Psicologia del Lavoro e delle
Organizzazioni II Corso integrato di Psicopedagogia
lezioneuno
ATTIVITA’ FISICA, SALUTE E ANZIANI
Paola Ciddio
CeBiSM
Centro Interuniversitario di Bioingegneria e Scienze Motorie
Programma del corso
L’attività fisica come determinante della salute 1
2 Importanza della rilevazione dei dati sull’attività fisica 3 I determinanti dell’attività fisica negli anziani
4 I modelli teorici di riferimento
5 Implicazioni pratiche dei determinanti
6 Analisi e sviluppo di alcuni determinanti fondamentali
Programma della lezione
I determinanti della salute 1
2 Attività fisica come determinante della salute
3 Attività fisica e benefici per la salute negli anziani
I determinanti della salute
I determinanti della salute rappresentano l’insieme di quei fattori individuali, sociali e ambientali che determinano lo stato di salute delle singole persone e delle popolazioni.
I fattori che influiscono sulla salute sono molteplici e interattivi.
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I determinanti della salute
La promozione della salute si occupa di individuare i fattori potenzialmente modificabili, - non solo connessi alle azioni degli individui, come gli stili di vita, ma anche fattori di tipo strutturale quali reddito, posizione sociale, istruzione, occupazione, condizioni di lavoro, accesso ai servizi sanitari e ambienti fisici – che, se associati, creano condizioni di vita diverse che si ripercuotono sulla salute
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I fattori determinanti della salute
1 Reddito e condizione sociale
Il più importante tra tutti i determinanti. E’
stato ampiamente dimostrato che lo stato di salute migliora a ciascun livello superiore nella scala di reddito e di condizione sociale.
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I fattori determinanti della salute
2 Reti di supporto sociale
Il supporto sociale da parte della famiglia, degli amici e della comunità è associato ad una migliore salute. Si sostiene che l’effetto sulla salute di una carenza di relazioni sociali sia paragonabile a fattori quali fumo, obesità, inattività fisica e ipertensione.
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I fattori determinanti della salute
3 Istruzione
La salute migliora in relazione al grado di istruzione. L’istruzione accresce le opportunità di reddito e di lavoro sicuro e fornisce una sensazione di controllo sulle circostanze delle vita, che rappresenta un fattore chiave per creare e mantenere la salute.
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I fattori determinanti della salute
4 Occupazione e condizioni di vita
Chi ha un maggior controllo sulla propria attività lavorativa e minori situazioni stressanti a causa del proprio lavoro è generalmente più sano. Rischi e lesioni da lavoro sono cause significative di problemi sanitari.
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I fattori determinanti della salute
5 Ambiente fisico
La qualità dell’aria, dell’acqua e del suolo hanno un influsso chiave sulla salute. Anche fattori dell’ambiente che l’uomo si è costruito come l’abitazioni, la sicurezza dell’ambiente di lavoro, la configurazione del piano stradale esercitano un’importante influenza.
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I fattori determinanti della salute
6 Patrimonio biologico e genetico
Il patrimonio genetico dell’individuo, il funzionamento dei vari sistemi corporei ed il processo di sviluppo e di invecchiamento sono fondamentali determinanti della salute.
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I fattori determinanti della salute
7 Pratiche personali correlate alla salute
Fattori chiave per la salute sono anche gli ambienti che consentono e supportano stili di vita e scelte di salute, così come le conoscenze, gli atteggiamenti, i comportamenti e la capacità di affrontare i
problemi della vita quotidiana rispetto alla salute.
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I fattori determinanti della salute
8 Sano sviluppo del bambino
Molto potenti sono gli effetti delle esperienze avute nel periodo pre-natale e della prima infanzia sulla futura salute, sul benessere e sulla capacità di affrontare i problemi.
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I fattori determinanti della salute
9 Servizi sanitari
I servizi sanitari, soprattutto quelli disegnati a mantenere e promuovere la salute e prevenire la malattia, contribuiscono pure alla salute.
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Attività fisica come fattore determinante della salute
Pratiche personali correlate alla salute 7
attività fisica
Fattori chiave per la salute sono anche gli ambienti che consentono e supportano stili di vita e scelte di salute, così come le conoscenze, gli atteggiamenti, i comportamenti e la capacità di affrontare i
problemi della vita quotidiana rispetto alla
salute. 12
Attività fisica come fattore determinante della salute
L’attività fisica ha assunto una posizione centrale nell’ambito della prevenzione delle malattie e della promozione della salute [1].
[1] Healthy People 2010 U.S.DHHS, 2000
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I benefici dell’attività fisica sulla salute
1 AF e patologie cardio-vascolari
L’attività fisica esercita un effetto protettivo nei confronti delle patologie di origine cardio- vascolare. Ad esempio, il rischio di coronaropatie nei soggetti sedentari è superiore dell’80% rispetto ai soggetti fisicamente attivi [1].
[1] Berlin JA, Colditz GA. A meta-analysis of physical activity in the prevention of coronary heart disease. Am J Epidem 1990;
132:612-28.
