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D dichiarazione di impegno Dichiarazione d’impegno ai sensi dell’articolo 48, comma8, del d.lgs.

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(1)

ALLEGATO 1/

D dichiarazione di impegno

Dichiarazione d’impegno ai sensi dell’articolo 48, comma8, del d.lgs.

ALL'INAIL

DIREZIONE CENTRALE PATRIMONIO P.le G. Pastore, 6

ROMA

OGGETTO: PROCEDURA APERTA, AI SENSI DELL’ARTICOLO 60 DEL D.LGS. 50/2016, PER L’APPALTO DELL’ESECUZIONE DEI LAVORI DI MANUTENZIONE STRAORDINARIA, DI RIFACIMENTO DELLA PAVIMENTAZIONE E RIORGANIZZAZIONE DEGLI SPAZI DEL PALAZZO F/H, SITO A PORDENONE, IN VIA DELLA VECCHIA CERAMICA.

(GARA N. 10/2017)

I sottoscritti:

1)______________________________________________________________________________

nat_ a ________________________________________________il_________________________

residente nel Comune di ________________________Provincia____________ Stato___________

Via/Piazza_______________________________________________________________________

nella sua qualità di ________________________________________________________________

del soggetto mandatario __________________________________________________________

con sede legale nel Comune di___________________________________Provincia____________

_________________Stato_________________CAP______________________________________

Via/Piazza_______________________________________________________________________

2)______________________________________________________________________________

nat_ a ________________________________________________il_________________________

residente nel Comune di __________________________Provincia____________ Stato_________

Via/Piazza_______________________________________________________________________

nella sua qualità di ________________________________________________________________

del soggetto mandante ____________________________________________________________

con sede legale nel Comune di ___________________________________Provincia____________

__________________________Stato_________________CAP____________________________

Via/Piazza_______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________________

nat_ a ________________________________________________il_________________________

residente nel Comune di __________________________Provincia____________ Stato_________

Via/Piazza_______________________________________________________________________

nella sua qualità di ________________________________________________________________

del soggetto mandante _____________________________________________________________

con sede legale nel Comune di ___________________________________Provincia____________

__________________________Stato_________________CAP____________________________

Via/Piazza_______________________________________________________________________

DICHIARANO

 di confermare quanto già dichiarato nella Domanda di partecipazione e nel DGUE in ordine alla composizione del raggruppamento temporaneo, consorzio ordinario, aggregazioni di rete, GEIE, ai ruoli assunti dai soggetti componenti, alle parti di prestazioni contrattuali che saranno rispettivamente eseguite dai soggetti stessi;

 di impegnarsi, in caso di aggiudicazione della gara, a conferire, con un unico atto pubblico o scrittura privata autenticata da pubblico ufficiale, mandato collettivo irrevocabile con rappresentanza al soggetto qualificato come mandatario nella domanda di partecipazione, il quale stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e dei mandati ed assumerà la rappresentanza esclusiva, anche processuale, dei mandanti nei confronti della stazione appaltante per tutte le operazioni o gli atti di qualsiasi natura dipendenti dall’appalto, fino alla estinzione del rapporto;

 di impegnarsi ad uniformarsi alla disciplina vigente in materia di lavori pubblici con riguardo ai raggruppamenti temporanei e di essere consapevoli del divieto di modificazione della composizione del raggruppamento temporaneo rispetto a quella risultante in sede di offerta salvo quanto previsto all’articolo 48, comm17,18 e 19 del del d.lgs 50/2016.

(2)

 che la parte e/o quota di appalto che sarà eseguita da ciascun componente è la seguente:

Denominazione operatore economico

Categoria di

lavorazione Quota di Categori a assunta

Quota di partecipazione al

raggruppament o

Ruolo (mandatario capogruppo,

mandante)

Data______________________

I DICHIARANTI FIRMA E TIMBRO DEL SOGGETTO MANDATARIO

Sig_______________________________

I DICHIARANTI FIRMA E TIMBRO DEL SOGGETTO MANDANTE

Sig_______________________________ _____________________________________

Sig_______________________________ _____________________________________

Sig_______________________________ _____________________________________

AVVERTENZE

2 – Alla dichiarazione devono essere allegati i documenti di identità dei sottoscrittori.

Riferimenti

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