a cura dei Dipartimenti di Forza Italia
con i gruppi di Camera, Senato e Parlamento europeo
IL PIANO STRATEGICO VACCINALE DI FORZA ITALIA
24 febbraio 2021
DI FORZA ITALIA
La nostra idea si basa su un principio fondamentale: dobbiamo risolvere al più presto l emergenza sanitaria per poter concentrare le nostre forze sulla crisi economica, con un unica arma per ora a disposizione, la vaccinazione.
Per far questo, siamo partiti da una fase di ascolto di scienziati di livello internazionale, dei principali stakeholder delle professioni sanitarie e dei cittadini per comprendere quali siano le principali criticità emerse in questi ultimi due mesi, ossia da quando il primo vaccino è stato autorizzato dall EMA.
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DI FORZA ITALIA
Problema di fondo è che il vaccino è, al momento, come dicevamo in precedenza, l unica arma disponibile, ma non può essere considerata una panacea: in questo primo anno potrà mitigare i contagi e contenere la proliferazione del virus, ma deve essere accompagnato da misure strategiche di contorno che permettano di velocizzare al massimo la campagna vaccinale.
Un vaccino efficace contro il Sars-CoV-2, oggi, potrebbe diventare inutile di fronte ad una mutazione consistente del virus.
Anche la scoperta epocale del vaccino a m-RNA che permette una certa duttilità nel trovare soluzioni utili in caso di mutazioni, necessita di lunghi periodi di tempo per l aggiornamento, la produzione e la distribuzione.
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DI FORZA ITALIA
Pertanto, il decisore politico, non potendo sostituirsi agli scienziati, ha un unica possibilità: adottare una strategia che permetta di mitigare e strutturare nel breve periodo e contenere il virus nel lungo periodo.
Per far questo deve prendere delle decisioni immediate che permettano di utilizzare al meglio le armi a disposizione e, mettere a capo del sistema il decisore politico, non un commissario o una commissione, istituendo da subito un Ministro o un Sottosegretario presso la Presidenza del Consiglio dei Ministri che abbia una delega alla prevenzione e cura della COVID-19, rafforzando parallelamente il ruolo di Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) e Istituto Superiore della Sanità (ISS).
La strategia, inoltre, deve essere continuamente rimodulata, implementando il sistema di monitoraggio di tutti i fattori in campo.
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EFFICACIA E POTENZIALITÀ
Si tratta di due vaccini a mRNA:
l Agenzia Europea per i medicinali e l AIFA hanno autorizzato due vaccini anti COVID-19 a m-RNA.
Sono i vaccini Pfizer mRNABNT162b2 (Comirnaty) e COVID-19 Vaccine Moderna mRNA -1273.
MECCANISMO:
I virus SARS-CoV-2 infettano le persone utilizzando una proteina di superficie, denominata Spike, che agisce come una chiave permettendo l accesso dei virus nelle cellule in cui poi si possono riprodurre.
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EFFICACIA E POTENZIALITÀ
Tutti i vaccini attualmente in studio sono stati messi a punto per indurre una risposta che blocca la proteina Spike e quindi impedisce l infezione delle cellule. I due vaccini COVID-19 a mRNA approvati per la campagna vaccinale utilizzano molecole di acido ribonucleico messaggero (mRNA) che contengono le istruzioni perché le cellule della persona che si è vaccinata sintetizzino le proteine Spike.
Le proteine prodotte stimolano il sistema immunitario a produrre anticorpi specifici. In chi si è vaccinato e viene esposto al contagio virale, gli anticorpi così prodotti bloccano le proteine Spike e ne impediscono l ingresso nelle cellule.
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EFFICACIA E POTENZIALITÀ
La vaccinazione, inoltre, attiva anche le cellule T che preparano il sistema immunitario a rispondere a ulteriori esposizioni a SARS-CoV-2.
Il vaccino, quindi, non introduce nelle cellule di chi si vaccina il virus vero e proprio, ma solo l informazione genetica che serve alla cellula per costruire copie della proteina Spike. Se, in un momento successivo, la persona vaccinata entra nuovamente in contatto con il SARS-CoV-2, il suo sistema immunitario riconoscerà il virus e sarà pronto a combatterlo.
L mRNA del vaccino non resta nell organismo, ma si degrada poco dopo la vaccinazione.
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EFFICACIA E POTENZIALITÀ
Al momento in Italia sono stati autorizzati tre vaccini:
PFIZER BIONTECH:
Comirnaty viene somministrato agli adulti e agli adolescenti di età pari o superiore a 16 anni;
la schedula vaccinale prevede due somministrazioni a distanza di 21 giorni;
l immunità si considera pienamente acquisita a partire da 1 settimana dopo la seconda somministrazione;
il vaccino viene conservato a temperature comprese tra i tra -90°C e -60°C;
dopo la diluizione, il flaconcino contiene 5 dosi da 0,3 mL (oggi ne vengono utilizzate 6).
La Pfizer ha presentato all Food &Drug Administration USA i dati per il man- tenimento del vaccino a -20° come il Moderna, tra qualche settimana po-trebbe, pertanto, essere emessa una specifica direttiva EMA che cambie-rebbe radicalmente la strategia per questo vaccino.
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EFFICACIA E POTENZIALITÀ
MODERNA:
il vaccino Moderna è indicato a partire dai 18 anni di età, anziché dai 16 anni;
la schedula vaccinale prevede due somministrazioni a distanza di 28 giorni, invece che di almeno 21 giorni;
l immunità si considera pienamente acquisita a partire da 2 settimane dopo la seconda somministrazione, anziché una;
il vaccino viene conservato a temperature comprese tra i -15° e -25°, ma è stabile tra +2° e +8° per 30 giorni se in confezione integra;
il flaconcino multidose contiene 6,3 ml e non richiede diluizione, è quindi già pronto all uso.
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V ACCINI IN USO I N IT ALIA: EFFI CAC IA E POTE NZIALITÀ
AC CIN O A VET T ORE VIR ALE
Il 30 gennai o è sta to aut ori zzat o il vacci no Ast raZe nec a, si tratt a di un
vacci no a vet tore vi rale, il cui m ecca ni sm o co nsi ste ne ll'u tili zzo di un vi rus
res o innoc uo con -te ne nte al suo inte rno una seq uen za di DNA ut ile a fare
pro dur re la prote ina "s pi -ke " e ge nerare la conse gu ente ris pos ta
im m un itaria .
Un appr occi o te sta to con succes so già ne l vacci no spe rim ental e cont ro
Ebo la e in m edic ina vete rinar ia .
V ACCINI IN USO I N IT ALIA: EFFI CAC IA E POTE NZIALITÀ
AS TRAZ ENECA :
Il vaccin o Ast razeneca è in di cat o a pa rti re da i18 anni di et à fi no ai 65
ann idi et à.
La sc hedula va cci nale pre ve de due so m m inist razi oni a di sta nz a di
10 /12 set -ti m ane .
Il vacci no vie ne conse rv ato a te m per at ure com pr es e tra i 2° C e gli 8° C .
Dispo nib ile in flac on ci ni da 4 ml per 8 do si e da 5 ml da 0,5 ml .
