Visita odontoiatrica e ablazione del tartaro per il Titolare del sussidio ed un altro componente del nucleo familiare.

(1)

Under 70 Over 70

Integratore Alimentare

Par. 4.A. del Regolamento

Gli integratori alimentari e i dispositivi medici scelti per gli associati sono il frutto della ricerca

della S.B.M. S.r.l - Science of Biology in Medicine, una società di ricerca italiana.

ogni

anno

2 Integratori Medesima

modalità

Prevenzione Odontontoiatrica

Par. 4.C. del Regolamento

Visita odontoiatrica e ablazione del tartaro per il Titolare del sussidio ed un altro componente

del nucleo familiare.

ogni anno

In Assistenza Indiretta IN Network € 100,00 FUORI Network € 70,00

Medesima modalità

Check Up Cardio (* 1)

Par. 4.D.1. del Regolamento

Esame generale, ECG da sforzo (se richiesto), Emocromo, Glicemia, Colesterolo, HDL/LDL,

Trigliceridi, ASL/ALT, Esame urine, Elettrocardiogramma, Ecocolordoppler.

dal 6°

mese ogni 2

anni

In Assistenza Indiretta

€ 250,00

In Assistenza Indiretta

€ 100,00

Check Up Sport figli (* 1)

Esame generale, Emocromo, Esame del sangue, Esame urine, Elettrocardiogramma, Ecocardiografia Color Doppler, Rapporto

medico.

dal 6°

mese ogni 2

anni

In Assistenza Indiretta

€ 250,00

No

Check Up della Vista (* 1)

Visita oculistica e spese per l'acquisto di lenti da vista

dal 6°

mese ogni 2

anni

In Assistenza Indiretta

€ 150,00

In Assistenza Indiretta

€ 100,00

Check Up Oncologico

Par. 4.E. del Regolamento

Cute/Polmone; Addome/Collo/Sangue;

Senologia/Sangue/Cute;

Colon/Sangue/Apparato Urinario;

Ginecologia; Andrologia

dal 25°

mese ogni 2

anni

In Assistenza Indiretta

€ 350,00

In Assistenza Indiretta

€ 200,00

Sostegno Famiglia (* 2)

Rimborso delle Spese Sanitarie relative a processi di Fecondazione Artificiale o Assistita

sia in Italia che all'estero.

ogni

anno

€ 1.000,00 No

Sostegno FamigliaPlus(* 2)

Par. 5.B. del Regolamento

Rimborso per le spese sostenute per l’adozione di figli senza

limitazione territoriale.

ogni

anno

€ 1.000,00 No

AREA PREVENZIONE

(2)

Under 70 Over 70

Extra Ospedaliere (alta diagnostica)

Angiografia, Broncoscopia, Cistografia, Coronarografia, Ecocolordoppler,

Elettroencefalogramma, Esofagogastroduodenoscopia, Isterosalpingografia, Mammografia, Mammotome, Mielografia, Pancolonscopia,

RMN, Scintigrafia, TAC, PET, Urografia.

ogni anno

Fino a € 3.500,00 IN Network:

Assistenza diretta 100%

FUORI Network:

Assistenza Indiretta Quota a carico: 20%,

min € 60

Ticket Sanitari

Visite specialistiche, esami diagnostici ed accertamenti. Sempre corredati da prescrizione medico con diagnosi o

presunta diagnosi.

ogni anno

Rimborso fino a € 750,00

Visite Specialistiche

Rimborso delle visite specialistiche effettuate esclusivamente in network

(quota a carico: € 30,00).

Escluse visite odontoiatriche.

dal 25°

mese

Esclusivamente in Assistenza Diretta

fino a € 300,00

Medesima modalità

Cure Odondoiatriche da Infortunio

Par. 6.D. del Regolamento

Rimborso delle prestazioni odontoiatriche da Infortunio. Se effettuate fuori network

con una quota na carico del 30%.

ogni anno

Fino a

€ 1.000,00 Medesima modalità

Pacchetto Maternità

Par. 6.E. del Regolamento

Visite di controllo; ecografie; monitoraggio dello sviluppo del feto; analisi di laboratorio; translucenza nucale e qualsiasi accertamento relativo allo stato

di gravidanza stesso.

ogni anno

Rimborso fino a

€ 500,00 per evento No

Spese Ospedaliere (per intervento chirurgico)

7 livelli di rimborso/indennizzo per interventi eseguiti in strutture pubbliche e/o private;

rimborso delle spese sostenute per interventi in struttura privata fino al massimale previsto

ed indennità pari al 50% del massimale previsto per intervento presso il SSN. Sono esclusi tutti gli interventi effettuati in regime

ambulatoriale, ad eccezione di quelli effettuati presso il SSN.

ogni anno

Rimborso da € 400,00 fino a € 20.000,00,

Indennizzo da €200,00 fino a €10.000,00

presso SSN.

Regime ambulatoriale presso SSN fino

a € 100,00.

