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AZIENDA SANITARIA LOCALE DI PESCARA Via Renato Paolini, Pescara (PE)

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AZIENDA SANITARIA LOCALE DI PESCARA

Via Renato Paolini, 47 – 65124 Pescara (PE)

DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE AZIENDA SANITARIA LOCALE DI PESCARA

ANNO: 2021 N. 170

Data 04/02/2021

OGGETTO: : PROVVEDIMENTI ATTUATIVI DELL'ADDENDUM ALLA

CONVENZIONE STIPULATA CON L'UNIVERSITÀ DI CHIETI "G. D'ANNUNZIO"

APPROVATO CON DELIBERAZIONE NUMERO 976 DEL 20 SETTEMBRE 2018 CON RIFERIMENTO AL VERBALE DELLA COMMISSIONE CONSULTIVA PARITETICA DEL 17 NOVEMBRE 2020.

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IL DIRETTORE GENERALE

OGGETTO: Provvedimenti attuativi dell’addendum alla convenzione stipulata con l’Università di Chieti “G. D’Annunzio” approvato con deliberazione numero 976 del 20 settembre 2018 con riferimento al Verbale della Commissione Consultiva Paritetica del 17 novembre 2020.

PREMESSO che:

*con DGR – Regione Abruzzo - numero 250 del 09 Maggio 2017 è stato approvato il nuovo schema di protocollo di intesa tra Regione ed Università elaborato ai sensi del decreto legislativo 21 dicembre 1999, numero 517, al fine di dettare la disciplina dei rapporti tra SSN ed Università, ad integrazione della normativa nazionale e regionale vigente, con riferimento all’attività assistenziale necessaria per lo svolgimento dei compiti istituzionali dell’Università, nell’ambito dell’attuale assetto organizzativo sanitario della Regione Abruzzo;

*nello specifico è ivi stabilito, tra l’altro, che:

- la disciplina dei rapporti tra singola università e azienda sanitaria è demandata a Commissioni Consultive Paritetiche composta dal Direttore Generale ASL e tre dirigenti medici ospedalieri, nonché dal Rettore e tre professori/ricercatori convenzionati;

- gli incarichi di struttura complessa sono attribuiti ai professori di prima fascia dal Direttore Generale dell’ASL su proposta del Rettore, con riferimento alle strutture sanitarie convenzionate e che, in mancanza di professori universitari di prima fascia del relativo settore scientifico disciplinare, detti incarichi possono essere attribuiti, con le medesime modalità, a professori di seconda fascia previa attribuzione delle funzioni assistenziali apicali da parte dell’università;

EVIDENZIATO che:

* in data 17 novembre 2020 si è riunita la Commissione Consultiva Paritetica per la disciplina dei rapporti tra ASL Pescara e Ateneo G. D’Annunzio Chieti/Pescara, giusta verbale in atti,

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concordando all’unanimità in merito alla necessità di individuare un docente universitario per la presa in carico del Programma della Rete aziendale per i disturbi Cognitivi e le Demenze, da individuarsi nella figura del Prof. Stefano Sensi attualmente titolare di incarico di Alta Professionalità -AP - Invecchiamento Cerebrale conferito in data 1 agosto 2014 in esecuzione della deliberazione ASL Pescara numero 816 del 28 luglio 2014;

* il summentovato incarico di Alta Professionalità, attivo a tutt’oggi, origina con le caratteristiche di cui all’articolo 27, comma 8, del CCNL Area Medico-Veterinaria dell’8/6/2000 all’epoca vigente, quale articolazione funzionale della struttura di Geriatria Territoriale connessa alla presenza di elevate competenze tecnico professionali che producono prestazioni quali-quantitative riferibili alla disciplina ed organizzazione interna della struttura di riferimento, la cui responsabilità è stata attribuita al Prof. Stefano Sensi attraverso affidamento incarico di natura professionale a norma della lettera c), comma 1, del citato articolo 27 CCNL;

* con atto deliberativo numero 976 del 20 settembre 2018 è stato recepito l’addendum alla convenzione stipulata tra questa Azienda USL Pescara e l’Università “G. D’Annunzio” di Chieti/Pescara, attuativa del Protocollo di Intesa tra la Regione Abruzzo ed il predetto istituto universitario, giusta registrazione al repertorio atti ASL Pescara numero 1 del 02 gennaio 2019; il citato addendum è stato successivamente integrato con ulteriore addendum, giusta atto deliberativo numero 1037 del 22 agosto 2019 e registrazione al repertorio atti ASL Pescara numero 873 del 16 ottobre 2019, ivi stabilendo, tra l’altro, il meccanismo per l’applicazione della retribuzione di risultato al personale universitario convenzionato, previa assegnazione degli obiettivi;

* la convenzione in menzione è intervenuta al fine di rivisitare le strutture già convenzionate sulla base del nuovo atto aziendale di questa Azienda USL Pescara, secondo gli elenchi delle unità operative complesse/programmi, delle unità operative semplici e degli incarichi di alta professionalità richiamati nel provvedimento numero 976 del 20 settembre 2018, coerentemente con il vigente Atto Aziendale;

* in merito al vigente Atto Aziendale dell'ASL Pescara si specifica che con atto deliberativo numero 416 del 12 maggio 2017 e successivi provvedimenti 835 del 25 settembre 2017 e 1108 dell’11 dicembre 2017 si è provveduto all’adozione dell’Atto Aziendale di diritto privato disciplinante organizzazione e funzionamento aziendali - ai sensi e per gli effetti dell’articolo 3, comma 1-bis, del Decreto Legislativo 30/12/1992, n. 502, come modificato dall’articolo 2, comma 1, del Decreto Legislativo 19/06/1999, n. 229, e successive modifiche e integrazioni, nel rispetto dei principi e criteri previsti da disposizioni regionali;

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* con deliberazioni della Giunta Regione Abruzzo numeri 24 del 24 gennaio 2018 e 59 del 02 febbraio 2018 sono stati definiti positivamente gli esiti istruttori per la verifica della conformità dell’Atto Aziendale di nuova adozione alle Linee Guida Regionali;

* con deliberazione ASL Pescara numero 220 del 02 marzo 2018 si è dato atto della conformità delle deliberazioni 835 e 1108/2017, agli effetti delle DD.GG.RR. 24/2018 e 59/2018”, anche in merito alla dotazione strutturale prevista nel nuovo Atto di Autonomia Aziendale in aderenza alla vigente programmazione regionale;

* l'Atto Aziendale attualmente vigente, di cui alla deliberazione numero 220 del 02 marzo 2018, risulta debitamente validato dalla Regione Abruzzo con D.G.R. numero 159 del 21 marzo 2018;