(F ON TI AI FA e FO ND AZI ON E VERON ESI)
V ACCINI IN USO I N IT ALIA: EFFI CAC IA E POTE NZIALITÀ
Po tre bb e es se re pres to dis poni bile anche il vacc in o di Johnso n &
Johns on, che ha già for m al iz zat o la ric hie sta di aut ori zzaz ione
con diziona le al lEM A .
Si tr at ta di un vacci no a vett ore vi ra le che preve de una sol a
som m ini st razi on e e può es sere co nse rvat o pe r tre m esi a 2- 8 gra di e si
m antie ne per oltre due an ni a 20 gr adi .
Inolt re , è sta to te sta to an ch e in Suda fri ca ne l pe ri odo in cui ci rc ola va la
variante e ha regist rato un ef fic aci a del 66 %
V ACCINI IN USO I N IT ALIA: EFFI CAC IA E POTE NZIALITÀ
Dall o specc hi et to prece dent e ap pa re di tutta evi de nza che si tratt a di
st ru m enti di -vers iche pr evedon o un costa nte adat ta m ento st rate gico .
Si pas sa dal 94 % di efficaci a nei so ggett im aggi ori di 16 anni pe r il vacci no
Pf iz er e 18 anni pe r il vacci no Mo de rn a, ad una efficaci a del 62 ,1 % (c he
ar riv a fi no all 82 % se la se conda do se vi ene somm inist rata al la 12 esi m a
set tim ana di di sta nza dalla pri -m a) pe r il vac ci no A st raZe ne ca per sog gett ia
pa rti re dai 18 anni e se ne sc onsi glia luso pe r gli ult raci nse ssa ntaci nque nni
(in fo rza di una ci rco la re del Mi nistero della Salute del 22 .02 .2021 ).
V ACCINI IN USO I N IT ALIA: EFFI CAC IA E POTE NZIALITÀ
Ne co ns egue che, ave ndo una m agg io re dis poni bi lità di vac ci ni A st raZen eca
pe r arri vare al lim m un ità di gre gg e non bas ta il 70 % de lla pop ola -zi on e, ma
occor re re bb e va cci na rne il 90 % , è, tutta via , util e speci fic are che , seco ndo
qu ant o pubbli cat o e re gi st ra to dall' azi en da , ga ra nti sce una cop ert ura "del
100 % " con tro m al at tia gr ave e rischio di os ped al iz zazi one .
SOR VEG LIANZA E STRA TEGIA V AC CINA LE
Il pri m o inte rve nt o da m et te re in cam po è un m agg iore se qu enziam ent o del
vi rus pe r sorve glia re ed indivi du are im m ediat am ente eve nt ua li m utazi on i, in
m od o da interven ire te m pestivam ente con adeg uate rispo ste vaccinali .
Il sis te m a di sequ enziam ent o de ve pe rò ne cessa riam ente esse re m esso in
st rett a int ercon ness io ne con gli al tri paesi euro pei .
Non ha se nso un pia no di pr even zio ne e cura ve rso una m al at tia senza un
adeg uato sist em a di so rv eglia nz a della ste ssa patolog ia .
Il sis te m a di sorv egl ia nza de lli nf ezi one da Sars -Co V -2 ,oggi, è te sti m on iat o
dai dati quoti dia ni of fe rt i e di pe ri odici ra pport i set tim anali , m ensili e
sp eci ali zzat i; anch e la com pone nte vi rol ogic a è coo rdi nat a in una ret e
nazion al e colle gata ad una internazional e e pr od ut tiva di per iod ic irep or ts .
SOR VEG LIANZA E STRA TEGIA V AC CINA LE
T utta via lem ersi one conti nua di va ria nti geni che de l vi rus im pone una
pa rtic ola re at te nzi on e ve rs o quest e ev ol uzi oni che po tre bb er o da nneg gia re o
add irit tu ra van ific are linte ro im pianto pr even tivo .
Il sis te m a di sorv egl ia nza inf lun et (IS S Mi niste ro della Sal ute ) che incl ude
anche il si st em at ic o m on ito ra gg io dei ce ppi di vi rus in flue nzal i iso la ti è
sta to este so anch e ai co ronavi rus (COVI D -net ) pe r cui tutt i i ta m po ni
prel eva ti nel si ste m a di sor ve glia nza vi rolog ic a sono anc he te sta ti pe r vi rus
Sars -CoV -2 nei 25 la bo ratori della rete .
Inolt re , nu m er os i la bo rat ori vi ro logic i ed ospe dalie ri ed uni versi ta ri is ol ano
e caratt erizza no vi rus Sa rs -C oV -2 ed al cun i eseg uono an che il com plet o
esam e gen om ic o.
SOR VEG LIANZA E STRA TEGIA V AC CINA LE
Rece nte m ente è st at o la nci at o dal l A IF A il C on sorz io It al ia no per la ge no tip iz za zi on e de i ce pp i di Sars -Co V -2 , ch e do vre bb e occ up ar si pro pri o di ques to m aggior e se que nzi am en to ,ma è ne ce ss ar io ed ur ge nt e co ordi nare que st e
iniz ia tiv e in un a unica re te na zi on al e, fo rm ata da AI FA IS S M in is te ro del la
Salu te , fo rt em ente co nn es sa co n le re ti eu ro pee ed in te rna zi onal i an ch e per
st im ar e adeg uat am ente la capac ità ne utr al iz za nte dei va cc ini sull e nuo ve var ia nti vir al iem er genti e val uta rne l im pat to sull e ffic ac ia dei vac ci ni in uso .
È as sol uta m ente nec es sa ri o ch e id at i si an o ra cc olt i, an al iz zat i e re si fruib ili per
i pro ce ss i de ci si on ali in te m po re ale (I sr ae le nel le pri m e se ttim ane ha già
ri la sc ia to da ti fo nd am enta li su l bl occ o de lla tra sm iss ibil ità, lim m un iz za zi one e
così via ).
SOR VEG LIANZA E STRA TEGIA V AC CINA LE
Le varianti del virus sono m olto diverse da Paes e a Paes e e oc corr e potenziar e il sis tem a in vis ta di una eve ntuale variante italian a.
V arr ebbe la pen a pens are di av valersi di tes t rapidi, a ques to proposito si sta nno
spe ri m entando tes t che in sole due or e perm ettono di identi fi care le tre varian ti
del virus Sars -CoV -2 in circol azione in It alia che potrebber o es se re disponib ili
già a fine febbr aio .
Per quanto con cerne la strategi a vaccina le ,ci sono due m odalit à di vaccina zio ne
nella letter atura sc ientif ic a in cas o di focolai o epidem ico, la vaccina zione ad
anello, usa ta ad es em pio per lebola, che co nsis te nellindi viduare le fasce di
popolazione dove il virus si sv iluppa di più e intervenir e su quelle, allar gand o
m ano a m ano lanello ; ovvero ,la va ccinaz ion e di m assa, im m unizzare tutta la
popola zione nel più breve tem po pos sibile .
