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CONCORSO DI IDEE PER LA REALIZZAZIONE DELLA NUOVA BIBLIOTECA COMUNALE

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Academic year: 2022

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(1)

Comune di BRIOSCO (MB) CONCORSO DI IDEE

PER LA REALIZZAZIONE DELLA NUOVA BIBLIOTECA COMUNALE

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE

Il sottoscritto. titolo......

n. iscrizione albo professionale .. della provincia di ..

nato a  il .

Cod. Fisc , P.IVA ...

con studio professionale in  () in via .... n. CAP ..

Tel  fax . cellulare ..

e-mail ...

PEC (obbligatoria) .

CHIEDE

di essere ammesso a partecipare al concorso in oggetto come concorrente singolo;

DICHIARA

che il recapito presso il quale deve ad ogni effetto essere trasmessa qualsiasi comunicazione inerente il concorso è il seguente:

PEC (obbligatoria) ...

Data.

Timbro e Firma

..

Ai sensi dell'art.4 del D. Lgs 30 giugno 2003 n.196 il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati personali per le finalità connesse alla procedura concorsuale, ovvero per le forme di pubblicità previste dal bando di concorso.

Timbro e Firma

..

(2)

Modello allegato A.2

(NEL CASO DI RAGGRUPPAMENTI TEMPORANEI DI PROFESSIONISTI O DI PROFESSIONISTI ASSOCIATI, NELLE FORME DI CUI ALLA LEGGE 23.11.1939 n. 1815 s.m.i.)

Comune di BRIOSCO (MB) CONCORSO DI IDEE

PER LA REALIZZAZIONE DELLA NUOVA BIBLIOTECA COMUNALE

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE

Il sottoscritto. titolo......

n. iscrizione albo professionale .. della provincia di ..

nato a  il .

Cod. Fisc , P.IVA ...

con studio professionale in  () in via .... n. CAP ..

Tel  fax . cellulare ..

Email .

PEC (obbligatoria) .

In qualità di CAPOGRUPPO del raggruppamento temporaneo di professionisti/di professionisti associati composto da:

Sig. .. titolo......

n. iscrizione albo professionale .. della provincia di ..

nato a  il .

Cod. Fisc , P.IVA ...

con studio professionale in  () in via .... n. CAP ..

Sig. .. titolo......

n. iscrizione albo professionale .. della provincia di ..

nato a  il .

Cod. Fisc , P.IVA ...

con studio professionale in  () in via .... n. CAP ..

Sig. .. titolo......

n. iscrizione albo professionale .. della provincia di ..

nato a  il .

Cod. Fisc , P.IVA ...

(3)

con studio professionale in  () in via .... n. CAP ..

Sig. .. titolo......

n. iscrizione albo professionale .. della provincia di ..

nato a  il .

Cod. Fisc , P.IVA ...

con studio professionale in  () in via .... n. CAP ..

CHIEDE

che il raggruppamento temporaneo di professionisti / professionisti associati nelle forme di cui alla legge 23.11.1939 n. 1815 s.m.i., sopra indicati, sia ammesso a partecipare al concorso in oggetto.

DICHIARA

che il recapito presso il quale deve ad ogni effetto essere trasmessa qualsiasi comunicazione inerente il concorso è il seguente:

PEC (obbligatoria) .

Data.

Timbro e Firma..

Ai sensi dell'art.4 del D. Lgs 30 giugno 2003 n.196 i sottoscritti autorizzano il trattamento dei dati personali per le finalità connesse alla procedura concorsuale, ovvero per le forme di pubblicità previste dal bando di concorso.

Timbro e Firma di tutti i componenti il gruppo

 .

 .

 .

(4)

Modello allegato A.3

(NEL CASO DI SOCIETA’ DI PROFESSIONISTI O SOCIETA’ DI INGEGNERIA O DI CONSORZI STABILI DI SOCIETA’ DI PROFESSIONISTI O DI SOCIETA’ DI INGEGNERIA)

Comune di BRIOSCO (MB) CONCORSO DI IDEE

PER LA REALIZZAZIONE DELLA NUOVA BIBLIOTECA COMUNALE

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE

Il sottoscritto. titolo......

n. iscrizione albo professionale .. della provincia di ..

nato a  il .

Cod. Fisc , P.IVA ...

con studio professionale in  () in via .... n. CAP ..

Tel  fax . cellulare ..

e-mail ...

PEC (obbligatoria) .

in qualità di ... (titolare, legale rappresentante, procuratore, ecc.) della società di ...... (professionisti, ingegneria) denominata ....

[ovvero]

del Consorzio.....

con sede in  via .. n... CAP...

CHIEDE

che la società/il Consorzio che rappresenta sia ammessa/o a partecipare al concorso in oggetto.

DICHIARA

che il recapito presso il quale deve ad ogni effetto essere trasmessa qualsiasi comunicazione inerente il concorso è il seguente:

PEC (obbligatoria) .

Data.

Timbro e Firma..

Ai sensi dell'art.4 del D. Lgs 30 giugno 2003 n.196 il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati personali per le finalità connesse alla procedura concorsuale, ovvero per le forme di pubblicità previste dal bando di concorso.

Timbro e Firma

..

(5)

Modello allegato A.4

(NEL CASO DI RAGGRUPPAMENTI TEMPORANEI DI SOCIETÀ DI PROFESSIONISTI E/O SOCIETÀ DI INGEGNERIA)

Comune di BRIOSCO (MB) CONCORSO DI IDEE

PER LA REALIZZAZIONE DELLA NUOVA BIBLIOTECA COMUNALE

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE I sottoscritti:

Sig. ... titolo......

n. iscrizione albo professionale .. della provincia di ..

nato a  il .

Cod. Fisc , P.IVA ...

con studio professionale in  () in via .... n. CAP ..

Tel  fax . cellulare ..

e-mail ...

PEC (obbligatoria) .

in qualità di  (titolare, legale rappresentante, procuratore, ecc.) della società di .. (professionisti, ingegneria) con sede legale in via ... n... CAP...;

e

Sig. ... titolo......

n. iscrizione albo professionale .. della provincia di ..

nato a  il .

Cod. Fisc , P.IVA ...

con studio professionale in  () in via .... n. CAP ..

Tel  fax . cellulare ..

e-mail ...

PEC (obbligatoria) .

in qualità di  (titolare, legale rappresentante, procuratore, ecc.) della società di .. (professionisti, ingegneria) con sede legale in via ... n... CAP...;

CHIEDONO

che le società in associazione temporanea che rappresentano siano ammesse a partecipare al concorso in oggetto.

(6)

DICHIARANO

che il recapito presso il quale deve ad ogni effetto essere trasmessa qualsiasi comunicazione inerente sia il seguente:

PEC (obbligatoria) .

Data.

Timbro e Firma..

Ai sensi dell'art.4 del D. Lgs 30 giugno 2003 n.196 i sottoscritti autorizzano il trattamento dei dati personali per le finalità connesse alla procedura concorsuale, ovvero per le forme di pubblicità previste dal bando di concorso.

Timbro e Firma dei legali rappresentanti delle società

 .

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