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I benefici dell’attività fisica sulla salute
2 AF e ipertensione arteriosa
Per quanto riguarda l’effetto dell’attività fisica sull’ipertensione arteriosa, la letteratura evidenzia come i soggetti fisicamente attivi presentino un rischio di divenire ipertesi inferiore del 30% rispetto a soggetti sedentari [1].
[1] Folsom AR, Prineas RJ, Kaye SA, Munger RG. Incidence of hypertension and stroke in relation to body fat distribution and other risk
factors in older women. Stroke 1990; 21: 701-6. 15
I benefici dell’attività fisica sulla salute
3 AF e cancro
L’evidenza scientifica più rilevante nella relazione tra cancro ed esercizio fisico riguarda la stretta correlazione tra cancro del colon-retto e stile di vita sedentario: il 30%
dei casi sembra riconducibile all’inattività fisica [1].
[1] Lee IM. Physical activity and cancer. In Bouchard C, Shepard RJ, Stephens T (Eds.), Physical activity, fitness and health (pp. 814-31).
1994, Champaing,IL: Human Kinetics. 16
I benefici dell’attività fisica sulla salute
4 AF e prevenzione dell’obesità
Numerosi studi prospettici affermano che uno stile di vita attivo contrasti l’incremento ponderale e riduca il rischio di obesità [1].
Un’attività fisica regolare favorisce l’utilizzo dei lipidi quale fonte energetica, modifica la distribuzione del grasso corporeo e riduce il volume degli adipociti.
[1] Stefanick ML. Exercise and weight control. Ex Sport Sci Rev, 1993,
21: 363-96. 17
I benefici dell’attività fisica sulla salute
5 AF e diabete mellito
Il 90% dei casi di diabete mellito si presenta in età adulta e non necessita di terapia insulinica. Il 35% dei casi dovuto ad inattività fisica [1]. L’attività fisica è utile nella prevenzione del diabete grazie alla riduzione della glicemia ed all’incremento dei recettori dell’insulina.
[1] Powell KE, Blair SN. The public health burdens of sedentary living
habits: Theoretical but realistic estimates. Med Sci Sport Ex 1994, 26: 851-6. 18
I benefici dell’attività fisica sulla salute
6 AF e osteoporosi
La densità minerale ossea inizia a declinare a partire dall’età adulta. I valori di densità ossea di picco e la rapidità di declino della stessa determinano il rischio di osteoporosi.
Entrambi questi fattori sono influenzati dall’attività fisica [1].
[1] Drinkwater BL. Does physical activity play a role in preventing
osteoporosis? Research Quart Ex Sport 1994, 65: 197-206. 19
I benefici dell’attività fisica sulla salute
7 AF e ansia e depressione
Alcuni studi hanno dimostrato l’influenza positiva dell’attività fisica nel trattamento della depressione, in particolare della corsa [1] ed anche per il trattamento dell’ansia i risultati degli studi – per quanto limitati nel numero - appaiono incoraggianti [2].
[1] Morgan WP, (1994). Physical activity, fitness and depression. In Bouchard, Shepard, Stephens (Eds.) Physical activity, fitness and health: International proceedings and consensus statement (pp. 851-867) Champaign, IL:Human Kinetics.
[2] Martisen EW, Stephens T, (1994). Exercise and mental health in clinical and free-living population. In Dishman (Ed.), Advances in exercise adherence (pp. 55-72). Champaign, IL:
Human Kinetiks. 20
Attività fisica come fattore determinante della salute
[1] National Blueprint on Physical Activity Among Adults Age 50 and Older. AARP, 2001
Il binomio attività fisica-salute risulta ancor più valido quando si parla di anziani [1] e questo è vero da molti punti di vista: da quello prettamente fisiologico a quello demografico, da quello sociale a quello economico.
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Attività fisica, anziani e salute
Gli anziani hanno maggiori probabilità di sperimentare gli effetti di anni o decenni di vita sedentaria.
Il progressivo deterioramento delle capacità funzionali si traduce spesso nell’incapacità di svolgere le normali attività della vita quotidiana:
dall’andare a fare la spesa, al camminare, al salire le scale.
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Attività fisica, anziani e salute
Parte di questo declino è ineluttabile e appartiene al processo di invecchiamento.
Buona parte, tuttavia, è ascrivibile all’adozione ed al consolidamento di uno stile di vita sedentario.
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Attività fisica, anziani e salute
AF e capacità funzionali nella popolazione anziana
Numerosi e recenti studi hanno dimostrato che gli anziani fisicamente attivi presentano livelli di funzionalità più elevati rispetto ai coetanei sedentari ed il declino funzionale età-correlato si riduce sino al 50% in coloro che si mantengono fisicamente attivi [1].
[1] Green JS, Crouse SF. The effects of endurance training on functional
capacity in the elderly: A meta-analysis. Med Sci Sport Ex 1995, 27: 920-6. 24
Attività fisica, anziani e salute
La grande attenzione suscitata dall’invecchiamento della popolazione unita alla continua scoperta di sempre nuovi vantaggi per la salute derivanti da uno stile di vita attivo fanno, di quello attuale, un momento particolarmente propizio per la promozione dell’attività fisica tra la popolazione anziana.
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