SOR VEG LIANZA E STRA TEGIA V AC CINA LE
Al m om ento la vacci nazio ne di m assa risul ta dif fici le a cau sa dell a
m ancan za di dosi di sponi bili , pe rta nt o si è inizia to con la vacci nazi on e pe r
cat ego rie def init e, al la rgata nellulti m o per iod o a nuove cat ego rie .
A qu est o pu nto ,il decisor e po liti co dev e sti la re una lista di pr iorità .
Ovvia m ente , non ave ndo im plem enta to un se rio si st em a di cont act trac in g
ris ulta corre tto in iz ia re da cat eg ori e (gli ope rato ri sani ta ri, gli osp iti e il
pe rs on al e delle RSA e gli ult ra 85 en ni ), ma il sist em a cro lla se , a fro nte di
21 sist em i sa ni ta ri regi onal i di ve rsi che cont ano ci rca 1.400 AS L su tutt o il
te rrit ori o na zi onal e, non veng a in di vi du at a con est rem a tra sp are nza la l ista
di pr iorit à .
SOR VEG LIANZA E STRA TEGIA V AC CINA LE
La sit uaz io ne a cu i si assi ste è est rem am ente co nfusa , co n pe rc orsi di ve rsi
int ra pr esi in ogni Re gi one, cont in ue la m entel e da inte re cat egori e di
pro fes si on isti sanita ri, appr oc ci m et od ol ogic i di versi e una serie infi nita di
err or i.
Seco ndo il nost ro pia no, andre bber o in di vid uate pri orit ariam ente le
cat eg ori e che nel bre ve pe ri odo è in util e vacci nare : le pri m e evi denz e
sci en tif ic he ci dic ono, ad es em pio ,che is oggetti che hann o cont ra tto il vir us
e sono guar iti dalla m al at tia hann o unim m unit à al la ste ss a pe r circa 6 m esi ,
al cu ni soggetti ch e son o ve nuti in conta tto co n la COVID -19 hann o un
pr of ilo sie ro logi co che li def inisce im m un inel br eve perio do .
SOR VEG LIANZA E STRA TEGIA V AC CINA LE
Il Co nsi gl io Sup eri ore di Sanità sta , a quest o pro posit o esam ina ndo la
possi bil ità di so m m inist ra re una so la dos e ai soggetti già co nta giati . Nel
sist em a is raeli ano, ad esem pio , sono sta ti escl usi tutt i i sogg ett i guar iti di
COVI D -19 .
Perta nt o un pri m o el em ento so st anzia le al lape rt ura dell a cam pagn a
vacci nale può esse re quel la di util iz za re il dat o an am nest ic o p re gre ssa
in fezi on e da C OV ID si/ no pe r val uta re quan do conve rrà far e il vacci no,
pro gress ivam ente si po trà raf fin are la ca m pag na te sta ndo co n un te st
sie rol ogic o chi vo gli a sott oporsi al vacci no con i te st di nuova ge ne razi on e
che saran no pr est o in com m ercio anch e in Ital ia .
SOR VEG LIANZA E STRA TEGIA V AC CINA LE
In ta le fase si pot rà ad ott are una cam pag na info rm at iva id onea a fare
com pr end ere lut ilit à di effet tua re un te st sie rol og ic o, ve locem ente, senz a
di ffic ol tà di pre no ta zio ne e a prezz i co nt en uti in m igl ia ia di st rutt ure :
far m aci e, la bo rato ri pr ivati ,la bo ratori con ven zi onat i, am bu la tori, et c…
Qu indi occ or re ince nti va re la rice rca e la pro duzi one di vacci ni in Ita lia,
cosa che, pur non avend o im patto ne l bre ve pe ri odo, può es se re una
so luzione im po rtante nel lun go per iod o.
COMU NICAZ IONE
La stra ord ina ri a cam pag na di vacci nazio ne è un epi sodi o unic o nella sto ria
del Paese : m ent re la po pola zi one è da te m po cons ueta in te m a di
vacci nazi on i ord ina rie di ba m bin i, adole sc enti ed anzia ni , non vi è una
tradizi on e di vaccinazi on e delli nter a po po la zi one adu lta .
Per ques to è le git tim o pre vede re e già oggi os ser va re pe rp le ssi tà del la
popola zi on e ed an ch e di con sist enti pa rti de l m on do sa nit ari o ve rso que sta
nuova st rate gi a, nonc hé ve rs o te cn ol ogie va cci nali m olt o avan zat e e pe r la
pr im a vo lta of fer te al la po po la zi on e.
COMU NICAZ IONE
Il do vuto consen so in for m at o al la va cci nazi one ne è l esem pi o
pa rad igm at ic o su cui si sta nno co nf ro nta ndo anch e alt ri paesi euro pe i:
pi utt os to che una fi deist ic a fi rm a su un bur oc rati co m odul o, una concl us ione
di un pe rc ors o in form at ic o pu bbli co be n prece dent e latt o vacc in al e,
veic olat o con pen etra nza da adeg uate cam pag ne di com uni caz io ne ca pac i di
rag giu nger e la sing ola per so na at traver so im edia a le ius uali .
Si im po ne qui nd i, a fia nc o al lim pone nt e sf orz o di vacci nazi on e un
al tret ta nt o im pone nte sforz o di com un ic azi on e co n cam pa gn e m irat e al le
di verse cat ego rie di popola zi oni : sa nit ari , ins egnant i, adole scen ti, anzia ni ,
et c… che non sia epis odi ca, ma acco m pag ni cost antem ente le azi oni
vaccinali .
FORM AZIONE
An al oghi m ot ivi im pongon o un gra nde sf orzo di aggio rnam ento e
form azi one, si a dei prota goni sti dell azi on e vacci nale (M edici , Fa rm aci sti ,
in fer m ie ri , sa ni ta ri , societ à sc ie nti fic he ) che de gli sta ke hol de rs (gior nali st i,
insegn ant i, per so na le dei serv iz i, fo rze dellor di ne ,et c… ).
Le te cnol ogie FAD og gi co nse nt ono di raggi un gere al ti num eri di ute nti
con ade guat i m od uli inte rat tivi : già l Isti tuto Supe ri ore di Sa nità ha
appr onta to ed at tivat o alc uni di quest i m oduli, ma sarà ne cessa ri o un ve ro
sal to di scal a di dim en sion iche gar antisc an o il necessario sal to culturale .
SISTEMI INFORM A TIVI
La vacc inazi one anti COV ID ne cess ita di ade guat i flu ss i info rm at ivi che
con cor rano all a creaz io ne de l dia ri o sa ni ta ri o dell i ndi vi duo ed an ch e
confl ui scan o, nelle form e prote tte , ai flus si ordi na ri della st rate gia
ind ividual e.
La pa ndem ia of fre una un ic a occa si one di ri pr en de re gene rosi te nta tivi
purt roppo anc ora lim itat i ne l te m po e ne llo spazi o, ma vo cat i ad una
un iform ità nazion al e.