CONSIDERATO che:

* con il ricordato atto deliberativo numero 976 del 20 settembre 2018, e correlato addendum, si è dato atto, tra l’altro, della avvenuta cessazione a far data dal primo agosto 2018 del convenzionamento con il Prof. Leonardo Marzio per collocamento in quiescenza, nonché della soppressione del relativo incarico in godimento ascrivibile al Programma Didattico Assistenziale Scienze Digestive conferito con deliberazione ASL Pescara numero 1069 del 24/10/2013 e decorrente dal 05 dicembre 2013 ai sensi e per gli effetti dell’articolo 5, comma 4, del menzionato Decreto Legislativo 21 dicembre 1999, numero 517, assimilabile medio tempore ad un incarico ex articolo 27, comma 1, lettera a) del previgente CCNL Area IV 8 giugno 2000 e, successivamente all'entrata in vigore del CCNL Area Sanità del 19 dicembre 2019, assimilabile ad un incarico ex articolo 18, comma 1, I Paragrafo, ettera a) ;

* detta tipologia di incarichi inerenti a Programmi aziendali, ancorché assimilabili per inquadramento giuridico economico del titolare ad unità operativa complessa di cui al citato articolo 27 del CCNL 2000, non risulta elencata nell'atto aziendale in quanto non trova alcuna reale corrispondenza con l'esistenza di strutture conformate come unità operative complesse, fatta salva la previsione esistente nella convenzione in essere con l'università G. D'Annunzio Chieti/Pescara;

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* per quanto sopra, risulta vacante alla data odierna, giusta convenzione vigente tra l’ASL Pescara e l’Ateneo G. D’Annunzio, una struttura funzionale all’attuazione di un Programma aziendale ex articolo 5, comma 4, del richiamato Decreto Legislativo 21 dicembre 1999, numero 517, da poter destinare alle attività di implementazione del “Programma per il miglioramento continuo e potenziamento performance della Rete aziendale per i Disturbi Cognitivi e le Demenze”, con riferimento alla rete aziendale Disturbi Cognitive e Demenze istituita con deliberazione del Direttore Generale pro-tempore ASL Pescara numero 782 del 16 luglio 2018;

DATO ATTO, nello specifico, che:

* la Regione Abruzzo con DGR numero 408 del 12 giugno 2018, ha provveduto in merito alla presa d’atto e recepimento dell’Accordo Governo - Regioni - Province Autonome, del documento recante il “Piano Nazionale Demenze. Strategie per la promozione ed il miglioramento della qualità e dell’appropriatezza degli interventi assistenziali nel settore delle demenze”;

*tale decretazione si è posta in stretta connessione con la coeva DGR numero 421 del 18 giugno 2018 recante a sua volta il recepimento del Piano Nazionale delle Cronicità di cui all’Accordo 160/CSR/2014;

*con i suddetti provvedimenti regionali è stato dato mandato all’Agenzia Sanitaria Regionale – ASR Abruzzo – per l’elaborazione delle pertinenti misure di programmazione socio-sanitaria e correlati interventi attuativi;

*nel contempo, in recepimento delle Linee Guida contenute nel ridetto Piano Nazionale delle Demenze, come recepite con la citata DGR 408/2018, l’ASL Pescara con deliberazione del Direttore Generale pro-tempore, numero 782 del 16 luglio 2018, ha provveduto ad istituire la Rete Aziendale per i Disturbi Cognitivi e Demenze, più brevemente RAD, con identificazione di un organigramma formato da quattro punti di erogazione - cosiddetti Centri per i Disturbi Cognitivi e Demenze (in acronimo CDCD) - e segmentazione delle attività in Valutazioni di Primo e Secondo Livello da sviluppare sul percorso unico che si diparte dalla presa in carico del paziente, alla diagnosi e cura, sino al sostegno, oltre alle attività di raccordo per individuazione del percorso appropriato del paziente incentrato sulla stretta integrazione tra i servizi erogati presso i presidi territoriali ed ospedalieri ed attori coinvolti, nonché formazione e raccordo scientifico al fine di unificare le modalità operative;

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* successivamente, con Deliberazione di Giunta Regionale numero 513 del 09 settembre 2019, si è preso atto ed è stato approvato il Documento Tecnico Regionale inerente al “Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale Demenze PDTA Regione Abruzzo” in attuazione Accordo Stato-Regioni 135/CU/2014 e 130/CU/2017, ivi stabilendo che le Aziende AASSLL della Regione diano compiuta attuazione formale e sostanziale del citato PDTA nel rispetto dei contenuti del Documento Tecnico e senza oneri aggiuntivi per il SSR;

* la DGR 513/2019 è stata recepita presso l’ASL Pescara con deliberazione numero 1391 del 26 novembre 2019 demandando al Direttore della UOC Geriatria ed al Responsabile della UOS Psicogeriatria Territoriale e Centro Diagnosi Alzheimer il compito di provvedere alla realizzazione delle specifiche misure per l’attuazione del PDTA ivi declinato, nel rispetto della programmazione regionale, dei documenti tecnici e dei nuovi Livelli Essenziali di Assistenza approvati con DPCM 12 gennaio 2017;

* con successiva deliberazione ASL Pescara numero 180 del 17 febbraio 2020, in recepimento della vigente disciplina nazionale e regionale, nonché dei documenti tecnici e linee guida recepiti in sede di Conferenza Unificata Stato-Regioni, è stato approvato il PDTA Demenze Aziendale individuandone il Responsabile Unico Aziendale nella persona della Dott.ssa Maria Letizia Del Re nelle sue qualità e funzioni di Responsabile della UOS Psicogeriatria e Centro Diagnosi Assistenza Alzheimer e che la Dott.ssa Maria Letizia Del Re, collocata in quiescenza a far data dal primo giugno 2020;

* il documento tecnico redatto dall'Agenzia Sanitaria Regionale, ASR Abruzzo, che disciplina l'istituzione del Percorso diagnostico terapeutico assistenziale (PDTA) per le demenze, ricomprende un insieme di patologie che vanno dalla demenza di Alzheimer, vascolare, fronte-temporale, a corpi di Lewy e miste; lo stesso documento recepisce le linee guida nazionali e prevede una serie di elementi innovativi per la presa in carico dei pazienti, come l'introduzione dei citati Centri per i Disturbi Cognitivi e Demenze (CDCD). Si tratta di strutture ambulatoriali specialistiche per le demenze, con funzioni di diagnosi e presa in carico tempestiva, continuità assistenziale e corretto approccio al paziente e alla sua famiglia, nelle diverse fasi della malattia e nei diversi contesti di vita e di cura. Al loro interno deve operare un’equipe multi disciplinare e multi professionale. In linea con le evidenze scientifiche e le linee guida prodotte dalla comunità scientifica a livello nazionale ed internazionali, i CDCD utilizzano protocolli avanzati per terapie farmacologiche e trattamenti non farmacologici, nonché strumenti diagnostici molecolari e di neuroimaging, anche di