Medesima modalità

Grandi Interventi Chirurgici (GIC)

Spese sostenute per grande intervento chirurgico da 90 gg prima a 90 gg dopo l'intervento. Valevole all'estero: scoperto del 25%, con un minimo scoperto di €

10.000,00 per intervento.

ogni anno

IN Network:

Assistenza Diretta

€ 150.000,00 FUORI Network:

Assistenza Indiretta

IN Network:

Assistenza Diretta

€ 150.000,00 FUORI Network:

Assistenza Indiretta con sub max € 10.000,00

Indennità sostitutiva Grandi Interventi al S.S.N.

Par. 7.B.3. del Regolamento

E' prevista un'indennità giornaliera per ogni giorno di ricovero. Nessun giorno di

franchigia

ogni anno

€ 200,00 al giorno max 45gg

€ 250,00 al giorno max 60gg Fino a € 3.500,00

IN Network:

Assistenza diretta100%

FUORI Network:

Assistenza Indiretta Quota a carico: 20%,

min € 60 Ticket 100%

AREA SALUTE

(3)

Under 70 Over 70

Inval. Permanente da Infortunio

Indennità per Invalidità da Infortunio;

Franchigia del 5%; -25% per attività svolte in cantieri, ponteggi, impalcature, tetti, stalle,

officine, porti.

Sono escluse le lesioni da traumi pregrassi.

Inval. Permanente da Malattia

Indennità per Invalidità da Malattia.

Franchigia del 64%.

Sono escluse le malattie pregresse.

Long Term Care

Non-autosufficienza dovuta ad infortunio o malattia; Rimborso delle spese sanitarie ed assistenziali, per farmaci, riabilitazione, adeguamento dell'immobile;

submas. di € 1.000,00 al mese a persona;

durata pari al numero di anni versati, i primi tre anni di LTC sono garantiti;

raddoppio del massimale dal 10° anno.

a sussidio

Fino a € 15.000,00 annui.

Fino a € 30.000,00 annui dall'11° anno

Fino a € 15.000,00 annui.

Fino a € 30.000,00 annui dall'11° anno

AREA NON AUTOSUFFICIENZA

No a sussidio

Massimale complessivo pari a

€ 100.000,00

(4)

Under 70 Over 70

Pacchetto Assistenza Base

Consulenza medica telefonica, invio del medico a domicilio, invio di ambulanza, info e

prenotazioni.

ogni

anno 3 volte/anno 3 volte/anno

Invio OSS a domicilio

A seguito di un grande intervento chirurgico(degenza almeno 4 notti)

ogni

anno No 2 volte/anno

Consegna farmaci e referti

A seguito di un intervento chirurgico (degenza almeno 3 notti)

ogni

anno No 2 volte/anno

Rientro/Trasporto Sanitario

Rimborso spese sostenute per rientro sanitario dall'estero e dall'Italia in Italia a seguito di

infortunio o malattia.

ogni

anno € 1.500,00 Medesima

modalità

Cellule Staminali (convenzione)

Crioconservazione per 20 anni e prelievo al momento del parto delle cellule staminali;

convenzione con StemWay Biotech (Londra).

ogni

anno Si No

Cellule Staminali (rimborso)

Contributo MBA per la conservazione cellule staminali; convenzione con StemWay Biotech

(Londra).

dal 3°

anno € 1.500,00 No

Centrale Salute

Centrale Salute e numero verde;

Reti di strutture convenzionate;

Tariffe convenzionate;

Assistenza Diretta.

ogni

anno Si Si

Cure Termali (A.M.A.T.)

Sconti fino al 35% sulle prestazioni termali e 10% sulle tariffe alberghiere

ogni

anno Si Si

ASSISTENZA

(5)

Under 70 Over 70

Sussidio Lavoro Dipendente

Par.12.A. del Regolamento

Rimborso utenze - affitto - mutuo per perdita di lavoro a tempo indeterminato da almeno 1

anno.

ogni

anno Fino a € 2.000,00 No

Sussidio Lavoro Autonomo

Par.12.C. del Regolamento

Rimborso utenze- affitto - mutuo per inabilita' temporanea totale al lavoro per infortunio

(min. 30 gg) o malattia (min. 90 gg).

Sono escluse le patologie pregresse.

ogni

anno Fino a € 2.000,00 Fino a € 2.000,00

Borsa di Studio

Par.12.D. del Regolamento

Rimborso retta tasse universitarie e master per figli o nipoti.

dal 7°

anno ogni 5 anni

Fino a € 4.500,00 Fino a € 4.500,00

Sussidio Famiglia

Par.12.F. del Regolamento

Possibilità di trasferire la titolarietà ad un figlio maggiorenne facente parte del nucleo

familiare.

dal 2°

anno

Fino al 100%

del sostegno maturato

Fino al 100%

Sostegno Salute (LTC)

Par.12.E. del Regolamento

Possibilità di trasformare100% dei contributi in un massimale aggiuntivo per LTC

dal 2°

anno

Fino al 100%

Sussidio al Sussidio

Par.12.G. del Regolamento

La somma dei contributi potrà essere destinata al pagamento dei contributi per gli anni

successivi (La Prevenzione è esclusa).

dal 11°

anno

Fino al 100%

Sostegno a Scadenza

Par.12.C. del Regolamento

Restituzione fino al 100% dei contributi per stati di necessità; ridotto al 50% da somme erogate per Osp, Gic, Extra, Ticket, IP, IPM, LTC, Borsa S.

