PORFESR 2007-2013
RICHIESTADIEROGAZIONEDISTATOAVANZAMENTOLAVORIODISALDO
Spettabile
SVILUPPO LAZIO SPA Via Vincenzo Bellini, 22 00198 Roma
Oggetto: Richiesta erogazione contributo concesso sul progetto relativo al Settore e filiera dell’Innovazione - POR FESR Lazio 2007-2013 - presentata il ……./……/……. ed identificata con il prot. n. ………… a titolo di stato d’avanzamento lavori / saldo
(cancellare la dizione non attinente)
__ sottoscritt___ ________________________________________________________________
nat___ a ____________________________________________________ il__________________
residente in Via__________________________________________________ n°______________
Comune _____________________________ CAP____________ Provincia__________________
In qualità di / titolare / legale rappresentante dell’impresa1:
___________________________________________________________________________
con sede legale in:
Via___________________________________________________________ n°_______________
Comune _____________________________ CAP_________ Provincia_____________________
Iscritta al registro delle imprese di ______________________ con il n. ______________________
C.F. __________________________________ P.IVA ___________________________________
con codice ISTAT attuale/prevalente_________________________________________________
CHIEDE
L’erogazione dello stato avanzamento lavori / saldo (cancellare la dizione non attinente) per un importo di Euro __________________ avendo sostenuto spese pari ad Euro_______________ come di seguito evidenziato:
TIPOLOGIA DI INTERVENTO SPESA
AMMES CONTRIBU TO
1 In caso di ATI/ATS la richiesta deve essere compilata e sottoscritta dal legale rappresentante dell’impresa mandataria, in qualità di mandatario.
SA (in EURO)
AMMESSO (in EURO) A) ACCESSO INTEGRATO
B) SOSTENIBILITA’ AMBIENTALE C) AIUTI A FINALITA’ REGIONALE Totale COMPLESSIVO
DICHIARA
ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445 del 28/12/2000,
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76
a) di avere ottenuto con Deliberazione Regionale n° _________ del _______________
un’agevolazione di Euro __________________ a seguito della domanda di agevolazioni sottoscritta in data ___________ recante il n° di Protocollo___________ai sensi dell’Avviso pubblico relativo al Settore e filiera dell’Innovazione POR FESR 2007 - 2013 e riguardante un programma di investimenti relativo alla/e unità locale/i e ubicate in ____________________________ e _______________________ comportante spese ritenuti ammissibili per Euro ________________________;
b) che alla data della presente richiesta si richiede uno stato di avanzamento lavori/ Saldo relativo a beni acquistati/servizi pari ad Euro__________, al netto dell’IVA;
c) che la documentazione di spesa relativa al predetto Stato di avanzamento Lavori / Saldo, solidalmente allegata alla presente dichiarazione, è conforme ai documenti originali, conservati presso la sede legale/sede amministrativa/unità produttiva al seguente indirizzo__________________________________________;
d) che le spese sono state tutte sostenute unicamente per la realizzazione del programma oggetto della citata domanda di agevolazioni;
e) che le suddette spese sono documentate da fatture o altri titoli di spesa fiscalmente regolari sui quali al pagamento è stata apposta o verrà apposta l’annotazione “Spesa sostenuta con il contributo del POR FESR Regione Lazio 2007-2013”;
f) che le predette spese risultano pagate per l’importo indicato nella tabella sottostante come comprovabile dai relativi documenti che vengono allegati alla presente.
g) di impegnarsi trasferire, in caso di ATI/ATS, il contributo a ciascuna impresa beneficiaria entro e non oltre 60 giorni dal ricevimento del contributo stesso, sulla base delle spese ammesse ed effettivamente sostenute per la realizzazione del progetto;
MAPO TIPOLOGIA DI INTERVENTO
SPESA AMMESSA
(in Euro)
IMPORTO RENDICONTATO
(in Euro) MAPO I.1
A-1) Ricerca Industriale (Reg. CE 800/08 art. 31) A-1.1) Sviluppo sperimentale (Reg. CE 800/08 art. 31) A-1 h) Progetti di promozione e diffusione (Reg. CE 800/08 art. 31)
A-1 j) Studi di fattibilità tecnica (Reg. CE 800/08 art.
32)
A-1 k) Diritti di proprietà industriale (Reg. CE 800/08 art. 33)
Sub Totale I.1 MAPO I.2
A-2 a ) Servizi di consulenza in materia di innovaz. e di supporto all'innovaz. (Reg. CE 800/08 art. 36)
A-2 d ) Acquisizione di nuovi impianti e attrezzature nuovi di fabbricazione caratterizzati dalla presenza di tecnologie innovative (D.P.C.M.)
