsti dalla Misura 6.3.3. “Sostegno per la crescita del sistema agricolo, rurale e forestale del territorio amiatino” , approvato con Decreto Dirigenziale n. 2886 del 18 giugno 2009 e s.m.i.
per una spesa complessiva di
IMPORTO DELL’INVESTIMENTO: €_______________,_____
IMPORTO DEL CONTRIBUTO: €_______________,_____
PERCENTUALE DI CONTRIBUZIONE €______%
per la realizzazione degli investimenti riportati nel progetto allegato.
REQUISITI DI ACCESSO
Localizzazione dell’intervento
Comune
Riferimenti Catastali:
Foglio Particella/e Intestatario
Titolo di possesso dei beni immobili/terreno presso i quali è realizzato l’investimento Proprietà;
Locazione;
Altro titolo (specificare) ______________________________________;
Tipologia di azienda
Impresa attiva nel settore agricolo i cui investimenti si riferiscono al settore dell’agricoltura primaria, dedita alla produzione dei prodotti elencati nell’allegato I del Trattato della CE;
Azienda agricola che svolge attività di produzione, trasformazione e commercializzazione dei prodotti agricoli ricompresi nell’allegato I del trattato della CE;
Azienda del settore della selvicoltura.
Tipologia di investimento
Investimenti nel settore dell’agricoltura primaria
Investimenti nel settore di trasformazione e commercializzazione dei prodotti agricoli ricompresi nell’allegato I del trattato della CE
Investimento nel settore selvicoltura
Priorità
Aziende utilmente collocate nella graduatoria della misura 1 Reg. CE 1257/99, predisposta dalla Comunità Montana Amiata Grossetano ed approvata con Determinazione 2098/2006, non finanziata per esaurimento di risorse ma che ha regolarmente effettuato gli investimenti previsti ed è stata sottoposta a collaudo finale dall’Ente preposto
Si
No
DESCRIZIONE DEL PROGETTO
Descrivere la situazione aziendale prima dell’intervento:
……….……
……….…………
……….………
……….………
……….
Descrivere il progetto realizzato o che si intende realizzare
……….……
……….…………
……….………
……….
……….
Obiettivi raggiunti o che si intendono raggiungere con il progetto:
……….……
……….…………
……….………
……….………
……….
Categorie di spesa:
INVESTIMENTI NEL SETTORE DELL’AGRICOLTURA PRIMARIA
Categoria di spesa che vengono attivate con il progetto (barrare le caselle che interessano)
Acquisto, costruzione, ristrutturazione o ampliamento di fabbricati, compresa l’impiantistica elettrica, idraulica, termo-sanitaria e simili, e l’esecuzione di opere strutturali
Acquisto di terreni per un costo non superiore al 10% del totale delle spese ammissibili relative all’operazione considerata
Impianti per produzioni vegetali, arboree o poliennali
Interventi strutturali per il miglioramento dei pascoli
Realizzazione di nuovi impianti irrigui ad alta efficienza e impianti per la distribuzione delle acque reflue, fertirrigazione; opere di raccolta di acque ad uso agricolo, nuovi invasi, recupero e/o miglioramento degli esistenti
Acquisto ed installazione di nuovi macchinari ed attrezzature, comprese quelle informatiche, destinate alle attività aziendali ed al loro funzionamento.
Piano Finanziario
Categoria di spesa Importo1
Acquisto, costruzione, ristrutturazione o ampliamento di fabbricati, compresa l’impiantistica elettrica, idraulica, termo-sanitaria e simili, e l’esecuzione di opere strutturali
€
Acquisto di terreni per un costo non superiore al 10% del totale delle spese ammissibili relative all’operazione considerata
€
Impianti per produzioni vegetali, arboree o poliennali. € Interventi strutturali per il miglioramento dei pascoli € Realizzazione di nuovi impianti irrigui ad alta efficienza e impianti per la distribuzione delle acque reflue, fertirrigazione; opere di raccolta di acque ad uso agricolo, nuovi invasi, recupero e/o miglioramento degli esistenti
€
Acquisto ed installazione di nuovi macchinari ed attrezzature, comprese quelle informatiche, destinate alle attività aziendali ed al loro funzionamento
€
Totale investimento previsto €
Si ricorda che l’IVA non è ammissibile, pertanto l’importo è da intendersi al netto di IVA
INVESTIMENTI NEL SETTORE DI TRASFORMAZIONE E COMMERCIALIZZAZIONE DEI PRODOTTI AGRICOLI RICOMPRESI NELL’ALLEGATOIDEL TRATTATO DELLACE
Categoria di spesa che vengono attivate con il progetto (barrare le caselle che interessano)
1 L’importo è da intendersi in ogni caso al netto di IVA
Acquisto di fabbricati, realizzazione di nuovi stabilimento o ristrutturazione funzionale degli stabilimenti esistenti, per le attività di trasformazione e commercializzazione, anche al fine del miglioramento ambientale e paesaggistico.
