Paolo Giliberti pdf

(1)

ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

Paolo Giliberti

(2)

Il 98 % di aspiranti ai giochi olimpici si dichiara disposto ad utilizzare sostanze anche proibite, a condizione che non siano individuabili e che garantiscano la vittoria.

Il 50 % degli intervistati è pronto ad utilizzare tali sostanze pur di ottenere una supremazia di almeno 5 anni anche a costo di gravi effetti collaterali a distanza, compresa la morte.

Bamberger M. et al. : Sports illustrated, 14, 62, 1997 Sturmi J.E. et al. : Clin. Sports Med., 17, 261, 1998

Il 98 % di aspiranti ai giochi olimpici si dichiara disposto ad utilizzare sostanze anche proibite, a condizione che non siano individuabili e che garantiscano la vittoria.

Il 50 % degli intervistati è pronto ad utilizzare tali sostanze pur di ottenere una supremazia di almeno 5 anni anche a costo di gravi effetti collaterali a distanza, compresa la morte.

Bamberger M. et al. : Sports illustrated, 14, 62, 1997 Sturmi J.E. et al. : Clin. Sports Med., 17, 261, 1998

“Das Wundermittel”

(3)

prodotti capaci di svolgere:

prodotti capaci di svolgere: effetti “nutritivi”

effetti fisiologici effetti “nutritivi”

effetti fisiologici

Definizione di INTEGRATORI ALIMENTARI:

(46/2002/CE Î D. L.vo 21/05/04 n 169)

Definizione di INTEGRATORI ALIMENTARI:

(46/2002/CE Î D. L.vo 21/05/04 n 169)

L. Caprino

in particolare, ma non in via esclusiva vitamine, sali minerali, aminoacidi, acidi grassi, fibre ed estratti di origine vegetale

capsule, compresse, tavolette, barrette, fialoidi, bustine…

sia monocomposti che pluricomposti sia monocomposti che pluricomposti

Formulati in:

Contenenti:

(4)

L. Caprino

Situazione legislativa dopo il recepimento della

46/2002/CE Î D. L.vo 21/05/04 n 169 : Situazione legislativa

dopo il recepimento della

46/2002/CE Î D. L.vo 21/05/04 n 169 :

• indicazione della composizione sull’etichetta,

• avvertenze ed indicazioni specifiche.

• indicazione della composizione sull’etichetta,

• avvertenze ed indicazioni specifiche.

TUTTI gli integratori (anche quelli per atleti) Î Notifica

(5)

OBIETTIVI dell’IMPIEGO di INTEGRATORI ATLETI / SPORTIVI per

• Apportare materiale ergogeno

• Reintegro delle perdite idrosaline

• Reintegro di aminoacidi e derivati

• Apportare materiale ergogeno

• Reintegro delle perdite idrosaline

• Reintegro di aminoacidi e derivati

Gli obiettivi sono rivolti alla protezione della omeostasi organica e non al miglioramento della performance sportiva

L. Caprino

(6)

Le differenze di performance degli atleti nei diversi sport sono minime:

• centesimi di secondi nelle prove di velocità,

• pochi secondi nelle gare di resistenza

Ricerca esasperata del più piccolo miglioramento facendo ricorso a farmaci ritenuti capaci di

accrescere le prestazioni

Ricerca esasperata del più piccolo miglioramento facendo ricorso a farmaci ritenuti capaci di

accrescere le prestazioni

MOTIVAZIONI, da parte degli atleti, per l’IMPIEGO di integratori

L. Caprino

(7)

Integratori utilizzati dagli atleti e dagli sportivi:

• Integratori vitaminici e sali minerali

• Prodotti contenenti aminoacidi e derivati:

• aminoacidi ramificati

• aminoacidi essenziali

• CREATINA ( ergogenic aids )

• Integratori fitoterapici

Î (integratori addizionati di prodotti erboristici)

• Integratori vitaminici e sali minerali

• Prodotti contenenti aminoacidi e derivati:

• aminoacidi ramificati

• aminoacidi essenziali

• CREATINA ⁽ ergogenic aids )

• Integratori fitoterapici

Î (integratori addizionati di prodotti erboristici)

L. Caprino

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INTEGRATORI contenenti SALI MINERALI INTEGRATORI contenenti SALI MINERALI

I sali minerali reintegrano le perdite idrosaline conseguenti all’attività fisica

Gli elettroliti e i sali minerali utilizzati sono: potassio, calcio, magnesio, ferro, zinco, rame, selenio e manganese.