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tipo avanzato da utilizzare in casi selezionati. I CDCD mettono anche in essere strumenti e tecniche informatiche per la costruzione di archivi integrati dedicati a ogni aspetto (diagnostico, prognostico e terapeutico) della gestione delle demenze. Tali archivi informatici sono di strategica importanza per la conduzione sistematica di analisi epidemiologiche nel rispetto della privacy dei pazienti che portano alla definizione dinamica di criteri clinici per l'inserimento nell'appropriato setting di cura dei pazienti, favoriscono il processo di personalized medicine con interventi volti ad individuare le specificità ed esigenze diagnostico-terapeutiche di ogni singolo paziente ed infine individuano processi virtuosi e cost-effective sia sul versante diagnostico, che terapeutico al fine di ottimizzare l’economicità delle risorse impiegate. Il documento, inoltre, specifica le modalità di gestione integrata del paziente con demenza, coinvolgendo i medici di medicina generale, il sistema delle cure domiciliari, le strutture residenziali e semiresidenziali, la rete delle cure palliative e i servizi sociali delle Asl e degli Enti Locali;

RITENUTO che:

*la complessità di gestione, dalla presa in carico al follow-up del paziente cronico, decorsa ormai la prima annualità di attivazione della rete aziendale per i disturbi cognitivi e demenze, determina l’indefettibile necessità di disciplinare le procedure interne in modo omogeneo ed univoco, garantendo parità di accesso alle terapie su tutto l’ambito territoriale dell’ASL Pescara;

*la rete aziendale deve inoltre consentire l’ampliamento delle attività anche nell’ottica della imminente riorganizzazione della rete territoriale disciplinata con decreto 34/2020, ex articolo 1;

* il PDTA in parola non può che declinarsi come strumento di Programmazione del processo di cura, di integrazione tra i professionisti e le diverse strutture, in linea con il DM 70/2015 che prevede l’articolazione di reti per patologia, in coerenza con la più recente letteratura scientifica tempo per tempo elaborata in materia;

* l’ASL Pescara intende avvalersi di personale qualificato interno per l’implementazione ed il continuo miglioramento del PDTA in parola, in grado di insediarsi nella funzione di titolare del

“Programma per il miglioramento continuo e potenziamento performance della Rete aziendale per i Disturbi Cognitivi e le Demenze”, con riferimento alla rete aziendale Disturbi Cognitive e Demenze, istituita con deliberazione del Direttore Generale pro-tempore ASL Pescara numero 782 del 16 luglio 2018 cone successivamente integrata con atto deliberativo numero 1391 del 26 novembre 2019;

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* il Programma, adeguato alle linee guida e rispettoso della normativa tempo per tempo vigente in materia, deve consentire il progressivo adattamento alle esigenze della migliore presa in carico del paziente, attraverso la creazione del percorso individuale unico aziendale, il potenziamento graduale dello stesso con ampliamento del bacino di utenza, nel rispetto dei target imposti dalla programmazione regionale e/o aziendale, nonché il potenziamento dell’integrazione socio-sanitaria ed ospedaliero-territoriale, anche attraverso la delineazione strutturale dell’organigramma aziendale della rete delle demenze da proporre alla direzione generale aziendale ;

* l’obiettivo prioritario da raggiungere è quello di garantire standard di qualità adeguati e servizi efficaci ed efficienti nel soddisfare i bisogni differenziati delle persone colpite dalle patologie in oggetto, con ricorso a percorsi di cura appropriati e tracciabili, anche in via informatica, nell’ottica del monitoraggio e dell’aggiornamento dei processi attuati nel contesto aziendale, nonché nell'ottica della valutazione delle performance;

* risulta pertanto necessario procedere con l’implementazione dei processi atti a dare compiuta attuazione ai contenuti delle DDGGRR 408/2018 e 513/2019, delineando linee guida e percorsi univoci, sia in relazione alla clinica che in relazione all’organizzazione dei punti aziendali di erogazione dei servizi di cui si compone la presa in carico del paziente, da applicare in modo uniforme presso l’ASL Pescara con l’obiettivo della tracciabilità del percorso unico del paziente all’interno dell’organizzazione aziendale ed in coordinamento con gli osservatori istituzionali esterni;

- la suddetta razionalizzazione dell’organizzazione della rete dei disturbi cognitivi e delle demenze deve altresì produrre un sensibile beneficio all’utente, con riduzione dei tempi di definizione e di accesso alle cure, nonché una economia di costi aziendali con conseguente recupero di risorse e strutture logistiche, a totale beneficio del potenziamento delle attività erogate che devono poter raggiungere una platea sempre più ampia di popolazione;

RICHIAMATI:

*il Decreto Legislativo 21 dicembre 1999, numero 517 recante la disciplina dei rapporti fra Servizio Sanitario Nazionale ed Università, a norma dell’articolo 6 della Legge 30 novembre 1998, numero 419;

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*l’articolo 5, comma 4, del menzionato Decreto Legislativo 21 dicembre 1999, numero 517, ove è previsto, tra l’altro, che la responsabilità e la gestione di programmi finalizzati alla integrazione delle attività assistenziali, didattiche e di ricerca può essere affidata ai professori di prima fascia ai quali non sia stato possibile conferire un incarico di direzione di struttura semplice o complessa e che, tali incarichi, sono assimilati a tutti gli effetti agli incarichi di responsabilità di struttura complessa;

*l’articolo 5, commi 5 e 6, del menzionato Decreto Legislativo 21 dicembre 1999, numero 517, ove è previsto, tra l’altro, che l’attribuzione e la revoca degli incarichi ai professori e ricercatori universitari è effettuata dal Direttore Generale d’intesa con il Rettore e sentito il direttore della macro-area di afferenza;

*il D.P.C.M. 24/05/2001 recante le "Linee guida concernenti i protocolli di intesa da stipulare tra Regioni ed Università per lo svolgimento delle attività assistenziali delle università nel quadro della programmazione nazionale e regionale ai sensi dell’articolo 1, comma 2, del Decreto Legislativo 21/12/1999, n. 517. Intesa, ai sensi dell’articolo 8 della L. 15 marzo 1997, n. 59”;