SISTEMI INFORM A TIVI
È il ca so di una un ic a ana grafe vacci nal e naz io nale che conf lui sca nel
fasci col o san itari o el et tr onic o: un dia rio el et tr onic o che accom pagna il
ci ttadi no in og ni suo ep is odio di sa lut e e faci liti enorm em ente sia le st rate gi e
di preve nzi one ch e quel le di cu ra, un unic a piatt aform a nazio nale che ve da
la dem oc rati ca co nfl uenza dei da ti di tu tti i ci tta di ni, rend en do la su a
app licazi on e un ifor m e su tutt o il te rr itor io nazion al e. Lam pia dis poni bili tà di tec nolo gie di gita li po rtat ili po trà facil ita re il
ra gg iungi m ento di ques to am bizios o obbi et tivo sup era ndo la ba bele di
inizi at ive info rm at ic he ed an che la cos truzi on e di ca nal i pa rall el i ch e non
par lino tra loro .
PIA TT AFOR MA DIGIT ALE E APP
Gli ap pa rte ne nti al le cat eg ori e pri ori ta rie dovra nno es se re si ngol arm ente
con ta ttat ie reg ist rati per fissare lapp un ta m ento vaccinale .
Il tutt o sup por ta to da una pi at ta form a di git al e delle vacc inazi oni (E ni e
Po ste si erano of fe rti di of frire un loro cont rib ut o infra str utt ur ale ) il cui
acc ess o è co ns enti to a tutt i i punti vacci no e che m on ito ra l an dam ento del
proce ss o di conse gna e ge sti on e dei vacci ni , delle so m m in ist razi oni, de gli
event i avver si (ov viam ente in m od al ità ris er vata ) e de gli ap puntam enti in
pr im a e secon da ino culazi one .
Il cit ta di no co ntatt at o co nosc erà il luogo, il gi orn o e l or a del suo turn o di
vaccinazi on e.
PIA TT AFOR MA DIGIT ALE E APP
Una m et odol ogia util iz zat a in Is raele, ad esem pio , è quel la di conta tta re le
pe rs on e che de vono ess ere vacci nate tram ite sm s, wh at sapp e m essa ggi
audi o, co n info rm a- zi oni se m plici ma ef fic aci , at te nden do la confe rm a
dellapp un ta m ento .
Il gior no pr ece den te il si st em a ricontat ta lutent e per evit are no sho w .
Esau rita la fa se del le cat egor ie pri ori ta rie di cui al lele nco prece de nte , og ni
ci ttadi no, anc he ch i ha già cont ratt o la m al at tia ed è gua rit o (o ltre 2 m ilioni
di ci ttad ini ), pot rà acce de re att ra ve rs o l app o att rav erso un nu m er o unic o a livell o naz io na le , aut onom am ente all a ric hi est a di vacci naz io ne volo nta ria
grat ui ta e sa rà indir iz zat o al punt o vacc in al e pi ù vic in o dis poni bile con
pr eno ta zi on e ded ic at a.
LA CONFUSIONE REGNA SOVRANA DECISIONI: MANCA LA POLITICA
Le str utt ure di m issi on e, le com m issi oni tecnic o sci en tif ic he e lo ste sso
Com m issari o pe r lem er genza hann o dete rm inato une nor m e conf usi one ,
dil uend o la res pons abil ità pe r le decis io ni adott at e, m en tre nei m om enti di
m assim a dif fic oltà occ or re un deci sore pol itic o ch e sap pi a as su m ers i le
res ponsab ilit à pol itic he do po ave r asco ltat o le indi caz ion i ed i su gge rim enti
dei te cnici .
Sare bbe neces saria la nom in a di un Mi nist ro o di un Sot tos egret ario pr ess o
la Pr esi den za de lCon sigl io con del ega al la pre ven zi one e cura dell a COVD -
19 ,raf fo rzan do parall el am en te il ru olo di AI FA e IS S .
MONIT ORAGGIO COST ANTE
A livell o nazi on ale e re gi on al e va is tituita una tas k for ce di m on itorag gi o
quoti dia no pe r inte rv eni re e m igli orare , at trave rs o azi oni di suppo rt o e di
suppl enza , qu el le real tà te rrit ori al e che ris ulta sse ro pa rtic ola rm ente in
dif ficolt à: una so rta di SO S vaccini -pront o interven to nazion al e.
Va anc he m onit ora to con appos ito st udi o un pia no di val utaz ion e de lla
im m un iz zazi one reale at tra ve rs o stu di sta tisti co epi de m iolog ic i m ir at i
coinv olge ndo lIstat ed anch e le em oteche reg ion al i.
CAM P AGNA DI INFO RMA ZIO NE
So lo una cam pagna aut orev ole ed affid abi le di form azi on e del pers onal e
sanit ari o e di info rm azi on e corret ta può te nde re a ri du rr e la pe rce nt uale di
ci ttadini incerti ,d ub bio si ed avv ersi al le vaccinazi on i.
NE SS UN A OB BL IGA T OR IET À, MA DIRIT T O CITT ADINO A NON ES SE RE CON TAGIA T O
Pens are ch e il vacci no sia un prere quis ito pe r ese rcit are una pro fe ssi one
sanit ari a è il m inim o indi spe ns abile per pote r ga rant ire in condi zi on i di
tras pa re nza ad og ni ci tta di no di es se re curat o e se guit o da pe rsonal e
im m un iz zat o.
Va so st en uta una in form azi on e co nsa pe vo le anche per ren dere m eno lung a e
com plessa lat tivit à della racc olta del co nse nso info rm at o che può di ve nta re
una occasion e di traspar en za, di con os cen za e di sem plific azi on e.
UN P ASS APO RT O UGUA LE IN TUT TA EUR OP A PE R RICOMINC IARE...
Mod ell o unic o di pa ssa port o va cci na le m aga ri condi vi so in sed e Ue pe r
ga ran tire sem pr e di pi ù la sa lute de i nost ri con cit ta dini ed ins ie m e le at tivi tà
d im pr esa e lecon om ia . Tal e st ru m ent o neces sit a, pe rò, di una m agg io re or ga nizzaz ione de lla
st ra te gi a vacci nale , in qu ant o a fro nte de lla vol ontà di vac ci na rsi , ci ò non è
possi bile pe r tu tti ne l br eve pe ri odo, pe rta nt o, potre bb e com porta re
fen om eni di discrim inazi one dif fici l-m ente giu sti ficab ili.
PR IMO PROB LE MA OCCORRONO PIÙ V ACCINI
Per te m po lIt ali a e lE ur op a av rebbe ro dovut o, acca nt o al lac quist o di cos ì
in gen ti qua ntit à di vac ci ni ,ne go zia re le lice nze pe r la pro duzi on e su l nost ro
te rrit ori o e com unqu e acc om pagnar e gl i in vestim enti delle azi end e
fa rm aceuti che al fi ne di pre ve de re im pian ti pro dutt ivi, anc he in app alt o, nel
nost ro Paese (l a Germ ania ha inv est ito 375 m ilioni di eu ro per so st ene re il
nuovo im pian to della Bi oN Tech a Ma rbur g che dovreb be esse re op erati vo
già a fe bbrai o, in Fra ncia, consi de rat o il fal lim ento della pro duzi one di un
vacci no SA N OF I, la m ulti na zi onal e sta sti ng endo acc or di con PF IZER pe r
pro dur re Com ina rty negl i sta bili m enti SA N OF I e Reci ph arm lo farà con
par te della pr od uz io ne Mod ern a) .
