• Uomo di 57 aa, forte fumatore e bevitore, ipertensione arteriosa in trattamento
• 08/04/14 bilobectomia inf + linfoadenectomia per Carcinoma squamocellulare pT2b pN1 G3
• Successiva CT adiuvante (protocollo ITACA)
• Aprile 2015 ripresa di malattia a livello del m.
trapezio dx, asportata: localizzazione, nei tessuti molli fibromuscolari, di carcinoma pavimentoso parzialmente cheratinizzante.
Margini indenni
Caso Clinico 1 – G. C.
• Giugno 2015 recidiva in regione sovraclaveare dx, non altre lesioni
• Discussione GIC. Non proponibile un intervento con intento radicale per cui sottoposto a RT, DFT 36 Gy
• Settembre 2015 PD sovraclaveare dx, CT con Carboplatino/Paclitaxel per 6 cicli
Gennaio 2016 progressione di malattia in sede sovraclaveare - retronucale dx
Rivalutazione a 10 settimane
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Nel sospetto di pseudoprogressione ha proseguito il trattamento con
Nivolumab
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Registrate alterazioni endocrinologiche
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Comparsa di sintomatologia
caratterizzata da cefalea e astenia
intensa
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Alla rivalutazione successiva ulteriore progressione con
peggioramento clinico
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