*in particolare il comma 1, articolo 2 del citato D.P.C.M., ove è stabilito che l’integrazione delle attività assistenziali, formative e di ricerca, svolte dal servizio sanitario regionale e dalle università, risponde all’esigenza di consentire l’espletamento delle funzioni istituzionali delle facoltà di medicina e chirurgia nell’obiettivo condiviso di concorrere al miglioramento del servizio pubblico di tutela della salute, alla crescita qualitativa dei processi formativi ed allo sviluppo dell’innovazione tecnologica ed organizzativa del Servizio Sanitario Nazionale;

*il successivo articolo 5, comma 2, il quale prevede che l’atto aziendale è l’atto di diritto privato necessario per l’esercizio delle attività delle aziende e trova fondamento nel protocollo d’intesa, che è chiamato ad attuare. È adottato dal Direttore Generale, d’intesa con il rettore dell’Università limitatamente ai dipartimenti ad attività integrata ed alle strutture a direzione universitaria che li compongono;

RILEVATO che:

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*con Verbale della Commissione Consultiva Paritetica per la disciplina dei rapporti tra l’ASL Pescara e l’Università G. D’Annunzio di Chieti/Pescara del 17 novembre 2020 si è provveduto ad individuare, nella persona del Prof. Stefano Sensi, il medico universitario, in possesso dei requisiti clinici e scientifici necessari cui affidare l’incarico di responsabilità e gestione del “Programma per il miglioramento continuo e potenziamento performance della Rete aziendale per i Disturbi Cognitivi e le Demenze”, da conferire ai sensi dell'articolo 5, comma 4, del decreto legislativo 517/1999, assimilabile ad un incarico di cui all'articolo 18, comma 1, paragrafo I, lettera a), del CCNL 19/12/2019;

*il Prof. Stefano Sensi risulta in convenzione attiva con l’ASL Pescara con incarico di Alta Professionalità, conferito ex articolo 27, comma 1 lettera c) del CCNL 8 giugno 2000 Area Medico- Veterinaria, denominato “Invecchiamento Cerebrale”, incardinato presso la UOC Geriatria Territoriale – Coordinamento Aree Distrettuali - in Staff alla Direzione Sanitaria Aziendale;

*ai sensi dell’articolo 5, comma 1, del Decreto Legislativo 21 dicembre 1999, numero 517, i professori e i ricercatori universitari, che svolgono attività assistenziale presso le aziende e le strutture del Servizio Sanitario Nazionale sono individuati con apposito atto del Direttore Generale dell’azienda di riferimento d’intesa con il rettore, in conformità ai criteri stabiliti nel protocollo d’intesa tra la regione e l’università relativi anche al collegamento della programmazione della facoltà di medicina e chirurgia con la programmazione aziendale, stabilendone nel contempo l’afferenza ai singoli dipartimenti assicurando la coerenza fra il settore scientifico-disciplinare di inquadramento, la specializzazione disciplinare posseduta e l’attività del dipartimento;

*il Prof. Stefano Sensi dal 01/09/2017 è ordinario, settore scientifico-disciplinare MED/26–

Neurologia, presso il Dipartimento di Neuroscienze, Imaging e Scienze Cliniche dell’Università degli Studi G. D’Annunzio Chieti/Pescara;

*il Prof. Stefano Sensi, può pertanto essere ricollocato nell’ambito dell’ASL Pescara con attribuzione di incarico di responsabilità di struttura complessa o ad essa assimilabile, in esecuzione della convenzione stipulata tra il Direttore Generale di questa Azienda Sanitaria ed il Rettore dell’Azienda Universitaria G. D’Annunzio di Chieti/Pescara;

*ai sensi del comma 2, articolo 5, del Decreto Legislativo 517/1999, ai professori e ricercatori universitari si applicano, per quanto attiene all’esercizio dell’attività assistenziale, al rapporto con le aziende e a quello con il Direttore Generale, le norme stabilite per il personale del Servizio

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Sanitario Nazionale e che dell’adempimento dei doveri assistenziali il personale universitario risponde al Direttore Generale. Si applicano in particolare le disposizioni degli articoli 15, 15-bis, 15-ter, 15-quinquies, 15-sexies e 15-novies, comma 2, decreto legislativo 30 dicembre 1992, numero 502;

*ai sensi del comma 13 dell’articolo 5 del Decreto Legislativo 517/1999 gli incarichi dirigenziali attribuiti a professori o ricercatori universitari, sono soggetti alle valutazioni e verifiche previste dalle norme vigenti per il personale del servizio sanitario nazionale e, nel caso di valutazione negativa nei loro confronti, il direttore ne dà comunicazione al Rettore per i conseguenti provvedimenti;

*ai sensi dell’articolo 26, comma 2, lettera a) del CCNL 3 novembre 2005, il Collegio tecnico procede alla verifica e valutazione di tutti i dirigenti alla scadenza dell'incarico loro conferito in relazione alle attività professionali svolte ed ai risultati raggiunti;

*ai sensi dell’articolo 7 della Convenzione stipulata tra questa Azienda USL Pescara e l’Università G. D’Annunzio Chieti/Pescara, attuativa del protocollo di intesa Regione Abruzzo – Università, recepita con deliberazione del Direttore Generale numero 1098 del 24 luglio 2006, i diritti e i doveri che, per la parte assistenziale, il personale medico universitario assume sono quelli previsti per il personale medico ospedaliero di pari o corrispondente qualifica con prestazione di attività assistenziale per un numero di ore settimanali pari a 20 articolato in almeno cinque giorni settimanali;

*il Regolamento aziendale per l’affidamento e revoca degli incarichi dirigenziali – Area Medico Veterinaria, approvato con deliberazione Azienda USL Pescara numero 294 del 21 marzo 2012, ed in particolare l’articolo 10, prevede che il conferimento degli incarichi comporta la stipula del contratto individuale, che definisce tutti gli aspetti connessi all’incarico con le indicazioni di cui al CCNL 19/12/2019 Area Sanità;

*ai sensi del decreto legislativo 30-12-1992 n. 502, articolo 15 rubricato “Disciplina della dirigenza medica e delle professioni sanitarie”, nel testo come da ultimo novellato dall’art. 4, decreto legge 13 settembre 2012, n. 158, come sostituito dalla legge di conversione 8 novembre 2012, n. 189, gli incarichi di struttura complessa hanno durata non inferiore a cinque anni e non superiore a sette anni, con possibilità di rinnovo;

