Allegato n. 6
INAIL
DIREZIONE REGIONALE FRIULI VENEZIA GIULIA Via Galatti, 1/1
34132 Trieste
Oggetto: Attestazione di conformità al D.lgs. n. 196/2003 in tema di privacy.
La Struttura sanitaria_____________________, rappresentata dal Sig./Dott.___________________(legale rappresentante), attesta che, nell’ erogazione di prestazioni di diagnostica strumentale ai fini medico-legali di cui alla convenzione da stipulare con codesto Istituto, tratterà i dati personali in conformità a quanto previsto dagli artt. 31 s.s. del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 (Codice in materia di protezione dei dati personali), dal Disciplinare tecnico in materia di misure minime di sicurezza – allegato B) al codice medesimo nonché dalle disposizioni emanate dal Garante e dall’INAIL in materia di privacy.
Luogo, data .
Timbro e Firma del Legale Rappresentante