FORUMN.A. FORUM DELLA NON AUTOSUFFICIENZA E DELL AUTONOMIA POSSIBILE

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METODOLOGIA DELLE TERAPIE NON FARMACOLOGICHE

Valentina Molteni

SESSIONE

MP04 – “LA TERAPIA DELLA BAMBOLA EMPATICA”

Mercoledì 24 novembre

FORUM DELLA NON AUTOSUFFICIENZA E DELL’AUTONOMIA POSSIBILE

FORUMN.A.

XIII EDIZIONE

BOLOGNA | 24-25 novembre 2021

Centro Congressi Savoia Hotel

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23 ottobre 2021 6 novemb

METODOLOGIA DELLE TERAPIE NON

FARMACOLOGICHE

Valentina Molteni

Rita Pezzati

Roberta Ballabio Laura Ceppi

Roberta Vaccaro

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Un percorso iniziato 8 anni fa che ci ha portato …

a validare uno specifico metodo di applicazione

della terapia della bambola empatica (TBE)

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Gli elementi fondamentali

INFORMAZIONE FORMAZIONE

(CONTINUA)

SUPERVISIONE

(«INTERVISIONE»)

RACCOLTA DATI

(RICERCA)

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ELEMENTI FONDANTI UNA TNF LA TERAPIA DELLA BAMBOLA EMPATICA

TEORIA DI RIFERIMENTO Ѵ

LETTURA ESPLICATIVA DEI SINTOMI Ѵ

OBIETTIVI Ѵ

METODOLOGIA Ѵ

VALUTAZIONE Ѵ

RIPETIBILITÀ Ѵ

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MIGLIORAMENTO DELLE ATTIVITÁ NEL QUOTIDIANO (COMUNICAZIONE

ALIMENTAZIONE, SONNO)

RIDUZIONE DEI DISTURBI DEL COMPORTAMENTO

OBIETTIVI

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OCCASIONI DI COMUNICAZIONE E

SOCIALIZZAZIONE

ATTACCAMENTO, COMFORT, IDENTITÁ, APPARTENENZA E OCCUPAZIONE

OBIETTIVI

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Rappresenta il cuore dell’intervento

• Si utilizzano scale validate a livello internazionale: es.

MMSE (valutazione cognitiva), UCLA NPI (valutazione comportamentale e distress dei curanti)

• Si utilizzano schede di registrazione e analisi create ad hoc:

- Scheda anagrafica

- Scheda registrazione dei comportamenti per due settimane - Scheda di osservazione del comportamento verso la bambola

• Le tempistiche della valutazione sono codificate!

VALUTAZIONE

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UCLA NPI

N.A. Frequenza (a) Gravità (b) a x b Distress

Deliri [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

Allucinazioni [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

Agitazione [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

Depressione/disforia [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

Ansia [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

Euforia/esaltazione [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

Apatia/indifferenza [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

Disinibizione [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

Irritabilità/labilità [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

Attività motoria [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

Sonno [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

Disturbi dell’appetito

e dell’alimentazione [ ] [0] [1] [2] [3] [4] [1] [2] [3] _____ [0] [1] [2] [3] [4] [5]

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METODOLOGIA

Nella relazione con la bambola si attivano due sistemi motivazionali:

ACCUDIMENTO ESPLORAZIONE

Non hanno per tutti lo stesso

significato!

IMPORTANZA DEL RICONOSCERE ASPETTI IDENTITARI

E CONOSCERE LA

STORIA DI VITA!

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IL RUOLO DELL’OPERATORE

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«la qualità della vita di una persona affetta da demenza è determinata dalla

qualità della relazione emozionale e dall’attaccamento tra caregiver professionale e malato»

Miesen, 1990

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La presenza relazionale del curante è un elemento fondamentale. Non è solo questione di caratteristiche personali ma ciò che è veramente rilevante è:

- la consapevolezza di ciò che sta avvenendo

- la conoscenza della persona e della sua storia di vita

- la capacità di comprendere il vissuto e personalizzare

l’intervento.

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IL METODO TERAPIA DELLA BAMBOLA

EMPATICA PER IL BENESSERE DEL CURANTE

«E’ un sollievo e una gioia vedere che la signora Margherita ora grazie alla bambola ha ripreso a mangiare e a sorridere»

I BENEFICI CHE SI RAGGIUNGONO ATTRAVERSO LA TERAPIA DELLA BAMBOLA EMPATICA PER IL RESIDENTE SONO UN

IMPORTANTE FATTORE DI BENESSERE ANCHE PER IL CURANTE MA

COINVOLGIMENTO E MOTIVAZIONE VANNO ALIMENTATI ATTRAVERSO SPAZI DI CONDIVISIONE TRA COLLEGHI E DI

CONFRONTO CON ESPERTI

SUPERVISIONE E

INTERVISIONE

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Il ruolo del curante nello stare accanto alla persona affetta da demenza è

«ho in mente chi eri, so chi sei e ti accompagno verso chi sarai»

I VANTAGGI DI QUESTO METODO PER IL CURANTE:

- LA METODOLOGIA E LA PRATICA ALLA VALUTAZIONE FAVORISCONO UN NUOVO SGUARDO SULLA PERSONA AFFETTA DA DEMENZA - → SI INTRAVEDONO NUOVE POSSIBILITA’ RELAZIONALI PRIMA

NEGATE DAL SINTOMO E DAL MALESSERE

- SENTIRSI PROTAGONISTI NELLA COSTRUZIONE DI UN SENSO

CONDIVISO IN EQUIPE CHE RESTITUISCE GLI ELEMENTI IDENTITARI ALLA PERSONA AFFETTA DA DEMENZA

- RIDUZIONE DEI DISTURBI DEL COMPORTAMENTO → RIDUZIONE DEL DISTRESS PSICOLOGICO

IMPORTANZA DELLE SUPERVISIONI

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CONCLUSIONI

La TBE soddisfa i bisogni di attaccamento e cura della Pad e fornisce stimolazione sensoriale attraverso un’attività significativa all’interno di una dimensione di intenzionalità. Ciò non solo grazie alla presenza di operatori che ripropongono quotidianamente una relazione dedicata e personalizzata, ma soprattutto

grazie all’attivazione di un’esperienza di senso in cui la Pad è attivamente coinvolta, attraverso l’interazione con la bambola, nell’attribuzione di significato alla realtà.