L. Caprino

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INTEGRATORI VITAMINICI INTEGRATORI VITAMINICI

La supplementazione di vitamine nella

DIETA è, nella maggior parte dei casi, incongrua e superflua

La supplementazione di vitamine nella

DIETA è, nella maggior parte dei casi, incongrua e superflua

L. Caprino

(10)

METABOLISMO DELLA CREATINA METABOLISMO DELLA CREATINA

ARGININA GLICINA

METIONINA ARGININA GLICINA

METIONINA

Rene, fegato, pancreas 1-2 g/die

Dieta (carne e pesce)

1-2 g/die

CREATINA

1-2 g/die

CREATININA

Escrezione renale Dieta (carne e pesce)

1-2 g/die

CREATINA

1-2 g/die

CREATININA

Escrezione renale

Muscolo scheletrico

Muscolo

scheletrico

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FUNZIONE BIOLOGICA DELLA CREATINA FUNZIONE BIOLOGICA DELLA CREATINA

CK CK

PCr + ADP + H ⁺ ATP + Cr PCr + ADP + H ⁺ ATP + Cr

CONTRAZIONE MUSCOLARE:

Primi 1-2 sec : Utilizzazione ATP libero

10-20 sec : sintesi di ATP dalla fosfocreatina (PCr)

Successivamente : produzione di ATP da glicolisi anaerobica con produzione di lattato o da fosforilazione ossidativa aerobica

FASE DI RECUPERO:

Rapida sintesi di ATP in 3-4 minuti per via aerobica Ripristino delle riserve di PCr

CONTRAZIONE MUSCOLARE:

Primi 1-2 sec : Utilizzazione ATP libero

10-20 sec : sintesi di ATP dalla fosfocreatina (PCr)

Successivamente : produzione di ATP da glicolisi anaerobica con produzione di lattato o da fosforilazione ossidativa aerobica

FASE DI RECUPERO:

Rapida sintesi di ATP in 3-4 minuti per via aerobica

Ripristino delle riserve di PCr

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CREATINA e SPORT CREATINA e SPORT

Si ipotizza che:

• ↑ la performance atletica, ↑ massa magra

• ↑ la potenza muscolare, ↓ affaticamento muscolare Si ipotizza che:

• ↑ la performance atletica, ↑ massa magra

• ↑ la potenza muscolare, ↓ affaticamento muscolare

L. Caprino

La supplementazione di creatina (Fosfocreatina) potrebbe avere un ruolo nella prestazione

anaerobica massimale, a condizione che l’esercizio abbia una durata sufficiente per la sua utilizzazione ma non superi un determinato limite temporale e sia

concesso una adeguata fase di recupero per la ricostituzione delle riserve

La supplementazione di creatina (Fosfocreatina) potrebbe avere un ruolo nella prestazione

anaerobica massimale, a condizione che l’esercizio abbia una durata sufficiente per la sua utilizzazione ma non superi un determinato limite temporale e sia

concesso una adeguata fase di recupero per la

ricostituzione delle riserve

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CREATINA:

EFFETTI COLLATERALI CREATINA:

EFFETTI COLLATERALI

Aumento ponderale fino a 1.6 Kg dopo la dose carico e fino a 2.4 Kg

con l’uso prolungato

Aumento ponderale fino a 1.6 Kg dopo la dose carico e fino a 2.4 Kg

con l’uso prolungato

L’effetto è legato ad una marcata ritenzione idrica

Kreider RB et al.: Med. Sci. Sports Exerc. 30, 73, 1998 Volek JS et al.: J. Am. Diet. Assoc. 97, 761, 1997

L’effetto è legato ad una marcata ritenzione idrica

Kreider RB et al.: Med. Sci. Sports Exerc. 30, 73, 1998 Volek JS et al.: J. Am. Diet. Assoc. 97, 761, 1997

(14)

