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Domanda per locazione ad uso commerciale

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Academic year: 2022

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(1)

Domanda per locazione ad uso commerciale

INAIL – Direzione Regionale per il Lazio Ufficio Gestione Patrimonio Immobiliare Via Nomentana, 74

00161 Roma

_l/l_ sottoscritt ____________________________________________________________________

nat___ a ______________________(________) il ________________________________________

codice fiscale _____________________________________________________________________

in qualità di:

- persona fisica

residente a ___________________________________ in via ________________________________

- legale rappresentante

dell’impresa_______________________________________________________________________

iscritta al n. ___________ del Registro delle Imprese presso la C.C.I.I.A.A. di ___________________

per la seguente attività ______________________________________________________________

con sede legale in __________________________________________________________________

via _______________________________________________________________________________

sede operativa in ___________________________________________________________________

via _______________________________________________________________________________

con codice fiscale n. _________________________________________________________________

e con partita IVA n: __________________________________________________________________

telefono ___________________________________________________________________________

fax________________________________________________

e-mail _____________________________________________________________________________

recapito eletto agli effetti del presente avviso di locazione

via/Piazza __________________________________________________________________________

(2)

CAP ____________________ Comune ____________________________Provincia _______________

CHIEDE

di partecipare alla procedura di assegnazione dell’unità immobiliare sita in _________ via ____________________

avente i seguenti dati identificativi catastali:

foglio __________ particella ______subalterno__________ categoria__________________

e consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del d.p.r. 28 dicembre 2000 n. 445 e s.m.i., per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci

DICHIARA

(barrare la casella di riferimento)

sotto la propria responsabilità (ai sensi degli articoli 46 e 47 del d.p.r. 445/2000 s.m.i.):

a) che esso istante - persona fisica, ovvero, rappresentante legale della Società, ovvero, socio di Società di persone - non ha subito condanne penali per reati che comportino la perdita o la sospensione della capacità di contrarre con la Pubblica Amministrazione

b) che il reddito netto annuo di esso istante / della Società è di Euro ________________________

c) che esso istante / la società non si trova in stato di fallimento, liquidazione, concordato preventivo, amministrazione controllata e che non sono in corso procedure per la dichiarazione di una delle predette situazioni

d) che esso istante / la Società è in regola ai fini contributivi e previdenziali e, a tal fine, indica le posizioni contributive e previdenziali aperte:

INPS matricola azienda _______________________________________________________________

Sede competente ___________________________________________________________________

INAIL codice azienda _________________________________________________________________

Sede competente____________________________________________________________________

PAT_______________________________________________________________________________

CASSA EDILE codice impresa ___________________________________________________________

Sede competente____________________________________________________________________

(specificare se regionale o provinciale)

(3)

e) che esso istante / la Società è in regola con la legislazione antimafia (D.Lgs. 6.9.2011 n. 159 e s.m.i.)

f) che esso istante / la Società non è debitore nei confronti dell’INAIL e non ha procedure legali in corso con l’INAIL per qualsiasi motivo

g) che esso istante / la Società è solvibile

OFFRE

Per la locazione dell’unità immobiliare di cui sopra il canone annuo di € _______________________

ALLEGATO

Fotocopia di documento d’identità in corso di validità e del codice fiscale del sottoscrittore della domanda e dell’offerta (e di tutti coloro tenuti a rendere la dichiarazione sub a)

Si autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi del GDPR (Regolamento UE 2016/679).

Luogo e data ______________, il ______________________

Firma

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