PR IMO PROB LE MA OCCORRONO PIÙ V ACCINI
A ve re un Mi ni st ro o in Sott os egret ario de dicat o rend ere bb e pi ù agevo le
li nte rl ocu zio ne a live llo E urop eo ed ext ra eu rope o, an ch e pe r incen tiva re lo
sb locco delle licenze .
L Ital ia ha una for m ida bile tra dizi one ne lla pr oduzi one di vacci ni con
al m eno ci nqu e gra nd i pr od utt ori di livel lo E uro peo, oggi sc om par si o
assor biti da Bi gf arm a.
Ha num erose azi ende bi ot ecn ologic he che senza dubbi o potre bb er o
ripr odurr e su licenza ivaccini ad m RNA in gr an qu antit à.
PR IMO PROB LE MA OCCORRONO PIÙ V ACCINI
Me nt re app are poc o cre dibi le una com plet a auta rchi a va cci nale , le at tual i nuo ve te cn olo gie di prod uzi on e de i vacci ni re ndon o non illu so ria la fut ur a pro duzi one su licenza di va cci ni nel nos tr o Pae se : sia di vacci ni anti COVI D, ma anch e di ulte ri ori vacci ni pa nd em ic i da pr eve de re in un pi an o nazion al e pan dem ic o. T utto qu est o sarà per ò po ssibil e so lo tra m esi se non ad dirit tu ra ann i. Al fine di ott im iz zare la ca m pag na vacci na le , ino ltra , E MA de ve ac qu isi re tutt i i da ti rel at ivi ai vacc in i ci nese e russ o (i n fa se tre ci sono ol tre 20 vacci ni di cui 5 già in uso in diversi paesi ). Ad esem pio, sa ppia m o che lo Sputn ik ha pr oble m idi pro du zi one in Ru ssia e al cu ni sta bili m enti ital ia ni , pot re bber o fac ilm ente sopp eri re se si incenti vasse ro accord iin ta lsenso .
PR IMO PROB LE MA OCCORRONO PIÙ V ACCINI
Per ovviare alle pr obl em atiche logistiche a cui vanno incontro i vaccini Pf izer e
Mo -derna , sopr attutto se la produzione doves se es se re tale da garantir e un
m aggiore approvvigiona m ent o, vanno individua ti sul ter rit orio naziona le i
produtt ori di refr i-gerator i ult raf reddo (se m pre che lE MA non autorizzi la
cons ervaz ione del vac cino Pf izer a 20 °) e va finanzi at o lo sviluppo di
m acchine di di m ens ioni ridot te per favo -rir e la distribuzione dei vaccini in m odo
capillare .
Ad oggi sono disponibili 3 vac cini dal le caratt eristiche div ers e e soprattutto con
unef ficacia di m ostrata diversa . Pif zer -Biote ch e Mode rna hanno unef ficacia
del 90 /94 % m entre As trazen eca del 56 ,9 % /62 ,1 % . Inolt re ques tul ti m o è
cons igliato in una popolazione tra i 18 e i 65 anni (cfr cir colare de l Minis tero
della Salute del 22 .02 .2021 ).
È lapalis sia no che un piano se rio pas sa dalla disponibilità delle dosi di vaccino .
PER LA RICERCA MEDICA
Un aspe tto rile vant e del co nt rast o al Sar s-CoV -2 e va ria nti (ce ne sar an no
sem pr e di pi ù! ) dev e però esse re un inv es tim ento senza prece dent i ne lle
at tivi tà di rice rca e di spe ri m entazi on e cl inica di tutte le m olecole gi à
util iz za te od innovat ive ch e possa no co nt ri bu ire all a de fi nizi on e di una
te ra pia ade gua ta e prat ic abi le a pa rti re dal fina nzia re un proget to nazi on al e
di se qu enziam ent o pe r ide nti fica re prec oce m ente la dif fus io ne di va ria nti da
ass ocia re con anali si della ve ri fica dei sie ri dei va cci na ti a ne ut ral iz zar e i
viru s in te st di neu tral iz zazi one .
PER LA RICERCA MEDICA
GLI AN TICOR PI MON OCLON ALI ALLE TE RA PIE GENIC HE
Dobb ia m o insom m a evita re di rit rov arci, anch e su qu est o te rre no, pur
avend o fio r di sci enz ia ti in It al ia e azi ende al la va ngua rdi a com e Ely Lil ly ,
nei pr ossi m im esi ed anni, a ri ncor re re, in gi ro pe r il m ond o, igr andi pl ay er s
int ernazi onali dei fa rm aci ed el em osina re lac qu ist o di un pr odo tto od una
te rap ia .
Lo st ra ordi na rio im pegn o de l m on do del la rice rca ci ha do tat o, in po ch i
m esi , di form idab ili st rum enti per la di fesa ve rso la te rri bile pa ndem ia da
Sars -CoV -2 .
PER LA RICERCA MEDICA
Oltre ivacci ni, uno st ra ordi na ri o st ru m ent o di con tra st o all a m al at tia è se nza
dubbi o il m onoc lo nale sp ec if ico anti COVI D :un antic or po sp eci ali zzat o che
riesc e a bl occa re la du plica zi on e vi ral e in te m pi br evi ar re sta ndo la m al at tia
ed anch e co nf ere ndo uno st at o di pro te zi one im m un itari a pe r al m eno sei
m esi .
An che in ques to cam po il nost ro Paese va nta un ecce lle nza di rice rca e
pro duzi one : gl i st udi cl inic i su ques to pr odott o son o sta ti già av viat i ed è
ver os im ile che il far m aco sarà disp on ibil e già pr im a del lest at e.
PER LA RICERCA MEDICA
An che pe r i m on ocl on ali andrà pred is post o un pia no di ac quist o e
dist ri buzi on e adeguata al la pos sib ile nuova inci de nza di m al at tia da Sa rs -
CoV -2 ed anche pe r pa rtic ola ri us i di im m unopro fi la ss i pe r pe rsone ad al to
rischio non vaccinabili .
Il 4 fe bbra io , la C om m is si one te cnic o sci en tifica dell AI FA ha, fi nalm en te ,
esp res so pa re re fa vore vol e al l uso di due antic orpi m ono cl onali con al cun e lim itazi on i al loro util iz zo in linea con qu el le de l Ca nad a e de lla Foo d an d
Drug Ad m ini st rati on (FD A ) ne gli Sta ti U niti :pot rann o es se re som m inist ra ti,
in fase pr ecoc e, a una cat egoria lim i-ta ta di pa zi en ti ad al to risc hi o di
evo luzione della m al at tia COVI D -19 .
PER LA RICERCA MEDICA
I fa rm aci appr ov ati sono qu el li pr odott i da Re gen eron e da Eli Li lly . I
m on ocl on ali sono ri te nuti da lla com un ità sci en tif ic a una gra nd e spe ra nza
cont ro la pa nd em ia di COVID -19 , si pa rla di una sp era nza di gua rig io ne
pa ri al 70 % e sem bra riesca no ad im m un izzare il pazie nt e pe r al m eno 6
m esi .
