UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI PAVIA
Spett.le
UOC Scuole di specializzazione Area sanitaria
Matr.
_l_ sottoscritt_ nat_ a
il iscritt__ al anno di corso della scuola di specializzazione in
per l’A.A. 20___/
chiede di poter interrompere l’attività di formazione specialistica per usufruire di un congedo
parentale per la/il figlia/o nata/o il , a decorrere dal
al , ai sensi dell’art. 40 del D.Lvo 368/99.
A tal fine dichiara , ai sensi dell’art. 47 del DPR n. 445 del 28/12/2000:
o Che l’altro genitore nato a il
non è lavoratore dipendente o specializzando, non ha diritto di usufruire del congedo parentale;
o Che l’altro genitore nato a il
lavoratore dipendente o specializzando presso
non ha usufruito e non intende
usufruire di congedo parentale;
o Che l’altro genitore nato a il
lavoratore dipendente o specializzando presso
ha usufruito o intende usufruire di
congedo parentale come indicato nella sottostante tabella:
MADRE PADRE
Genitore dal al mesi giorni mesi giorni
Dichiara inoltre di impegnarsi a comunicare ogni variazione in merito.
_l_ specializzand_
Pavia,
Imposta di bollo assolta in modo virtuale ai sensi dell’autorizzazion
e AdE n.1 del 22/11/2001