B-1 a ) Servizi di consulenza in materia di innovazione e di supporto all'innovazione (Reg. CE 800/08 art. 36) B-1 d ) Acquisizione di nuovi impianti ed attrezzature nuove di fabbricazione caratterizzati dalla presenza di tecnologie innovative (D.P.C.M.)
Sub Totale I.2 MAPO I.4
A-3 a) e b) Servizi specialistici e di consulenza esterna necessari alla realizzazione di attività relative a progetti di internazionalizzazione (Reg. CE 800/08 art.
26 e 27)
A-4) Servizi avanzati per la realizzazione di
aggregazioni fra più aziende e la costituzione di reti di collaborazione (Reg. CE 800/08 art. 26 )
Sub Totale I.4 II.I
B– 6 ) Acquisizione di servizi per audit energetici e di certificazione energetica (Reg. CE 800/08 art. 26 ) B– 7) Progettazione e attuazione di soluzioni integrate per l’efficienza energetica, la cogenerazione e la gestione energetica, la produzione di energia da fonti rinnovabili ( DPCM 3 giugno 2009)
Sub Totale II.I AFR
a) Progettazione/direzione lavori /collaudi/etc.
(Art. 13 Reg. CE 800/08 )
c) Opere murarie ed assimilate (Art. 13 Reg. CE 800/08 ) d) Realizzazione ed acquisto infrastrutture specifiche (Art. 13 Reg. CE 800/08 )
e) Macchinari, impianti ed attrezzature (Art. 13 Reg. CE 800/08 )
f) Programmi informatici (Art. 13 Reg. CE 800/08 ) g) Brevetti (Art. 13 Reg. CE 800/08 )
Sub Totale Aiuti A Finalita’ Regionale Spese/costi
progetto (interni)2 Spese/costi
progetto (accessori)3
Sub Totale Spese costi Progetto
2Indicare il totale che dovrà essere rappresentato in maniera dettagliata per MAPO e tipologia di intervento nell’allegato 3.
3 Indicare il totale che dovrà essere rappresentato in maniera dettagliata per MAPO e tipologia di intervento nell’allegato 4.
Prospetto riepilogativo delle Fatture presentate:
N° PROG. TIPOLOGIA(4)INTERVENTO
TIPOLOGIA(5)
INVESTIMENTO M.A.P.O
FORNITORE DATA FATTURA
N°
FATTURA
DESCRIZIONE FORNITURA (come da oggetto
fattura)
IMPORTO
€
IMPONIBILE AMMISSIBILE
TOTALE
h) che le forniture di beni/servizi acquistati direttamente sono state pagate a saldo e che sulle stesse non sono stati praticati sconti o abbuoni al di fuori di quelli già evidenziati, come comprovabile attraverso i relativi documenti che vengono allegati alla presente;
i) che le suddette spese non si riferiscono a materiali di consumo, ricambi e non riguardano la gestione ordinaria;
j) che le opere realizzate, i macchinari, gli impianti, le attrezzature e qualsiasi altro materiale relativo ai servizi, in riferimento alle spese sostenute, sono presenti presso la/le citata/e unità operativa/e e sono conformi al programma approvato;
k) che tutti i materiali, i macchinari, gli impianti e le attrezzature relativi e le spese sostenute sono stati acquistati allo stato di “nuovi di fabbrica”;
l) che le opere murarie ed assimilate ammesse alle agevolazioni, qualora finanziati nell’ambito degli“Aiuti a finalità regionale”, sono state realizzate in conformità della/e concessione/i e/o delle autorizzazioni edilizia/e n. __________________ del _____________ e le opere interne sono state realizzate in conformità alla DIA n. _________del_____________;
m) che le opere murarie ed assimilate ammesse alle agevolazioni, qualora finanziati nell’ambito degli “Aiuti a finalità regionale”, realizzate in difformità o in assenza della relativa concessione e/o autorizzazione sono state oggetto di domanda in sanatoria, ai sensi della vigente normativa in materia, presentata in data _________ al Comune di _____________, e che l’oblazione corrispondente è stata interamente/parzialmente pagata e che non sussistono, in proposito, vincoli ostativi al rilascio della concessione edilizia in sanatoria;
n) che l’immobile ove viene esercitata l’attività ha destinazione d’uso conforme all’attività stessa.
______________________
(4)Legenda: A = Accesso integrato; B =Sostenibilità Ambientale; AFR =Aiuti a finalità regionale.