Il 6 fe bbrai o, il Mi ni st ro de lla Salu te ha fi rm at o un ordi na nza che aut ori zza
lutil iz zo deg li antic or pi m on oclon al iin via straor dina ria .
Al m om ento, sono m olte pli ci i la bor ato ri di rice rca ita liani che sta nno
pe rf ez io na ndo gli st udi sugli antic orpi m onocl on al i e m ol te azi ende sta nno
sv iluppa ndo antic orpi val idi pe r le va ria nt i Sud am erica na, Suda frican a e
In glese .
POTENZI AMENT O RETI TERRIT ORIALI E CURE DOMICIL IARI
La pa ndem ia ci ha ins egn ato che è ass ol ut am ente neces sari o pote nz ia re le
cu re dom ic ilia ri e im plem ent are il sist em a delle U SCA, im plem entand o la
presa in ca ric o dei pazie nti gi à a liv el lo te rri to rial e, lim itando gl i acce ssi al
pr on to so ccor so la dd ov e non ce ne sia un ef fett ivo biso gno .
In ta l sen so ,sa re bb e uti le che lA IF A st ila ss e un pi an o di cura pe r le te rap ie
do m ic ilia ri, costantem ente agg iorn ato con le no vità della ricerca sci entifi ca .
LA LOGISTICA QUEST A SCONO SCIUT A
La conf us ione re gn a sov ra na anc he sul fronte di sci en ze esat te , com e la
lo gisti ca, st udi at e ed appr of ondi te in tutte le uni ve rsità de l m ondo con una
im po rtante tradizi on e acca dem ic a ed azi end al e anch e nel no stro Paese :
lae roport o di Pr at ic a di M are è a tu ttoggi in util iz zat o, per quant o
at trez za to , pe rché si è pen sa to che la lo gis tica si a una so rta di sci enz a
m ino re , co ndi zi onabi le e che la scel ta di im pr ov vidi de ci sori poli tici
po ssa da so la cam biare le reg ole della interm od al ità .
LA LOGISTICA QUEST A SCONO SCIUT A
Le com pa gn ie di tra spo rti ed i co lo ssi de lla logist ica m ondiale ad og gi
prefe ri sco no Ma lpe ns a com e hub nazi ona le e da lì sm ist an o pe r lin ter o
te rr itori o nazion al e.
La lo gis tica va fat ta dag li spe ci al ist idi que st o se ttore a comi ncia re da quel le
gr and iazi end e che nel m on do ogni gior no m uo vo no m ilia rd idi pezzi .
Pens are di sos tit ui rs i o pe ggi o sovra ppor si sig ni fica co m pl ic are e rit ard are i
pr ocessi ind us tria li di fili era .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Abbiam o pe nsa to di sud di vi der e il pia no in due m om enti : la Fase
dell em er ge nza ch e copri rà il 2021 e la fas e di sta bi lizzaz io ne che iniz ie rà
dal 2022 e po rte rà la vac ci na zi one anti C OV ID -19 ne lla no rm al e rou tine
vaccinale ,integran dola nel SSN .
FAS E D EMERGENZ A
Obie tti vo ot ti male : va cci na re il 90 % dell a popola zi one sop ra i 18 anni :
ci rca 50 m ilion idi per so ne per due do si entro il 2021 .
Obie tti vo possi bil e: vacc ina re l 80 % dell a popola zi one sop ra i 18 anni
entro il 2021 .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
ENAR IO EPIDEMIOLOGICO
Nonosta nt e la ggre ssi va pa ndem ia pe rsi ste nte da un an no anc or a oggi la
stra gra nd e m aggi ora nza > 90 % della po pol azi one ita lia na è susc et tibile di
con trarre il V irus COVI D -19 ,qu ind isi può anco ra am m al are ed infett are .
Duran te lan no in co rs o li nf ezi one co nti nu erà a corre re co n ond e
im pr eve di bili cer ta m en te m itigata da l pe rsist ere del le m isu re di
cont enim ent o, ma anco ra, pe r al m eno tutta la m et à del pri m o anno, non
influ enzata dalla vaccinazi on e.
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Non sap piam o an cora se la vacci nazi on e ferm a non sol o la m al at tia, ma
anch e la trasm issi one de ll in fezi one da asi nt om at ic i an ch e vacci nati : quin di
il ta rget di int er ro m pe re la trasm issi one appa re pe r ora un obbiett iv o da
ve rif ic are e pe rse gui re anc he al la luce dei dati conf ort an ti che ar ri va no da
Isr ael e.
Non è de fi nita la dura ta dell a pr otezi one de i vac ci na ti né quel la de gli già
in fett i o am m al at i: epis odi di rei nfezi on e son o sta ti se gn ala ti in pe rs one
gu ari te da C OV ID, pe r cui è ve rosi m ile ip otizz are una dur at a de lla
protez io ne nei vacci nat i di al m eno un an no, quin di la neces sit à di dos i
bu ste r ann uali al m eno per le per so ne a rischio .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Le co noscenze bi ol og ic he e le ri spost e im m unita rie vis te sui vacci ni in cors o
in dican o una azi one ini be nte su lla tra sm issi on e: ma in at tesa che arri vi no i
dati occ orre in div id ua re eco sist em i da m et te re in protez io ne ed,
even tualm ente, im m un iz zare per riapr ir e interi set tori econ om ic i.
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
O NA Z ION ALE A TT UA LE tabel le che seg uo no rigu ar dano il piano prop osto dal M in ist er o de ll a Sa lute (in coll abo ra zi on e con
A IF A Co m m issa rio straor din ario ) su lla bas e dei co ntr at ti so tto sc ri tt i e del le co nseg ne fettu ate dei vaccini au to rizza ti, o in via di au to rizza zio ne, in Italia . tab el la 1 seg uen te m ost ra la pia nif ica zio ne del pia no nazio nale (Min iste ro de lla Salu te ISS FA Co mm iss ario st ra ordin ario ), pre sen tato il 2 dic em bre 2020 , pe r tri m est re 2021 con le do si
tate dal liv ello eu rop eo .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Da raf fron ta re co n la su cc ess iv a ta bella 1a ag gio rna ta al 2 gen naio 20 21 e pu bb lica ta il 28 genn aio, la qu al e non fa m en zion e del ra ll enta m en to delle fo rni tur e di Pf ize r e M od er na, anzi
co nsid era un au m en to del le ste ss e, un au m en to del la fo rnitu ra di Mod erna e non co nsid era la no vità de l vacc in o Ast ra Zenec a per il qu ale lA IF A ra cco m an da lus o su so gg etti dai 18 ai 65
an ni, dich iarand on e un ef ficacia del 59 ,5 % - 62 ,1 % co n- tro il 90 /94 % dei vaccini ad m RNA :
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
La ta be lla 1b che seg ue è st at a agg ior nata l 8 fe bbrai o 20 21 e co ns ide ra gl i aggi or nam enti cont ra ttua li con Pf iz er/ B io nte ch , lo sl itta m ento del vac ci no Cure vac , ma sop ratt utt o un dim ezza m ento ne lla for nit ura di Johnso n & Johns on, pres um ibil m ente dovuta al fat to che ba sti un inoc ul o per av er e lim m un ità . Un a logi ca che app are del tutt o in co ngrue nte con la nece ssi tà di avere quant o pri m a una cop ert ura vacc inale ade guat a, sop ratt utt o co nsi de ra ndo le ine vita bili di ffic oltà di pr oduzi one e appr ovvi gi ona m ento, che sono al l ordi ne de l gi orn o, co nsi de ra ndo i rita rdi nel le conse gne e le di ffic ol tà di pr od uz ion e.