• Turbe dell’equilibrio idro-elettrolitico

(Disidratazione extracellulare)

• Disturbi gastro-intestinali,

• Aumento delle transaminasi

• Crampi muscolari e traumi muscolo-tendinei

• Comportamento aggressivo e violento

• Alterazioni della funzionalità renale

• Turbe dell’equilibrio idro-elettrolitico

(Disidratazione extracellulare)

• Disturbi gastro-intestinali,

• Aumento delle transaminasi

• Crampi muscolari e traumi muscolo-tendinei

• Comportamento aggressivo e violento

• Alterazioni della funzionalità renale

CREATINA: EFFETTI AVVERSI per assunzione CRONICA

L. Caprino

(15)

CARNITINA:

(sistema di trasporto degli acidi grassi a livello mitocondriale) CARNITINA:

(sistema di trasporto degli acidi grassi a livello mitocondriale)

ACIL-CARNITINA

ACIL-CoA β-ossidazione ACIL-CARNITINA

ACIL-CoA β-ossidazione ACIL-CoA

ACIL-CoA CARNITINA

CARNITINA

(16)

⇑ performance atletica ?

EFFETTI AVVERSI

EFFETTI AVVERSI Disturbi gastro-intestinali:

• diarrea

• vomito

• crampi addominali

Disturbi gastro-intestinali:

• diarrea

• vomito

• crampi addominali INTEGRAZIONE CON CARNITINA:

EFFETTI

INTEGRAZIONE CON CARNITINA:

EFFETTI

L. Caprino

(17)

Fra gli sportivi si va sempre più diffondendo la cultura dell’ integratore “naturale” per:

• l’erronea convinzione che, proprio in quanto

naturale, debba essere necessariamente innocuo

• l’effetto propagativo del passaparola, specie in circoli e palestre

• l’ampia disponibilità sui canali di vendita paralleli (internet)

• l’erronea convinzione che, proprio in quanto

naturale, debba essere necessariamente innocuo

• l’effetto propagativo del passaparola, specie in circoli e palestre

• l’ampia disponibilità sui canali di vendita paralleli (internet)

INTEGRATORI FITOTERAPICI INTEGRATORI FITOTERAPICI

L. Caprino

(18)

A fronte di assenza di prove di efficacia A fronte di assenza di prove di efficacia

I RISCHI DEGLI INTEGRATORI FITOTERAPICI

- pericolosità per la salute - frode commerciale

- positività all’antidoping - pericolosità per la salute - frode commerciale

- positività all’antidoping

L. Caprino

(19)

Piante medicinali comunemente proposte allo sportivo e contenenti principi attivi vietati per doping

RILEVANZA A FINI DOPING RILEVANZA A FINI DOPING PRINCIPIO ATTIVO

PRINCIPIO ATTIVO PIANTA

PIANTA

Efedrina e metilefedrina vietate in conc.>10 mcg/ml;

norpseudoefedrina

pseudoefedrina ora sottoposta a monitoraggio

Efedrina e metilefedrina vietate in conc.>10 mcg/ml;

norpseudoefedrina

pseudoefedrina ora sottoposta a monitoraggio

Efedrina e alcaloidi correlati

Efedra (Ma Huang) nelle varietà sinica, shennungiana,

gerardiana e altre) Sida cordifolia Pinellia ternata Efedra (Ma Huang) nelle varietà sinica, shennungiana,

gerardiana e altre) Sida cordifolia Pinellia ternata

Prima vietata e ora sottoposta a monitoraggio

Caffeina Caffeina Guaranà,

Noce di cola The verde Guaranà, Noce di cola The verde

L. Caprino

Gli alcaloidi efedrinici sono utilizzati:

Per contenere la fatica

Per aumentare l’energia durante gli allenamenti e le competizioni Per ridurre la massa grassa

Gli alcaloidi efedrinici sono utilizzati:

Per contenere la fatica

Per aumentare l’energia durante gli allenamenti e le competizioni

Per ridurre la massa grassa

(20)

EFFETTI DEGLI EFEDRINICI EFFETTI DEGLI EFEDRINICI

Nessun effetto sulla perfomance:

L’efedrina, la pseudo-efedrina

e la fenilpropanolamina non aumentano la forza muscolare, non incrementano la durata dell’esercizio, non modificano la ventilazione alveolare e non incidono

sulla percezione dello sforzo.

