3 dicembre 2008
2° PICC DAY
Riunione monotematica
internazionale
4-5 dicembre 2008
VI Congresso
Nazionale
GAVeCeLT
Gli accessi venosi
centrali a lungo termine
Roma, 3 - 4 - 5 dicembre 2008
Centro Congressi Europa,
Università Cattolica del Sacro Cuore
Scheda d’iscrizione
La scheda deve essere inviata a Millennium Congress.
❍ Infermiere
❍ Medico
Dati personali
cognome nome nato/a il a specializzazionereparto e struttura di appartenenza indirizzo
cap città prov.
tel. tel personale fax
Intendo partecipare a
Infermieri Medicial PICC DAY ❍ € 100,00 ❍ € 100,00 al Congresso GAVeCeLT ❍ € 180,00 ❍ € 360,00 al PICC DAY + Congresso GAVeCeLT ❍ € 260,00 ❍ € 440,00 al PICC DAY + Congresso GAVeCeLT ❍ € 200,00 ❍ € 390,00 (entro 30.09.2008)
Modalità di pagamento
❍ allego assegno bancario non trasferibile intestato a Millennium Congress ❍ allego fotocopia di bonifico bancario
Beneficiario: Millennium Congress - divisione di Scuola Nuova srl Unicredit - Banca di Roma - Ag. 210 Piazza Gentile da Fabriano 11 C/C 0000081043/52 - IBAN IT 76 O 03002 05020 000008104352 ABI 03002 - CAB 05020
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data firma
Segreteria
organizzativa
La Segreteria Organizzativa
del 2° PICC DAY e del VI Congresso GAVeCeLT sarà curata dalla
Millennium Congress
Viale del Vignola 3/d - 00196 Roma Tel 063221854 - Fax 063221853 www.scuolanuova.it
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Per prenotazioni alberghiere in hotel vicini alla sede congressuale, contattare Manuela Tartagni presso la Millennium Congress. E-mail: m.tartagni@scuolanuova.it
