per il sistema di microanalisi a raggi X modello Thermo Ultradry €………(in cifre)………...(in lettere)

ALLEGATO 1/C Modulo offerta economica

All'Inail

Direzione centrale acquisti

Ufficio appalti di forniture e servizi per l’assistenza protesica, la ricerca le prestazioni sanitarie

Piazzale G. Pastore, 6 00144 Roma

Oggetto: procedura negoziata ai sensi dell’art. 63, comma 2, lett. b) punto 2 del codice dei contratti pubblici, per l’affidamento della fornitura di un sistema di Microanalisi a raggi X modello Thermo Ultradry per il microscopio FEI Tecnai 12 e di un microscopio IR modello Continuum per il sistema Nicolet IS50

CIG 792669212C

Il sottoscritto ……….……….………..

nella sua qualità di:

 titolare/legale rappresentante dell’Impresa

……….

ovvero

 delegato munito di idonei poteri, in virtù di atto di delega/procura

………..

in relazione alla fornitura in oggetto:

OFFRE

a. per il sistema di microanalisi a raggi X modello Thermo Ultradry €………(in cifre)………...(in lettere);

b. per il microscopio IR modello Continuum €………..…………(in cifre)……….(in lettere),

2

per un totale complessivo pari a €………...(in cifre)

……….(in lettere), esclusa Iva e costi per la sicurezza da rischi interferenziali.

Ai sensi dell’art. 95, comma 10 del d.lgs. 50/2016, precisa che i costi aziendali annuali concernenti l’adempimento delle disposizioni in materia di salute e sicurezza sui luoghi di lavoro, ammontano a € ……… (in cifre)

………... (in lettere) e che i propri costi per la manodopera ammontano a € ……… (in cifre)

………. (in lettere).

__________, lì ____________ Firma del Legale rappresentante Luogo data