La combinazione dell’efedrina con caffeina è efficace nel prolungare la resistenza allo sforzo

Sidney KH et al.: Med. Sci. Sports 9, 95, 1977 Bell DG et al.: Eur. J. Appl. Physiol. 77, 427, 1998

Nessun effetto sulla perfomance:

L’efedrina, la pseudo-efedrina

e la fenilpropanolamina non aumentano la forza muscolare, non incrementano la durata dell’esercizio, non modificano la ventilazione alveolare e non incidono

sulla percezione dello sforzo.

La combinazione dell’efedrina con caffeina è efficace nel prolungare la resistenza allo sforzo

Sidney KH et al.: Med. Sci. Sports 9, 95, 1977

Bell DG et al.: Eur. J. Appl. Physiol. 77, 427, 1998

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EFEDRINICI:

EFFETTI COLLATERALI EFEDRINICI:

EFFETTI COLLATERALI

31% di reazioni avverse

(ipertensione, aritmie, ictus, convulsioni) 31% di altri effetti in qualche modo

riconducibili al loro uso

Nella casistica sono riportati 10 decessi e 13 disabilità permanenti in soggetti di età

inferiore ai 15 anni

Haller CA. et al.: N. Engl. J. Med. 343, 1833, 2000

31% di reazioni avverse

(ipertensione, aritmie, ictus, convulsioni) 31% di altri effetti in qualche modo

riconducibili al loro uso

Nella casistica sono riportati 10 decessi e 13 disabilità permanenti in soggetti di età

inferiore ai 15 anni

Haller CA. et al.: N. Engl. J. Med. 343, 1833, 2000

(22)

Il polline del pino scozzese

contiene **androstenedione*, un**

precursore fisiologico del testosterone.

Il polline del pino scozzese

contiene **androstenedione*,** un

precursore fisiologico del testosterone.

*

Saden-Krehula M, Tajic M, Kolbah D. Testosterone, epitestosterone and androstenedione in the pollen of Scotch Pine P. silvestris L. Experientia 1993;27:108–9.

*

Saden-Krehula M, Tajic M, Kolbah D. Testosterone, epitestosterone and androstenedione in the pollen of Scotch Pine P. silvestris L. Experientia 1993;27:108–9.

L. Caprino

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GINSENG GINSENG

• Migliori le prestazioni fisiche e mentali

• Migliori la funzionalità respiratoria

• Agisca sul SNC ↑ liberazione neurotrasmettitori (↑ apprendimento e memoria)

• Stimoli il sistema immunitario

• Inibisca l’aggregazione piastrinica

• Diminuisca la glicemia

• Ritardi l’invecchiamento (azione antiossidante)

• Migliori le prestazioni fisiche e mentali

• Migliori la funzionalità respiratoria

• Agisca sul SNC ↑ liberazione neurotrasmettitori (↑ apprendimento e memoria)

• Stimoli il sistema immunitario

• Inibisca l’aggregazione piastrinica

• Diminuisca la glicemia

• Ritardi l’invecchiamento (azione antiossidante) Effetti avversi:

• tachicardia, insonnia, nervosismo

• eruzioni cutanee

• diarrea

Effetti avversi:

• tachicardia, insonnia, nervosismo

• eruzioni cutanee

• diarrea

Si suppone che:

L. Caprino

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CONCLUSIONE:

È, in ogni caso, fondamentale che il prodotto:

• provenga da un’azienda in grado di garantire i requisiti di qualità, efficacia e sicurezza

• venga acquistato attraverso canali di vendita qualificati ed autorizzati

È, in ogni caso, fondamentale che il prodotto:

• provenga da un’azienda in grado di garantire i requisiti di qualità, efficacia e sicurezza

• venga acquistato attraverso canali di vendita qualificati ed autorizzati

L. Caprino

L L ’ ’ utilizzo di integratori utilizzo di integratori è è giustificato giustificato SOLO SOLO ove esista ove esista una effettiva una effettiva

necessit

necessit à à di di “ “ reintegrare reintegrare ” ” (sali minerali) (sali minerali)