Acquisto del terreno
Spese relative agli impianti elettrici e idro-termo-sanitari
Acquisto e installazione di nuovi macchinari e attrezzature per le fasi di raccolta, trasporto, ricevimento, lavorazione, trasformazione, confezionamento, magazzinaggio, commercializzazione e vendita diretta
Attrezzature informatiche e relativi programmi concernenti la gestione tecnologica e aziendale.
Piano Finanziario
Categoria di spesa Importo2
Acquisto di fabbricati, realizzazione di nuovi stabilimento o ristrutturazione funzionale degli stabilimenti esistenti, per le attività di trasformazione e commercializzazione, anche al fine del miglioramento ambientale e paesaggistico
€
Acquisto del terreno €
Spese relative agli impianti elettrici e idro-termo-sanitari € Acquisto e installazione di nuovi macchinari e attrezzature per le fasi di raccolta, trasporto, ricevimento, lavorazione, trasformazione, confezionamento, magazzinaggio, commercializzazione e vendita diretta
€
Attrezzature informatiche e relativi programmi concernenti la gestione tecnologica e aziendale
€
Totale investimento previsto €
Si ricorda che l’IVA non è ammissibile, pertanto l’importo è da intendersi al netto di IVA
INVESTIMENTI NEL SETTORE SELVICOLTURA
Categoria di spesa che vengono attivate con il progetto (barrare le caselle che interessano)
2 L’importo è da intendersi in ogni caso al netto di IVA
Acquisto macchine e attrezzature per le utilizzazioni forestali finalizzate ad una o più delle seguenti operazioni: taglio, allestimento, concentramento, esbosco, trasporto aziendale, primo condizionamento dei prodotti legnosi, compreso scrematura, scortecciatura e triturazione, segherie mobili, ecc.
Acquisto di altre macchine operatrici per l’esecuzioni di interventi miglioramento fondiario quali:
realizzazione e manutenzione di sistemazioni idraulico-forestali, viabilità forestale di servizio, vie di esbosco, ecc.
Potenziamento e miglioramento delle strutture forestali aziendali, quali strade forestali, piste forestali, ricoveri e imposti permanenti
Strutture per lo stoccaggio e la prima trasformazione del legname e dei prodotti secondari del bosco (castagne, pinoli, funghi, tartufi, piccoli frutti, ecc.)
Acquisto di terreni (nel limite del 10% del valore complessivo del progetto)
Acquisto di fabbricati (nel limite del 30% del valore complessivo del progetto)
Piano Finanziario
Categoria di spesa Importo3
Acquisto macchine e attrezzature per le utilizzazioni forestali finalizzate ad una o più delle seguenti operazioni: taglio, allestimento, concentramento, esbosco, trasporto aziendale, primo condizionamento dei prodotti legnosi, compreso scrematura, scortecciatura e triturazione, segherie mobili, ecc.;
€
Acquisto di altre macchine operatrici per l’esecuzioni di interventi miglioramento fondiario quali: realizzazione e manutenzione di sistemazioni idraulico-forestali, viabilità forestale di servizio, vie di esbosco, ecc.
€
Potenziamento e miglioramento delle strutture forestali aziendali, quali strade forestali, piste forestali, ricoveri e imposti permanenti
€
Strutture per lo stoccaggio e la prima trasformazione del legname e dei prodotti secondari del bosco (castagne, pinoli, funghi, tartufi, piccoli frutti, ecc.)
