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Al Dirigente Scolastico

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Academic year: 2022

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Al Dirigente Scolastico

Istituto d’Istruzione Superiore “V. Capirola”

Leno (BS) OGGETTO: Autorizzazione ad utilizzare i laboratori in orario extrascolastico.

Il/La sottoscritto/a ________________________________________________ genitore dell’ alunno _____________________________________, iscritto alla classe _______ sez. _______ presso codesto Istituto

AUTORIZZA il/la proprio/a figlio/a:

□ ad utilizzare i laboratori in orario extrascolastico □ ad utilizzare un’aula in orario extrascolastico □ ad utilizzare vari spazi in orario extrascolastico

Con osservanza.

Firma di entrambi i genitori

_________________________________

_________________________________

In caso di un genitore impossibilitato a firmare:

Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza delle norme di legge relative alla responsabilità genitoriale (Codice Civile, art. 316 comma 1, art. 337-ter comma 3 e art. 337-quater comma 3) e, consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi rilascia dichiarazioni non corrispondenti a verità, dichiara altresì di presentare questa richiesta/autorizzazione all’Istituzione Scolastica nel rispetto delle norme sopra indicate e con il consenso dell’altro genitore.

Firma

________________________________

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