(5)Legenda: RI=ricerca industriale; SS=sviluppo sperimentale; PP=programmi di potenziamento delle infrastrutture di ricerca; PPD=progetti di promozione e diffusione; RC=reti di cooperazione tra imprese e organismi di ricerca; SF=studi di fattibilità; DPI=diritti di proprietà industriale; SC=serv di consulenza in materia di innovazione; SI=serv per l’innovazione dei processi; SAP=serv per applicazioni internet; ANI=acquis nuovi impianti; SRAI=serv reali avanzati per internazionalizzazione; SRAR=serv reali avanzati per aggregazione e reti di collaborazione; SRAC=serv reali avanzati
TOTALE COMPLESSIVO (in EURO)
per rafforzamento competitivo e certificazione qualità ambientale; SRAA=serv reali avanzati per prodotti e processi rispettosi dell’ambiente; SAE=serv reali avanzati per audit e cert energetica; PSI=Progettazione e attuazione soluz integrate per efficienza energetica; AFR=aiuti a finalità regionale.
ed a tal fine
ALLEGA
I seguenti documenti in conformità a quanto previsto nel Manuale di rendicontazione:
1. copia conforme all’originale delle fatture o altro titolo di impresa fiscalmente valido, relative lettere liberatorie in originale e copia conforme all’originale dei titoli di pagamento e degli estratti conto bancari relativi ai pagamenti effettuati;
2. nel caso in cui il piano finanziario di copertura degli investimenti del programma agevolato preveda in tutto o in parte beni in locazione finanziaria: copia conforme all’originale del/i relativo/i contratto/i di locazione, della fattura del fornitore all’Istituto di Leasing, del verbale di consegna dei beni e delle fatture dei canoni di locazioni con relativa lettera liberatoria in originale;
3. in caso di realizzazione di opere murarie: perizia giurata a firma di tecnico abilitato ed iscritto all'albo professionale, attestante la conformità delle opere stesse alla concessione edilizia od all'autorizzazione edilizia comunale, con l'indicazione degli estremi della stessa, ovvero, nel caso di opere interne, alla DIA (dichiarazione di inizio attività al Sindaco) ovvero che le opere realizzate non necessitano di concessione, autorizzazione, comunicazione e che la destinazione d'uso delle stesse è conforme all'attività ivi svolta o da svolgere dall'impresa richiedente. Nel caso di opere realizzate in difformità o in assenza della relativa concessione e che siano state oggetto di domanda di sanatoria edilizia, la perizia deve attestare gli estremi, la regolarità e lo stato della relativa pratica e che non esistono vincoli ostativi al rilascio della concessione edilizia in sanatoria (in quest'ultimo caso la perizia deve attestare gli estremi, la regolarità e lo stato della relativa pratica e che non esistono vincoli ostativi al rilascio della concessione in sanatoria) e devono essere allegate le copie del pagamento integrale della relativa oblazione;
4. certificato di iscrizione al Registro delle Imprese in originale, rilasciato in data non antecedente i 6 mesi dalla data di presentazione della richiesta di erogazione, contenente le indicazioni che nei confronti del beneficiario non sono in corso procedure fallimentari e comprensivo (ove l’importo del contributo ritenuto ammissibile sia complessivamente superiore a € 154.937,00) della dicitura antimafia. Nel caso di progetti compiuti da ATI/ATS tale certificato deve essere presentato da ciascun soggetto partecipante all’associazione stessa;
5. relazione tecnica sugli obiettivi aziendali raggiunti;
6. altra specifica documentazione inerente l’esecuzione del progetto così come indicato nel Manuale di rendicontazione.
Luogo e data _______________
Timbro e Firma
IL LEGALE RAPPRESENTANTE 5
...
5 Allegare copia di un documento d’identità in corso di validità e sottoscritto, avendo cura che sia leggibile. In caso di cittadini extracomunitari occorre invece l’autenticazione da parte di un pubblico ufficiale (circoscrizione, notaio o ambasciata).
Si prega di voler accreditare il contributo sul conto corrente di seguito indicato:
C/C N°
INTESTATO A BANCA AGENZIA IBAN
Luogo e data _______________
Timbro e Firma
IL LEGALE RAPPRESENTANTE
...
Ai fini della verifica della regolarità contributiva si forniscono i seguenti dati 6:
MATRICOLA INPS
SEDE INPS COMPETENTE MATRICOLA INAIL
SEDE INAIL COMPETENTE C.C.N.L. APPLICATO
Luogo e data _______________
Timbro e Firma
IL LEGALE RAPPRESENTANTE
...
In presenza di ATI/ATS le informazioni richieste devono essere fornite per ogni partecipante al raggruppamento.