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*ai sensi dell’articolo 102 del D.P.R. 11/07/1980, numero 382, recante il “Riordinamento della docenza universitaria, relativa fascia di formazione nonché sperimentazione organizzativa e didattica”, le corrispondenze funzionali tra il personale medico dei ruoli universitari ed il personale medico del servizio sanitario nazionale dispongono, tra l’altro, che il professore ordinario sia equiparato al medico appartenente alla posizione apicale;

DATO ATTO che la spesa prevista per dare esecuzione al conferimento dell’incarico di che trattasi risulta disponibile nel bilancio aziendale, tenuto conto che la spettanza economica del personale universitario è pari ad una indennità equiparativa determinata ex articolo 31 del D.P.R. numero 761 del 1979 (c.d. Indennità De Maria), nelle more della attuazione dei criteri definiti dal D.P.C.M. 24 maggio 2001 ai sensi dell’articolo 1, comma 2, del Decreto Legislativo 21 dicembre 1999, n. 517, assicurando l’equiparazione del trattamento economico complessivo corrispondente a quello del personale delle Aziende UUSSLL di pari funzione, mansione ed anzianità;

ACQUISITO per le vie brevi il parere favorevole del Direttore Sanitario Aziendale f. f. Dott.

Antonio Caponetti in merito alla attuazione della convenzione, per la parte oggetto del presente provvedimento;

RITENUTO, per quanto sin qui addotto, dover procedere:

- alla ricollocazione del Professor Stefano Sensi, nel rispetto ed in applicazione della normativa vigente in materia ed in attuazione della convenzione in essere tra questa Azienda Sanitaria e l’Università G. D’Annunzio di Chieti/Pescara, con contestuale revoca dell’incarico in godimento;

DELIBERA

per i motivi esposti in narrativa che qui si intendono integralmente trascritti ed approvati;

A. DI DARE ESECUZIONE a quanto disposto con Verbale della Commissione Consultiva Paritetica per la disciplina dei rapporti tra l’ASL Pescara e l’Università G. D’Annunzio di Chieti/Pescara del 17 novembre 2020 nei termini che seguono:

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- il Prof. Stefano Sensi, nelle sue qualità e funzioni di professore ordinario nel settore scientifico disciplinare MED/26-Neurologia, presso il Dipartimento Neuroscienze, Imaging e Scienze Cliniche dell’Università G. D’Annunzio Chieti/Pescara, è individuato quale medico universitario, in possesso dei requisiti clinici e scientifici necessari cui affidare l’incarico di gestione e responsabilità , ex articolo 18, comma 1, Paragrafo I, lettera a), del CCNL 19 dicembre 2019 Area Sanità, del

"Programma per il miglioramento continuo e potenziamento performance della Rete aziendale per i Disturbi Cognitivi e le Demenze”,

B. DI CONFERIRE:

- al Prof. Stefano Sensi, di cui al precedente punto sub A), Professore Universitario convenzionato con l’Azienda USL Pescara, l’incarico quinquennale di responsabilità e gestione del “Programma per il miglioramento continuo e potenziamento performance della Rete aziendale per i Disturbi Cognitivi e le Demenze”, assimilabile ad un incarico ex articolo 18, comma 1, Paragrafo I, lettera a), del CCNL 19 dicembre 2019 Area Sanità, con decorrenza dalla data indicata sul contratto individuale da sottoscrivere con il professionista, previo esito positivo della Valutazione del Collegio Tecnico;

C. DI DISPORRE:

- la revoca al Prof. Stefano Sensi, con decorrenza dalla data di insediamento nelle funzioni dianzi conferite, dell’incarico di Dirigente Medico Universitario nella branca dell’invecchiamento cerebrale per l’espletamento delle funzioni di Alta professionalità denominate “Invecchiamento Cerebrale”, ai fini della integrazione delle attività assistenziali, didattiche e di ricerca, con particolare riguardo alle innovazioni tecnologiche ed assistenziali, nonché al coordinamento delle attività sistematiche di revisione e valutazione della pratica clinica ed assistenziale, conferito con precedente deliberazione ASL Pescara numero 816 del 28 luglio 2014 e con decorrenza dal I Agosto 2014;

- il trasferimento dei contenuti dell’incarico ex deliberazione ASL Pescara numero 816 del 28 luglio 2014 dianzi revocato, all’interno delle funzioni da assumere in virtù del conferimento di cui al precedente sub B);

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D. DI DARE ATTO che ai sensi del CCNL di pertinenza la tipologia dell’incarico, la definizione degli obiettivi e le modalità di revoca, vengono disciplinati dal contratto individuale di lavoro previsto dall’articolo 11 del medesimo Contratto Collettivo, nonché delle disposizioni legislative emanate in materia e dai regolamenti aziendali;

E. DI STIPULARE con il Professor Stefano Sensi il contratto individuale di lavoro di conferimento incarico della durata di un quinquennio, rinnovabile, di Dirigente Medico Universitario con incarico di responsabilità e gestione del "Programma per il miglioramento continuo e potenziamento performance della Rete aziendale per i Disturbi Cognitivi e le Demenze”, secondo quanto disposto al precedente punto sub B);

F. DI ATTRIBUIRE al Professor Stefano Sensi, a fronte della stipula del contratto di cui al precedente punto sub E) e dal momento del suo insediamento nelle funzioni di Dirigente Medico Universitario come dianzi attribuite, l’indennità equiparativa determinata ex articolo 31 del D.P.R.

numero 761 del 1979 (c.d. Indennità De Maria), nelle more della attuazione dei criteri definiti dal D.P.C.M. 24 maggio 2001 ai sensi dell’articolo 1, comma 2, del Decreto Legislativo 21 dicembre 1999, n. 517, assicurando l’equiparazione del trattamento economico complessivo corrispondente a quello del personale delle AASSLL di pari funzione, mansione ed anzianità attraverso corresponsione diretta all’Università G. D’Annunzio di Chieti;

G. DI PRECISARE che l’incarico – anche se non ne sia scaduta la durata – termina automaticamente al compimento del limite massimo di età per il collocamento in quiescenza, ovvero alla data dell’eventuale cessazione del convenzionamento del professore universitario in parola con l’ASL Pescara;

H. DI DARE MANDATO alla UOC Affari Generali e Legali per la notifica del presente provvedimento all’UOC Dinamiche del Personale dell’ASL Pescara, alla UOSD Trattamento Economico del Personale Dipendente e Convenzionato, alla UOSD Controllo di Gestione, alla Direzione Sanitaria Aziendale, ai Direttori delle Aree Distrettuali, alla Direzione Medica del PO Pescara, al Direttore Amministrativo delle funzioni territoriali, al Direttore Amministrativo del PO Pescara, alla segreteria della Commissione Consultiva Paritetica, nonché alla segreteria della Facoltà di Medicina dell’Università G. D’Annunzio di Chieti, per conoscenza e per ogni adempimento di competenza.