€
Acquisto di terreni (nel limite del 10% del valore complessivo del progetto) € Acquisto di fabbricati (nel limite del 30% del valore complessivo del progetto)
€
Totale investimento previsto €
Si ricorda che l’IVA non è ammissibile, pertanto l’importo è da intendersi al netto di IVA
SOLO PER LE AZIENDE NON COLLOCATE NELLA GRADUATORIA DELLA MISURA1 REG. CE 1257/99,PREDISPOSTA DALLACOMUNITÀMONTANAAMIATAGROSSETANO ED APPROVATA CONDETERMINAZIONE2098/2006
3 L’importo è da intendersi in ogni caso al netto di IVA
Copertura finanziaria dell’investimento:
FONTE DESCRIZIONE IMPORTO €
Mezzi propri Mezzi di terzi Contributo PAR Altro (Specificare)
Totale investimento
Per la verifica della congruità del costo il sottoscritto allega:
Prezziari/Tariffari ufficiali (specificare):______________________________________________;
N. 3 preventivi originali confrontabili per ogni voce di spesa;
Perizia di un professionista abilitato;
Tempi di realizzazione
Indicare la data di inizio lavori (GG/MM/AAAA)
Indicare la data di fine lavori (GG/MM/AAAA)
Il sottoscritto allega (barrare la casella interessata):
Copia fronte retro di un valido documento di identità del legale rappresentante del richiedente;
Documenti attestanti la congruità del costo (solo per le aziende non collocate nella graduatoria della misura 1 Reg. CE 1257/99, predisposta dalla Comunità Montana Amiata Grossetano ed approvata con Determinazione 2098/2006);
Luogo Data (gg/mm/aaaa)
_________________________________________
(Timbro e Firma del legale rappresentante)
Consenso al trattamento dei dati ex D. Lgs. 196/2003
Il sottoscritto ________________________________________________, dà il proprio consenso affinché i dati contenuti nella presente domanda siano trattati dal Comune di Cinigiano per le finalità e nei limiti di quanto necessario per l’attuazione di quanto previsto dal bando in oggetto. Dichiara inoltre di essere a conoscenza della tutela riconosciuta dal D. Lgs. 196/03 e successive modifiche ed integrazioni.
Firma dell’interessato ________________________________________________________
Dichiarazione Sostitutiva di Atto di Notorietà
Il/la sottoscritto/a______________________________________nato/a a ______________________
il ___________________________in qualità di _____________________________________ _____
dell’impresa ______________________________________________________________________
con sede in via ________________________________________________ n. _________________
Comune _______________________________________ CAP __________ Prov. ______________
ai fini dell’ottenimento del contributo previsto dal bando per l’assegnazione dei contributi previsti dalla Misura 6.3.3. “Sostegno per la crescita del sistema agricolo, rurale e forestale del territorio amiatino” del Piano Agricolo Regionale 2009-2010 (Deliberazione Consiglio Regionale n. 98 del 23 dicembre 2008), approvato con Decreto Dirigenziale n. 2886 del 18 giugno 2009 e s.m.i.
DICHIARA
che l’impresa richiedente è regolarmente iscritta alla C.C.I.A.A nella sezione agricola;
di essere a conoscenza delle condizioni dettate dal Bando;
che a carico dell’impresa non risultano procedure fallimentari o concorsuali in corso, e che la stessa non è stata soggetta a procedure di fallimento o di concordato nel quinquennio antecedente la data di presentazione della domanda;
che l’impresa, sulle spese oggetto della presente domanda (va indicata l’ipotesi che ricorre)
non ha richiesto ed ottenuto altre agevolazioni
ha richiesto e non sono ancora stati concessi altri contributi pubblici (indicare la data di richiesta e la Legge di riferimento)
che l’impresa, nel triennio precedente la data di presentazione della domanda (va indicata l’ipotesi che ricorre):
non ha beneficiato di altri contributi pubblici a titolo “de minimis”
ha beneficiato dei seguenti contributi pubblici a titolo “de minimis” (indicare data di concessione, importo in Euro e la Legge di riferimento)
Luogo e data Firma del dichiarante
Allegare fotocopia di carta d’identità in corso di validità del dichiarante