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
ION E DELL A POPOLAZ ION E DA V AC CIN AR E
Nel pri m o tri m est re 20 21 si st a vaccin ando il pe rs onal e sa nita ri o (1 ,4
m ilion i), il pe rsonal e e gl ios piti delle RSA (570 m ila) e gl iove r 80 anni (4 ,4
m ilion i) per un to ta le di 6,4 m ilion i. Q uando il ta rget sia ra ggiu nt o pe r le
pri m e do si e per al m eno tr e qu art i de lle se conde dosi ri m arrebbe ro, da l II
trim est re 1,6 m ilion idi secon de do si da so m m inist rar e.
Escl ude ndo le pe rs one già m al at e o posit ive, nonc hé im plem entand o una
cam pag na di test sie rol ogic i, si può rim an da re al la fi ne dell em er ge nza la
vacci nazi on e di tutta la fa sci a di popol azi one im m une, quin di dall a
popola zi on e da vacci nare si tol gono i 4,8 m ilion i già va cci nati ed al m eno 2,5 m ilion idi i m m un i .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
La po po la zio ne ta rget è di ci rca 50 m ilio ni > 18 anni, sott rae ndo i 2,5
im m un i e i 4,8 vacc inat i re sta no 42 ,7 m ilio ni : as su m en do obbie ttivo di
cop ert ura de ll 80 % si ha una popola zi on e ta rge t di ci rc a 34 m ilio ni da
vacci nare con due dosi ed a cui ag gi unge re il 1,6 m ilion e di se co nde dosi
del pr im o tri m est re per un tot al e di 69 ,6 m ilioni di do si da som m ini st rare .
In at te sa che il canale di st ri but iv o dei vac ci ni a di spos iz io ne torni a re gim e e
sia autor iz zat a lim m issi on e in com m ercio di nuovi vaccini, occo rr e:
focal iz za re lat te nzi on e sul la form azi one dei sogg ett i che pro vve der anno
al la vaccinazi on e di m assa ;
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
iniziare sin da subito una cam pagna di infor m azione reale negl istudi m edici,
nelle farm ac ie, negli studi odon toiatrici ma in ogni ca so ovunque sia pres ente
personale sa nita rio per diss ipare sin da subito i dubbi dell a po polazione, che
tenga conto an che del docum ento di cons ens o che dovrà es se re fir m ato in
se de di vaccina zione .
Quindi individua re ulterior i prior ità e m odifi care gli ecos ist em i da m ettere in
protezione .
Cons iderato che per As traZ en eca è rac co m an dato luso in so ggetti da i 18 ai 65
anni abbiam o imm ediata m ente proposto di coprir e con le prime dosi il personale
dei m ezzi pubblici, il personale sc olas tico, il personale dei se rvizi pubblici
es se nziali, le for ze dellor dine, allar gando da subito isogge tti vaccina tori .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Nel pia no che il Mi ni ste ro ha porta to all a Confe ren za St at o- Regi oni è sta ta
accolt a in pa rt e que sta st rate gia, la sci an do pe rò al la rbit ri o delle Re gi on i le
m od al ità appli cat ive de lla ste ssa e non ade guan do la form azi one dei soggett i
che do vr an no so pp eri re al la vaccinazi on e.
La no stra pr op ost a è ado ttare una strat egia a do pp io bin ario :
1.
V ac ci ni Pfiz er e M odern a nei 300 punt i vac cin al i per popo lazione an zi an a,
soggett ifra gil ie disabi li .
2.
V ac ci ni As tra Zenec a negli studi dei Med ic i di Medic ina Gene ral e, Ped ia tr i di
Li ber a Sce lt a pe r igenitori dei paz ie nti che ne fa cc ia no ri chi est a e ne ll e far m ac ie
che ade rira nno all a campagna ,se guendo una strategia fonda ta sull a pre scrizio ne
del m edi co che in ta le sede fa anc he la val uta zi one ana m nesti ca sul paz ie nte .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Con lau m ento es pon enziale di dosi da parte delle Ca se Far m aceutiche , si
potrebbe pens are di es tende re la profil as si vac ci nale an che ai m edic idi m edic ina
del lavoro che potrebber o agevol m ente vaccina re le m aes tr anze dirett am ente
nelle aziende dotate di appos iti spa zi dedi cati e attr ezz ati e inse rir e i dati ne lla
piattafor m a dellanagraf e vacci nale e Confindustria si è dichi arata disponibil e a
m ettere a dispos izione le propr ie industrie per vaccina re . Tale sis tem a, ac co m pagnato dalla im ple m entazione di un ad eguato m ecca nis m o
di prenotazione delle categorie che via via sa ra nno chiam ate a vaccina rsi, basa to
su app gratuite e di se m plice utilizzo e un num ero verde ded icato che perm etta
anche a sogge tti non avvezz iall uti lizzo degli sm artphone di pr enotare, potreb be
portar e ad un notevole aum ento di sogge tti im m uni, nel breve periodo, rende ndo
pos sibile lapertura di interi settori ec onom ici .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Va , inolt re, pote nziat o il si ste m a delle U SCA e de lle aut o m ediche pe r
pe rm et te re un inte rven to te m pesti vo in cas o di reazi oni avv erse nei ce nt ri
vacci nali .
A co ron am ent o de l si ste m a, occor re im pl em entare il Fasci co lo Sani tari o
Ele ttr onic o e il Dossie r fa rm aceuti co, inte gr andol o con la nagra fe vacci na le ,
così com e già em erso nel ta vol o di la vo ro isti tuit o pres so il Mi nis te ro de lla
Salute ,in m od o da conse nti re un corr et to fl uss o di dati tr a op erat ori sa nit ari,
re nd ere effici ente il si ste m a e fa re in m od o che venga adott at o da tutt e le
Re gio ni ital ia ne in m aniera un iform e.
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
A tutt o qu est o bis ogna ag gi un ge re una effi ca ce ret e di te les orve glia nza e un
ef fici ente sis te m a di fa rm acovi gil anza pe r rend ere il si st em a com plet am ent e
m on itor at o.
È a ques to pro posit o nece ssa ri o crea re st rut tu ra con num ero ve rd e pe r da re
im m ediat e ris poste ai ci tta di ni e crea re dell e FAQ re peri bi li su tutti i si ti
sanita ri ital ia ni .
A nost ro avviso , di im por ta nza cr ucia le , com e evi de nziat o anc he da
Ci ttadinan zat tiva ,è la traspar en za nel le liste di pr iorità .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
ide ve vacc inar si prim a: uno sch em a sempl ic e e vali do ovun que che ev it i
disfunz ioni e le fu rberi e dell e prim e so mmi nist raz ioni .