I. DI DISPORRE che i contenuti del Programma dianzi conferito corrispondono a quelli rappresentati nella parte motiva del presente provvedimento e di disporre l'attribuzione di ogni più

(15)

ampio potete in favore del Prof. Stefano Sensi in merito all’applicazione dei processi, direttive e linee guida elaborati in virtù dell'incarico di gestione e responsabilità del "Programma per il miglioramento continuo e potenziamento performance della Rete aziendale per i Disturbi Cognitivi e le Demenze”, presso strutture ed operatori, anche dirigenti, rientranti nella rete aziendale delle demenze;

L. DI NOMINARE il Prof. Stefano Sensi, quale Responsabile Unico Aziendale della Rete Aziendale delle Demenze;

M. DI DARE ATTO che il presente provvedimento ai sensi dell’art. 6 del regolamento interno approvato con deliberazione del 28/06/2012 n. 705 è immediatamente esecutivo;

N. DI DISPORRE la pubblicazione del presente atto nell’Albo Pretorio aziendale on line, ai sensi dell’articolo 32 Legge 69/2009, nonché in Amministrazione Trasparente ai sensi del vigente testo del Decreto Legislativo 33/2013.

(16)

CURRICULUM VITAE STEFANO L. SENSI

2021

(17)

Attività di ricerca:

Le attività di ricerca dell’Unità di Neurologia Molecolare, da me diretta, si svolgono presso il Centro di Studi e Tecnologie Avanzate (CAST) dell’Universita’ G. d’Annunzio, l’unico centro di eccellenza Italiano dedicato alle tematiche dell’invecchiamento. Un primo filone di ricerca del nostro gruppo è incentrato su ambiti di ricerca preclinica ed è volto a

valutare, in modelli di malattie neurodegenerative, i meccanismi di disomeostasi ionica associata a processi di morte neuronale in condizioni di sovrastimolazione dei recettori del glutammato. Le nostre ricerche hanno avuto ed hanno come oggetto il ruolo neurotossico del glutammato, le alterazioni della funzione mitocondriale e lo stress ossidativo ad esso conseguenti ed valutano i meccanismi che portano all’ attivazione di pathways di morte apoptotica, necrotica ed autofagica. Tali processi sono valutati su modelli preclinici di malattie quali Alzheimer’s, Parkinson’s, Huntigton’s disease, Sclerosi Laterale Amiotrofica e stroke impiegando, in vivo ed in vivo, un’ampia gamma di tecniche (ionic imaging, elettrofisiologia, proteomica, genomica). In parallelo, il gruppo porta anche avanti un filone di ricerca clinica volto a valutare l’efficacia di trattamenti

farmacologici e non nell’ambito di processi cognitivi di soggetti anziani o affetti da Mild Cognitive Impairment e/o franca demenza. Tali studi si avvalgono di tecniche strumentali quali Risonanza Magnetica strutturale e funzionale MEG, EEG e sono condotti in

associazione ad analisi di carattere “omico” (proteomics, lipidomics, metabolomics, genomics). I nostri studi hanno e hanno avuto ampia risonanza internazionale (si veda lo speciale di Nature -sezione Outlook del Marzo 2016 sull’uso di cognitive enhancers) e sono stati oggetto di importanti finanziamenti nazionali ed internazionali. Grazie ad un mio joint appointment come faculty presso l’University of California-Irvine (UCI), il gruppo lavora in sinergia con l’UCI Institute for Memory Impairments and Neurological Disorders (UCI MIND) e con la School of Medicine della UCI con la quale si è instaurato da anni un rapporto di convenzione. Il gruppo ha anche attivamente collaborato, producendo rapporti di convenzione, con l’IRCCS Santalucia di Roma e IIT di Genova. Numerose le collaborazioni con gruppi di ricerca internazionali quali quelli dei Prof. Dennis W. Choi (Stony Brook University, NY,USA), Prof. Ashley I. Bush (University of Melbourne, Australia), Prof. Elias Aizenman (University of Pittsburg, USA), Prof. Daniele Piomelli (UCI/USA), Prof. Jae-Young Koh (Ulsan University, Seoul, South Korea), Prof. Michal Hershfinkel (Ben Gurion University Beer Sheva, Israele), Prof. Israel Sekler (Ben Gurion University Beer Sheva, Israele), Prof. John H. Weiss (UCI/USA) Prof. Pierre Paoletti (Ecole Normale Supérieure, INSERM, CNRS, Paris, France). Membro del Comitato Scientifico della Società Italiana di Neurologia per lo Studio delle demenze (SINDEM) dal 2013.

(18)

NOME: Stefano

COGNONE: Sensi

LUOGO E DATA DI NASCITA: Ferrara, 8 gennaio, 1962

POSIZIONE ATTUALE: Professore Ordinario Neurologia (MED26), Università “G. d’Annunzio” Chieti-Pescara Direttore Dipartimento Neuroscienze, Imaging e

Scienze Cliniche, Università G. d’Annunzio Chieti- Pescara

Head del Laboratorio di Neurologia Molecolare, Centro di tecnologie e studi avanzati (CAST), Università “G. d’Annunzio” Chieti-Pescara

Visiting ProfessorInstitute for Memory

Impairments and Neurological Disorders, University of California-Irvine, Irvine, CA, USA

Full Professor (Adjunct) of Neurology, University of Texas Medical Branch, Galveston, TX, USA.

INDIRIZZO:

Dipartimento Neuroscienze, Imaging e Scienze Cliniche, Università G. d’Annunzio Chieti-Pescara

Via Luigi Polacchi 11, Chieti Scalo Telefono: 0871 541544

Fax: 0871 541542

(19)

Email: ssensi@unich.it

(20)

ATTIVITA’ ASSISTENZIALE

-Marzo 2013- ad oggi Responsabile del Centro di Riabilitazione Cognitiva per le Demenze e la Demenza di Alzheimer, Presidio Ospedaliero di San Valentino, AUSL 04 Pescara.

