Servizio Veterinario di Sanità Animale
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Azienda ULSS n. 7 Pedemontana - Via dei Lotti, 40 - 36061 Bassano del Grappa (VI) - C.F. e P. IVA 00913430245 Centralino Bassano del Grappa: 0424/888111 - Centralino Santorso: 0445/571111 - Fax 0424/885223
PEC: protocollo.aulss7@pecveneto.it – sito web: www.aulss7.veneto.it
AUTODICHIARAZIONE REGISTRAZIONE AZIENDA
Il sottoscritto _______________________________________nato a __________________il ____________________
residente a __________________________________ Via ______________________________ Tel. __________________
Titolare dell’azienda denominata:_______________________________________________________________________
C.F.__________________________________________ P.IVA (se diversa dal C.F.) ____________________________
sede legale sita in ______________________________________ Via _______________________________________
specie animale allevata ________________________________tipologia produttiva _____________________________
(per bovini da latte indicare la latteria di conferimento ____________________________________________________) capacità potenziale __________________________________capi presenti ___________________________________
sede dell’allevamento ________________________________ via ___________________________________________
sotto la propria responsabilità
dichiara
La veridicità di quanto attestato nella relazione tecnica allegata alla domanda presentata per l’apertura della attività, nonché la disponibilità e la regolarità urbanistica ed edilizia delle strutture utilizzate per la conduzione dell’attività.
In fede
Data ____________________ Firma ____________________________________