Possibile al 11°anno,

poi ogni 5 anni.

Fino al 100%

Sussidio Famiglia a Scadenze

Par.12.H. del Regolamento

Possibilità di trasferire la titolarietà ed il 100%

del valore del sussidio (al netto di Sostegni già richiesti) ad un familiare:

coniuge/partner/figlio/nipote

Possibile al 11°anno,

poi ogni 5 anni.

Fino al 100%

Spese Funerarie

Par.13.A. del Regolamento

Rimborso spese relative al funerale per il Titolare del sussidio. Se il Titolare del sussidio ha

compiuto i 71 anni e vi sono figli con disabilità superiore al 67% a queti ultimi verrà

riconosciutà un'indennità pari a € 500,00 mensili per 24 mensilità.

a sussidio € 1.500,00 € 500,00/mese

per 24 mesi a figlio disabile.

AREA SOSTEGNO

(6)

Scoperto Massimale

Visite specialistiche

Par. 4.A del Regolamento Plus

Visite mediche specialistiche, corredate da prescrizione medica a seguito di infortunio o malattia, anche in assenza di ricovero od

intervento chirurgico.

Accertamenti diagnostici

Par. 4.A del Regolamento Plus

Accertamenti diagnostici, corredati da prescrizione medica a seguito di infortunio o

malattia, anche in assenza di ricovero od intervento chirurgico.

Cure dentarie da infortunio

Par. 4.B del Regolamento Plus

Cure odontoiatriche a seguito di infortunio.

Rimborso del 100% nelle cliniche convenzionate e per Ticket. Nelle cliniche non

convenzionate la quota a carico del socio è del 25%.

ogni anno

IN Network No scoperti FUORI Network -25%

Ticket No scoperti € 1.200,00

Cure dentarie da malattia

Par. 4.C del Regolamento Plus

Carie, chiusura cavità, radiologia odontoiatrica, chirurgia odontoiatrica, endodonzia. Tariffario agevolato presso le

strutture convenzionate.

ogni anno

IN Network -25%

FUORI Network -50% € 350,00

Diagnostica per animale

Prestazioni in favore dell'animale domestico: € 50,00 Esclusioni - Art.17 del Regolamento

Prestazioni non corredate da prescrizione medica attestante la patologia certa o il quesito diagnostico;

Prestazioni per infortunio non corredate da cartella del Pronto Soccorso;

Prestazioni di routine, controllo o per vaccini;

Prestazioni conseguenti a suicidio e tentato suicidio;

Prestazioni per la correzione di difetti fisici o con finalità estetica;

Prestazioni relative a malattie mentali e disturbi psichici;

Prestazioni, terapie e cure non riconosciute dalla medicina ufficiale;

I farmaci non riconosciuti dalla Farmacopea ufficiale;

L’aborto volontario non terapeutico;

Prestazioni conseguenti a reati o ad azioni dolose;

Gli infortuni conseguenti l’assunzione di droghe e psicofarmaci e dall’abuso di alcol;

Le malattie conseguenti all’abuso di alcol o stupefacenti;

€ 500,00 IN Network € 30,00

FUORI Network -30%

ogni anno

CARATTERISTICHE

Prestazioni erogate da medici o paramedici non in possesso di specializzazione medica;

Gli infortuni causati dalla pratica di sport pericolosi, gare motoristiche in genere e sport professionali;

Associati: principio della porta aperta;

Nucleo: esteso a coppie di fatto e civili, figli compresi fino a 26 anni, oltre i 26 solamente se conviventi e se disabili (oltre 66%) o fiscalmente a carico;

Età di ingresso: 18 anni per il Titolare del sussidio; Età di uscita: nessuna;

Carenze: nessuna per infortunio, 30 giorni per malattia improvvisa o pregressa non diagnosticata;

Frazionamento Contributo: annuale;

Fiscalità: Art. 38 del C.T.S. e Art. 51 del T.U.I.R. ;

Patologie pregresse: a partire dal 37° mese di adesione non vengono più considerate ai fini delle prestazioni.

Contributo associativo: € 1.700,00 + € 65,00 di quota associativa annuali con obbligo di adesione per le prime tre annualità;

Contributo aggiuntivo di € 500,00 per il sussidio Total Care EVO PLUS.

In fase di adesione non è previsto il questionario anamnestico e la visita medica; nelle prime TRE annualità verrà richiesta caso per caso l'anamnesi sulla patologia oggetto della prestazione o il referto del Pronto Soccorso in caso di Infortunio.

SUSSIDIO PLUS

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