-Febbraio e Agosto, 2013-14 -15 Consultant Neurologist presso l’Alzheimer’s Disease Research Center (ADRC) della University of

California-Irvine. Irvine, CA, USA

INCARICHI ISTITUZIONALI

2006-2020 Presidente Corso di Laurea in Terapia Occupazionale Università G. d’Annunzio Chieti-Pescara

2014-2017 Membro Consiglio di Amministrazione Fondazione Università G. d’Annunzio Chieti-Pescara

2016-2019 Vicedirettore Centro di eccellenza Scienze

Invecchiamento e Medicina Traslazionale (CeSI-Met;

ora CAST), Università G. d’Annunzio Chieti-Pescara

2020- Direttore Dipartimento Neuroscienze, imaging e scienze cliniche. Università G. d’Annunzio Chieti- Pescara

INNOVAZIONE, BREVETTI E SPIN-OFF

Settembre 2016- 2020 Socio fondatore e Presidente del Consiglio di Amministrazione dello Spin-Off accademico della Università G. d’Annunzio Chieti-Pescara “Health Systems”. Lo spin-off ha interessi nel campo hardware e software per quanto concerne gli ambiti di

telemedicina e wifi-based technology

ATTIVITA’ ALL’ESTERO

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Research Associate in Neurology at the Center for the Study of Neural Injury directed by Dennis Choi, Washington University, St. Louis (02/92-08/97)

Visiting Researcher in Neurology at University of California at Irvine (UCI) (10/97-06/98)

Assistant Adjunct Professor in Neurology UCI (07/98-06/02) Associate Adjunct Professor in Neurology UCI (07/02-06/16)

Adjunct Professor in Neurology University of Texas Medical Branch, Galveston (12/05- )

Associate Adjunct Professor in Pharmacology UCI (07/12-06/16) Visiting Professor in Neurology and Pharmacology UCI (07/16-07-19) PREMI E RICONOSCIMENTI

1990 Miglior laureato in Medicina e Chirurgia della regione Abruzzo nel quinquennio 1985-1990

1999 National Institutes of Health (National Institute on Aging) K01 Award (1999-2004) “Ruolo dei recettori AMPA-Kainato nella degenerazione neuronale”

2001 UCI –UCI College of Medicine Research Award

2002 UCI –UCI College of Medicine Van den Noort Research Award per ricerche in campo neurologico

2017 Premio Histonium

2019 Top italian neuroscientists (44° posto)

(http://www.topitalianscientists.org/TIS_HTML/Top_Italian_Scientists_Neuroscienc es_Psychology.htm)

APPARTENENZA A SOCIETA’ SCIENTIFICHE -American Academy of Neurology

-European Society for Neuroscience -Society for Neuroscience

-European Neuroscience Association -Società Italiana di Neurologia

-Gruppo Italiano per l’invecchiamento

-Socio SINDEM (Società Italiana di Neurologia per le Demenze)

-Socio Fondatore e membro del consiglio direttivo dell’ International Society for Zinc Biology

- Membro del Comitato Scientifico della Società Italiana di Neurologia per le Demenze (SINDEM) dal 2014 a tutt’oggi.

ATTIVITA’ DI REFEREE PER RIVISTE A DIFFUSIONE INTERNAZIONALE ED ADVISORY BOARDS

(22)

 Brain Research-Reviewer

 Biochem Biophys Res Commun-Reviewer

 Cellular Molecular Biology (Noisy-le-grand)-Reviewer

 Experimental Brain Research-Reviewer

 Experimental Neurology-Reviewer

 European Journal of Neuroscience-Reviewer

 Glia-Reviewer

 Metabolic Brain Disease-Reviewer

 Molecular Pharmacology-Reviewer

 Nature Chemical Biology-Reviewer

 Nature Neuroscience Review-Reviewer

 Neurobiology of Disease-Reviewer

 Neurobiology of Aging-Reviewer

 Neuroreport-Reviewer

 Neuroscience-Reviewer

 Neuroscience Letters-Reviewer

 Nutritional Neuroscience-Reviewer

 Journal of Alzheimer’s disease-Reviewer

 Journal of Biological Chemistry-Reviewer

 J. of Cell Science-Reviewer

 J Histochem Cytochem-Reviewer

 Journal of Inorganical Biochemistry-Reviewer

 Journal of Molecular Medicine-Reviewer

 Journal Neurochemistry-Reviewer

 Journal of Neuroscience-Reviewer

 Journal of Neuroscience Research-Reviewer

 Journal of Neuroscience Methods-Reviewer

 PLOS ONE-Reviewer

 PNAS-Reviewer

 Trends in Neurosciences-Reviewer

 Nature-Reviewer

 Associate Editor Journal of Alzheimer’s disease 2007-2008; 2019-

 Associate Editor Frontiers in Behavioral Neuroscience 2008- ad oggi

 Associate Editor Brain Disorders and Therapeutic 2011- ad oggi

 Academic Editor PloSONE 2011- ad oggi

 Associate Editor Dataset in Neuroscience 2012

 Associate Editor Advances in Alzheimer's Disease 2012

 Academic Editor PeerJ 2012 ad oggi

(23)

 Associate Editor Frontiers in Neuroscience 2016- ad oggi

 Associate Editor Frontiers in Neurology 2016 ad oggi

 Associate Editor Frontiers in Psychiatry 2016 ad oggi

 Associate Editor Scientific Reports 2017 ad oggi

 Associate Editor Frontiers in Aging Psychiatry 2019

 Associate Editor Frontiers in Behavioral Neuroscience 2019

 National Science Foundation- Grant Reviewer

 Ohio University- Grant Reviewer

 BSF (USA-Israel Binational Science Foundation)-Grant reviewer

 ISRAEL SCIENCE FOUNDATION-Grant reviewer

 ALZHEIMER ASSOCIATION – Grant reviewer 2007- ad oggi

 Associazione Italiana Ricerca contro il Cancro AIRC 2007

 Membro del Committee for the Young Scientist Award, 2004 Zinc Signals Meeting

 Program Chair ed organizzatore del Congresso Internazionale “2006 Zinc Signals Meeting”, Abbazia di Monte Oliveto Maggiore, Siena, Settembre 16-21, 2006.

 Membro del Program Committee of the Zinc Signal and Cellular Function Meeting, 60th Fugihara Seminar series, Oct 29-31, 2010, Osaka, Giappone

 Chair del symposium della Society for Neuroscience: “The Neurophysiology and Pathology of Brain Zinc”. Society for Neuroscience Meeting, Washington DC, 12-16 Nov 2011

DIDATTICA

 Responsabile dei corsi di Neurologia presso la Scuole di Medicina dell’UCI e UDA dal 1999 ad oggi.

