ALLEGATO A
DOMANDA CONCESSIONE IN COMODATO D’USO GRATUITO DI UNA COMPOSTIERA AL COMUNE DI URBINO
VIA PUCCINOTTI, 3 61029 URBINO (PU) FAX: 0722.309266 Il/La sottoscritto/a ______________________________________________________________ in qualità di1 ____________________________________ nato/a a ___________________________ il _______________
residente a ____________________ in via/piazza ___________________________________ n. _________
cap _________ Tel. ____________________________ e-mail: ____________________________________
C.F. _________________________________ con riferimento all’unità immobiliare sita in Urbino in Via _____________________ n._________
CHIEDE
di ricevere in comodato d’uso gratuito, per un periodo minimo di un anno, una compostiera da 300 lt da impiegare presso un terreno/orto o comunque luogo verde di pertinenza dell’abitazione ubicata in Urbino di cui sopra.
Consapevole della responsabilità penale prevista dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000, per le ipotesi di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso o di atti falsi
DICHIARA
1. che effettuerà il recupero delle frazioni umida e verde dei rifiuti urbani domestici prodotti dal proprio nucleo familiare, presso l’abitazione ubicata in Urbino di cui sopra, per mezzo del compostaggio domestico e di utilizzare i prodotti del compostaggio solo sul/i proprio/i orto, giardino;
2. che l’estensione dell’area “verde” di pertinenza alla propria abitazione e a disposizione è pari a mq (cifra) _________ (lettere) _________________;
3. di essere regolarmente iscritto/a al ruolo TIA del comune di Urbino;
4. di impegnarsi a sottoscrivere, al momento della consegna della compostiera, il contratto di comodato d’uso gratuito, rispettandone scrupolosamente i termini e le condizioni;
5. che il compostaggio avverrà secondo le modalità dell’opuscolo illustrativo “guida al compostaggio domestico” che sarà consegnato unitamente alla compostiera;
6. di acconsentire che, previo appuntamento telefonico, venga consegnata a domicilio la compostiera;
7. di impegnarsi a garantire l’accesso al luogo ove verrà collocata la compostiera al personale appositamente delegato per accertare il corretto uso e l’efficienza della compostiera stessa e di impegnarsi a comunicare nel più breve tempo possibile eventuali cause che possano successivamente impedire l’uso della compostiera.
8. di autorizzare il trattamento dei propri dati personali, ai sensi della vigente legislazione.
9. di essere consapevole che il comodatario è obbligato a restituire la compostiera nel caso si dovesse accertare l’assenza dei requisiti necessari per l’ottenimento. Di essere inoltre consapevole che il comodatario è tenuto a restituire la compostiera a seguito di semplice richiesta del comodante.
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INFORMATIVA PRIVACY – art. 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 – Codice in materia di protezione dei dati personali
Ai sensi dell’art. 13 del Codice in materia di dati personali si informa che il trattamento dei dati personali forniti all’ Ufficio Attività Produttive è finalizzato unicamente alla corretta esecuzione dei compiti istituzionali ed avverrà presso il Comune di Urbino, titolare del trattamento dati, con l’utilizzo di procedure anche informatizzate, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità; i dati potranno essere comunicati o portati a conoscenza di responsabili ed incaricati di altri soggetti pubblici o incaricati di pubblico servizio che debbano partecipare al procedimento amministrativo. I dati potranno altresì essere comunicati o portati a conoscenza dei seguenti responsabili o incaricati del trattamento del Comune di Urbino: incaricati e responsabili del trattamento dati impiegati presso il servizio protocollo e archivio e incaricati e responsabili del trattamento dati impiegati presso il Servizio Segreteria Generale e Sviluppo. Il conferimento dei dati è obbligatorio per poter concludere positivamente il procedimento amministrativo e la loro mancata indicazione comporta quindi l’impossibilità di beneficiare del servizio ovvero della prestazione finale. Agli interessati sono riconosciuti i diritti di cui all’art. 7 del citato codice ed in particolare il diritto di accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l’aggiornamento e la cancellazione, se incompleti, erronei o raccolti in violazione della legge, nonché di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi, rivolgendo le richieste al Comune di Urbino, via Puccinotti, 3 al Responsabile del trattamento: il Dirigente del Servizio Segreteria Generale e Sviluppo, Dr. Michele Cancellieri.
Luogo e data _____________________ L’INTERESSATO
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(Sottoscrivere allegando la copia di un documento di riconoscimento in corso di validità)
1Indicare se proprietario, usufruttuario, inquilino o altro, dell’unità immobiliare.
