All’ Ufficio Polizia Amministrativa del COMUNE DI URBINO
OGGETTO: Adesione alla sperimentazione di vendita non in forma itinerante in Via Gagarin da parte dei produttori agricoli.
Il/la sottoscritto/a _________________________________________________________________
nato/a a _____________________________________________ il _________________________, residente a _________________________ in Via ________________________________ n._____, CF: ______________________________, tel. _________________________________________
in qualità di ______________________________________________________________________
della Società _____________________________________________________________________
con sede a __________________________ in Via ___________________________, n._________
P.I./C.F.:___________________________________________Tel.__________________________________________
CHIEDE
nella sua qualità di produttore agricolo, di poter aderire alla sperimentazione di vendita non in forma itinerante, in Via Gagarin, esclusivamente dei prodotti ricavati stagionalmente dal proprio fondo, che si trova in provincia di Pesaro e Urbino, nella giornata di giovedì , occupando uno spazio di vendita dalle ore 8,00 alle ore 14,30.
Consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere e di falsità negli atti (art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445) sotto la propria personale responsabilità
DICHIARA
di essere iscritto in qualità di produttore agricolo presso la Camera di Commercio di ______________________________________ al n.____________________________ dal _____________________;
di possedere e di coltivare il fondo ubicato nel Comune di ______________________, Provincia di Pesaro e Urbino, in Via ______________________________________________ ;
che i prodotti che si intendono vendere sono i seguenti: ___________________________
_______________________________________________________________________________________
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di essere a conoscenza e di accettare quanto stabilito con deliberazione di Giunta comunale n. 195 del
25.11.’09 così come integrata e modificata con deliberazione di Giunta comunale 183 del
10.12.2010 ;
di essere consapevole e di accettare che l’inizio dell’attività di vendita non possa essere effettuato oltre le ore 8.00 e che l’attività dovrà essere esercitata sino alle ore 14,30;
di essere consapevole e di accettare che a ciascun produttore che risulterà essere collocato in posizione utile della graduatoria, verrà assegnato uno degli spazi disponibili risultanti dalla planimetria allegata alla deliberazione di Giunta n. 195 del 25.11.’09 ;
di non aver riportato, nel quinquennio precedente all’inizio dell’esercizio dell’attività, condanne con sentenza passata in giudicato, per delitti in materia di igiene e sanità o di frode nella preparazione degli alimenti;
che non sussistono nei propri confronti le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art.
10 della Legge 31.05.1965, n. 575;
|_| che sul conto della Società/Consorzio sopra indicata non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art. 10 della Legge 31.05.1965, n. 575;
di essere consapevole che l’attività dovrà essere esercitata nel rispetto delle disposizioni igienico- sanitarie.
si allega copia di un valido documento di identità .
FIRMA
___________________________________
La sottoscrizione di cui sopra non viene autenticata in quanto redatta secondo le modalità di cui all’art. 38 comma 3 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445:
a tale dichiarazione si allega copia di un valido documento di identità .
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INFORMATIVA PRIVACY – art. 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 – Codice in materia di protezione dei dati personali Ai sensi dell’art. 13 del Codice in materia di dati personali si informa che il trattamento dei dati personali forniti al ufficio Attività Produttive è finalizzato unicamente alla corretta esecuzione dei compiti istituzionali nelle seguenti materie: commercio da parte di produttori agricolo (d. Lgs. 228/2001) ed avverrà presso il Comune di Urbino, titolare del trattamento dati, Via Gagarin, 4 con l’utilizzo di procedure anche informatizzate, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità; i dati potranno essere comunicati o portati a conoscenza di responsabili ed incaricati di altri soggetti pubblici o incaricati di pubblico servizio che debbano partecipare al procedimento amministrativo. I dati potranno altresì essere comunicati o portati a conoscenza dei seguenti responsabili o incaricati del trattamento del Comune di Urbino: incaricati e responsabili del trattamento dati impiegati presso il servizio protocollo e archivio e incaricati e responsabili del trattamento dati impiegati presso il Servizio Segreteria ed Attività Produttive e presso il Settore Polizia Municipale. Il conferimento dei dati è obbligatorio per poter concludere positivamente il procedimento amministrativo e la loro mancata indicazione comporta quindi l’impossibilità di beneficiare del servizio ovvero della prestazione finale. Agli interessati sono riconosciuti i diritti di cui all’art. 7 del citato codice ed in particolare il diritto di accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l’aggiornamento e la cancellazione, se incompleti, erronei o raccolti in violazione della legge, nonché di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi, rivolgendo le richieste al Comune di Urbino, via Puccinotti, 3 al Responsabile del trattamento: il Dirigente del Settore Polizia Municipale, Dr. Roberto Matassoni.