 Ha supervisionato più di 40 tesi di laurea per i corsi di Medicina, Psicologia, Terapia Occupazionale, e fatto da mentor a 30 PhD and postdocs molti approdati ad incarichi presso prestigiosi centri di ricerca internazionali quali il Dr. Carlo Corona (Columbia University, USA), Dr. Alberto Granzotto (UCI, USA), Dr. Valerio Frazzini (Hôpital Universitaire Pitié Salpêtrière, France), Dr. Laura Bonanni (Yale University, USA), Dr. Elisa Isopi (SISSA, Italy), Dr. Anna Pensalfini (Nathan Kline Institute, USA)

FONDI DI RICERCA

Borsa di studio CNR per le Biotecnologie (01/91-01/92, 12.000,00 Euro).

2001 UCI –College of Medicine Research Award ($18.000,00).

(24)

Principal- Investigator-National Institutes of Health, National Institute on Aging KO1 Award 5 K01 AG000919-03, PHYSIOLOGY OF ZINC PERMEABLE AMPA/KAINATE RECEPTORS, (04/99 to 04/04- $ 525.000,00).

Consulente FIRB 2003 “Protein Misfolding”, (70.000,00 Euro per una copertura di 3 anni).

Responsabile dell’Unità di Ricerca del progetto PRIN 2004 “Interazioni neuroni-glia nei meccanismi di neurodegenerazione e neuroprotezione” (50.000,00 Euro per un copertura di 2 anni).

Co-Principal Investigator-NIH-RO1 NINDS 5R01NS036548-092005 “AMPA/Kainate Receptors, Free Radicals, and Motor Neuron Injury” ($1.250.000,00 per una copertura di 5 anni).

Responsabile dell’Unità di Ricerca del progetto PRIN 2006 “Chelazione dello Zinco e inibizione del proteasome in un modello animale di Alzheimer disease” (85.000,00 Euro per 2 anni).

Responsabile del fondo di ricerca su progetto: “Role Of Exanamide in synaptic dysfunction in triple 3xTG-AD mice” erogato da Lilly-Amylin. ($ 75.000; 2008- 1 anno di

finanziamento).

Responsabile dell’Unità di Ricerca del Progetto Ordinario del Ministero del Welfare

“Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation as a novel therapeutic approach for Amyotrophic Lateral Sclerosis” (52.000 Euro; 09-2008- 2 anni di finanziamento).

Responsabile Nazionale del Progetto Ordinario di Ricerca Clinica 2014 del Ministero della Salute ”Effects of Multimodal Training on cognition, biomarkers, rs-fMRI, and brain structural integrity in MCI patients RF-2013-02355949- 2015-2018 (3 anni di finanziamento 732.736,00 Euro).

Co-Investigator del Progetto Nazionale di Rete del Ministero della Salute 2011 “Current and innovative body fluids biomarkers for AD diagnosis in pre-dementia phase and recognition of atypical forms”- NET-2011-02346784-1 (3 anni di finanziamento 2.1 Ml Euro).

Principal Investigator del progetto “Extenzin-based therapy for MCI subjects” Alzheimer's Association Part the Cloud: Translational Research Funding for Alzheimer's Disease (PTC) PTC-19-602325 $748,440.0 (02/01/2019-01/31/2022)

Principal Investigator del progetto “Cerebellum, a neglected AD target?” Alzheimer's

(25)

Association AGAIN Exploration to Evaluate Novel Alzheimer''GEENA-Q-19-596282

$25,000.00 02/01/2019-01/31/2020

Principal Investigator and supervisor “iPS-derived MIcroglia and Neuroinflammation in Dementia (iMIND)” [Grant Agreement – 841665–iMIND] – European Commission - Marie Skłodowska-Curie Actions - H2020-MSCA-IF-2018 – Amount: € 269.002,56 – 12/2019- 12/2022

PI del Progetto MIUR Dipartimenti di Eccellenza per il Dipartimento di Neuroscienze, Imaging e Scienze cliniche 2019-2022 3 anni di finanziamento 8.000.0000

H-Factor: 47 (Scopus); Citations: >10000; ORCID 0000-0002-0710-2574

Publications peer-reviewed :

1. AMOROSO S., SENSI S.L., DI RENZO G.F. and ANNUNZIATO L. Inhibition of the Na+ Ca++

exchanger enhances anoxia and glucopenia induced [3]Aspartate release in hippocampal slices J. Pharmacol.Exp.Ther. 264:515-20, 1993.

2. CSERNANSKY C.A., CANZONIERO L.M.T., SENSI S.L., YU S.P. and CHOI DW. Delayed application of Aurintricarboxylic acid reduced glutamate neurotoxicity. J. Neurosci. Res. 38 :101-108, 1994.

3. TURETSKY D., CANZONIERO L.M.T., SENSI S.L., WEISS J.H., GOLDBERG M.P. and CHOI D.W.

Cortical neurons exibiting kainate-activated Co++ uptake are selectively vulnerable to AMPA receptor-mediated toxicity. Neurobiol. Dis. (Exper. Neur. ll) 1:101-110, 1994.

4. LYNCH III J.J., YU S.P., CANZONIERO L.M.T., SENSI S.L., and CHOI D.W. Sodium channel blockers reduce oxygen-glucose deprivation-induced cortical neuronal injury when combined with glutamate receptor antagonists. J. Pharmacol. Exper. Ther. 273:554-560, 1995.

5. BEHERENS M.I., KOH J., CANZONIERO L.M.T., SENSI S.L., CSERNASKY C.A. and CHOI D.W. 3- Nitropropionic acid induces apoptosis in cultured striatal and cortical neurons. Neuroreport 6:545-548, 1995.

6. DUGAN L.L., SENSI S.L., CANZONIERO L.M.T., HANDRAN S.H., ROTHMAN S.M., GOLDBERG M.P. and CHOI D.W. Mitochondrial production of reactive oxygen species in cortical neurons following exposure to N-methyl-D aspartate. J.Neurosci. 15: 6377-6388, 1995.

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Glutamate receptor mediated calcium entry in neurons derived from P19 embryonal carcinoma cells. J. Neurosci. Res. 45: 226-236, 1996.

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11. YU S.P., YEH C.H., SENSI S.L., GWAG B. J., CANZONIERO L.M.T, FARHANGRAZI Z.S., YING H. S., TIAN M., DUGAN L.L. and CHOI D.W. Neuronal apoptosis is mediated by enhancement of outward potassium current and potassium efflux. Science 278:114-117, 1997.

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channels and reduces Zn2+ neurotoxicity. Neuroscience 100:651-661, 2000.

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channels prevents oxygen glucose deprivation induced Zn2+ accumulation and neuronal loss in hippocampal pyramidal neurons. J. Neurosci., 22,1273-9, 2002.

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