in collaborazione con
TANTE TINTE IN RETE
CENTRO DI DOCUMENTAZIONE LABORATORIO DI EDUCAZIONE
INTERCULTURALE
DOMANDA DI PRE ISCRIZIONE AL
“CORSO DI FORMAZIONE PER INSEGNANTI D’ITALIANO L2”
Il/La sottoscritto/a ... nato/a a ...……..……... il ...
residente in ...………...CAP...Via ...………... n. ..……
Codice Fiscale………..…….………….P. IVA………...
Tel./Fax...…………...Cell...………...………...…..…..
titolo di studio ...……….………….….….
N.B. E mail………..….….…..
chiede di essere ammesso a frequentare il Corso
c/o Scuola Secondaria di 1° grado Fedeli, Via Abruzzo 26, VR-Tel. 045-562037 Fax. 045-8101571
inviare chiaramente compilato al fax 045-582044, all’attenzione di Cinzia Maggi entro e non oltre il 10.12.2006
Ad avvenuta conferma d’iscrizione via e mail da parte della segreteria organizzativa, si impegna a versare la quota di € 250,00, entro e non altre il 17.12.2006, tramite bonifico bancario effettuato a favore di CA’ FOSCARI FORMAZIONE E RICERCA S.R.L., presso la Cassa di Risparmio di Venezia, Ag.3, C/C n. 07400105698T codice CAB 02003, codice ABI 06345, Cin X, oppure tramite invio di assegno bancario non trasferibile o assegno circolare intestato alla stessa Società, all’indirizzo Ca’ Foscari Formazione e Ricerca srl, Dorsoduro 3858, 30123 Venezia.
Dichiara di conoscere e di accettare integralmente il regolamento del corso.
I Suoi dati personali contenuti nel modulo sono necessari per la partecipazione al corso e per la gestione dello stesso. I dati saranno trattati dagli incaricati dell’amministrazione in forma cartacea, informatica, telematica per la gestione fiscale amministrativa dei corsi.
I dati potranno essere comunicati, esclusivamente per le finalità sopra indicate, ad enti e società che collaborano con Ca’ Foscari Formazione e Ricerca per la realizzazione del corso o strettamente connessi. I dati non saranno diffusi.
Per esercitare tutti i diritti di cui all’art. 7 del d.lgs.vo n. 196/2003 (tra cui i diritti di accesso, rettifica, aggiornamento, di opposizione al trattamento e di cancellazione) potrà rivolgersi a Ca’ Foscari Formazione e Ricerca, Dorsoduro 3858, Venezia, tel 041 2346942, titolare del trattamento.
Con la sottoscrizione del modulo si esprime anche il consenso per ricevere comunicazione e promozione di future iniziative analoghe, anche per via telematica all’indirizzo e-mail fornitoci: SI □ NO □