Operatori sa nitari, ospiti e pe rsonale delle Rs a e addetti all e struttu re, ultra
ottantenni, dive rsa m ente abili, fa m iliari , caregi ver ed inse gnanti di sos tegno (7
m ilioni) .
Forze di polizi a (Carabin ieri, Gua rdia di Finanz a, Polizi a L oca le, Poliz ia di
Stato, Po lizia Penitenziaria) e protezione ci vile, nazionale e regi ona le (500
m ila) .
Insegnanti , personale sc olas tico, persone con co m orbil ità , fr agilità e m alattie
rar e, ultr a se ss antenni, volontari della solidarietà e della as sis tenza (17 m ilioni) .
Mono m or bilit à, lavorator i di se rvizi es se nziali , ospiti e lavorator i del le
com unità, dei centri di accoglienz a e delle carceri (6 m ilioni) .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Tal e schem a de ve esse re nec essa riam ente im plem entat o e ag gi ornat o da ndo
al le R egioni un cro no gr am m a pr eci so .
E inf att i sott o gli occ hi di tut ti che le Re gi oni sta nno facen do 21 cam pagn e
vaccinali com pleta m ente div erse a 21 velocit à div erse .
Unele ncazi one preci sa av rebbe evit at o dis pa rità e ge nera to
un o rgani zzaz io ne m igli or e.
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
500 MI LA V ACCINAZIO NI AL GI ORNO : È POSSI BILE!
Sarà nec es sar io coinvolge re in un gra nde sis tem a
or ganizz ativ o tutt i gli en ti ed i sogge tti in grado di m ettere in
cam po un team vaccin ale a part ir e dall a ret e già co llaud ata
dei m edi ci di m edi cina genera le, de ipedi atri di libera sce lta e
dei punti vacci nali pubbli ci .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Sanità m ilit are con ci rca 80 posta zio ni fis se e m ob ili (pone ndo 2 vacci nat ori
pe r 12 ore al gi orn o, av rem o 48 vacc inazi on i pe r ognu no pe r un to ta le di 3.840 vaccinazi oni al gio rn o*)
Osp edali pu bbli ci ci rca 500 (po ne ndo 3 va cci nat ori per 12 or e al gior no,
av rem o 72 vacc inaz io ni pe r ogni st rutt ura pe r un tot al e di 36 .0 00
vaccinazi on ial gior -no*)
Osp edali pri va ti acc re ditat i ci rca 500 (pone ndo 2 vacci nat ori pe r 12 ore al
gio rn o, avr em o 48 vaccinazi oni per ogni struttura per un total e di 24 .000 *)
Laborat ori acc re ditat i ci rca 4000 (pone ndo 1 vacci nat ore pe r 12 ore al
gio rn o, avr em o 24 vaccinazi oni per ogni struttura per un total e di 96 .000 *)
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Str utt ure sa nit arie pri va te ci rca 200 (pone ndo 1 vacci nat ore per 12 ore al
gio rn o, avr em o 24 vaccinazi oni per ogni struttura per un total e di 4.800 *)
Dist rett i sa nit ari e poli am bula to ri pubb lici ci rca 1300 (po nend o 1
vacci nat or e pe r 12 ore al giorn o, avrem o 24 vacc inaz io ni per ogni st rutt ura
per un tot al e di 31 .200 *)
Me dici di m edici na gen eral e, ci rca 44 .000 (po nend o 5 vacci nazi on i al
gio rn o per un total e di 220 .000 *)
Pediat ri di libe ra scel ta ,ci rca 9300 (pone ndo 5 vacci nazi on i al gi orn o pe r
un to -ta le di 46 .500 *)
Farm aci e ci rca 18 .000 (pone ndo 5 vacci naz io ni al gi or no pe r un totale di
90 .000 *)
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Centri tra sf usi on ali circ a 250 (po nend o 5 va cci nazi oni al gi orn o pe r un total e
di 1.250 *)
Medici del la vor o ci rca 1800 (pone ndo che possa no vacci nare la m et à e
facessero 2 vaccinazi on ial gio rn o avr em o 1800 vaccinazi on i*)
Str utt ure fis se pe r va cci naz io ni: spaz ic op ert i, acc og lie nt ie de dica ti (q uali fie re , pal azze tti dell o sport ) facil m ente ra ggi ungi bi li con m ezzi pubbli ci o pri vat i, uno ogni 50 m ila abi ta nti ci rca 1000 (pone ndo 3 vacci nat or i pe r st rutt ura 12 ore al gio rno avr em o 72 vacci na zi oni al gi or no pe r st rut tu ra pe r un tot al e di
72 .000 *)
U nit à m obil idi so m m inist razi on e pe r raggi unge re iluoghi pi ù rem oti :500 unit à
m ob ili (5 vaccinazi on ial gio rn o per un total e di 2500 vaccinazi on igio rn al ie re* )
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
T otale 629 .890
*tut te le sti m e sono prude nzia li .
(Per sostene re i m ill e punt i va cc inal i fissi e le 500 uni tà
m obil ioccor rer à contr attuali zz are 15 .000 oper ator isani tar i) .
Per ogni va ccinaz ione bisogna considerare alm eno 30 m inuti
incl udendo la reg ist raz io ne e l att esa .
Bisogna na tu ralm ente consi derar e che, se si verif ica un a
com pli cazi one ,tut to si ral lenta .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
ev olu ione ap pli cat iv a del piano è nell a ta bell a segu ente
La ta be lla 2 suc cessi va m os tra le forze in ca m po ,am piam ente suf fici ent i ad
una am pia cop ertura della po po la zi on e (80 % ) entro il pr im o Ag os to 2021 .
Le ip ote si fatt e in ta bella pre ve dono opera tivi tà sei gi or ni a set tim ana per 12
ore dei se rvi zi pu bb lic i, m entre la quot a as seg nata a fa rm aci e e m edic i di
fam igli a tie ne cont o del co rrente ora ri o di la vor o. La te rza colon na of fre
sti m a della pr op or zi one di entit à che acce ttano lim peg no vaccinale .
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
La relat ivam ente m od es ta quot a di vacci na zi oni/ die de i ser vizi vacci nali tiene cont o de lle no rm al i at tivi tà di va cci nazi one routi na ria com e da
cal en dari o nazi on ale (ci rca 6 m ilion i di vacc inazi oni olt re a ci rca 13 m ilio ni
per linfluenza ).
LA PROPO ST A D I F ORZA IT ALIA
Di fatt o il pri m o app al to pe r le Prim ule si ri fe ri sce a 25 st ru ttu re, poi
pro gress ivam ente po rtat e a 1.200 nell ann o. Si of frono al pr oposi to al cu ne
con sidera zi oni :
1.
la va cc in az ion e ant i COV ID non può essere li m itata ad un per iod o di emer genza
ma conti nuerà negli anni a venire .
2.
La vacci na zi one an ti COV ID do po la fase emer genz iale dovrà rie ntra re intera -
m ent e nel la routi ne vac ci nal e del SSN .
3.
Sem bra pla usibi le , quind i, che il comple to fun ziona m ent o del le 1.200 primule
previste avverrà vic ino all a con cl us ione del la fa se em er genzi ale quando qu este
strutt ure dovra nno essere sm ant el la te .
4.