DIREZIONE RICERCA, TERZA MISSIONE E INTERNAZIONALIZZAZIONE
COPIA DELLA PRESENTE DOMANDA DEVE ESSERE CONSEGNATA ANCHE AL COORDINATORE DEL CORSO DI DOTTORATO.
ALLEGATO 1
DOMANDA DI AMMISSIONE ALL’ESAME FINALE PER IL CONFERIMENTO DEL TITOLO DI DOTTORE DI RICERCA
AL MAGNIFICO RETTORE
UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI BARI ALDO MORO
Direzione Ricerca, Terza Missione e Internazionalizzazione
Sezione Terza Missione U.O. Dottorato di Ricerca Piazza Umberto I, N. 1 70121 – BARI dottorato@uniba.it
e, p.c. Al/Alla Prof./Prof.ssa
Coordinatore del Corso di Dottorato in
________________________________________________
Il/La sottoscritto/a
………..……… nato/a a
………….……… (Prov. ………..) il ……….………… residente in………..…...……….. (prov. …….) avendo partecipato al Dottorato di Ricerca in ……….………..
... Ciclo ……….….
RECAPITO PER COMUNICAZIONI:
Via ……… n. ………...……
CAP ... Città ... (Prov………... ) Tel...……...E-mail:………...……….………..………
Pec………..…………..… Skype ………...
CHIEDE
Marca da bollo virtuale
€ 16,00
DI ESSERE AMMESSO/A ALL’ESAME FINALE PER IL CONSEGUIMENTO DEL TITOLO DI DOTTORE DI RICERCA
Titolo della tesi (in stampatello)
...…...
...…...
Sigla Settore Scientifico Disciplinare: ……….
Supervisore (Tutore) (nome e cognome)
………...
Lingua della tesi (se diversa dall’italiano)
……….……….………..
Il sottoscritto si impegna a comunicare tempestivamente ogni eventuale cambiamento della propria residenza o del recapito.
Infine, CHIEDE che gli/le venga rilasciata, dopo il conseguimento del titolo di Dottore di Ricerca, la relativa pergamena.
Bari,
(Firma)
DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE
1) Ricevuta del pagamento per l'indennità di pergamena di € 67,60 da effettuarsi con PAGO PA attraverso la piattaforma Esse3
2) Fotocopia del documento di identità in corso di validità, debitamente firmata
I dati indicati nella presente richiesta verranno utilizzati per la stesura della pergamena.
(Indicare con la massima esattezza COGNOME e NOME, in particolare se si tratti di nomi composti.)
DIREZIONE RICERCA, TERZA MISSIONE E INTERNAZIONALIZZAZIONE
COPIA DELLA PRESENTE DOMANDA DEVE ESSERE CONSEGNATA ANCHE AL COORDINATORE DEL CORSO DI DOTTORATO.
ALLEGATO 2
DOMANDA DI AMMISSIONE ALL’ESAME FINALE PER IL CONFERIMENTO DEL TITOLO DI DOTTORE DI RICERCA CON CERTIFICAZIONE DI DOCTOR EUROPAEUS.
AL MAGNIFICO RETTORE
UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI BARI ALDO MORO
Direzione Ricerca, Terza Missione e Internazionalizzazione
Sezione Terza Missione U.O. Dottorato di Ricerca Piazza Umberto I, N. 1 70121 – BARI dottorato@uniba.it
e, p.c. Al/Alla Prof./Prof.ssa
Coordinatore del Corso di Dottorato in
________________________________________________
Il/La sottoscritto/a
………..……… nato/a a
………….……… (Prov. ………..) il ……….………… residente in………..…...……….. (prov. …….) avendo partecipato al Dottorato di Ricerca in ……….………..
... Ciclo ……….….
avente sede amministrativa presso l’Università degli Studi di Bari Aldo Moro, chiede di essere ammesso/a all’esame finale per il conseguimento del titolo con certificazione di Doctor Europaeus, aggiuntiva al titolo di Dottore di Ricerca ed al suo valore nazionale .
Recapito per comunicazioni:
Via ……… n. ………...……
CAP ... Città ... (Prov………... )
Marca da bollo virtuale
€ 16,00
Tel...……...E-mail:………...……….………..………
Pec………..…………..… Skype ………...
Titolo della tesi (in stampatello)
...…...
...…...
Sigla Settore Scientifico Disciplinare: ……….
Supervisore (Tutore) (nome e cognome)
………...
Lingua della tesi (se diversa dall’italiano)
……….……….………..
Il sottoscritto a tal fine dichiara:
-
impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale cambiamento della propria residenza o del recapito;-
di essere in possesso del giudizio positivo sul lavoro di tesi, espresso da almeno due professori appartenenti a due Istituzioni d’Insegnamento Superiore di due Stati della Comunità Europea, diversi da quello dove il dottorato è sostenuto;-
di essere a conoscenza che parte della discussione della tesi avverrà in una delle lingue ufficiali della C.E., diversa dalla lingua italiana.Infine, CHIEDE che gli/le venga rilasciata, dopo il conseguimento del titolo di Dottore di Ricerca, la relativa pergamena.
Il sottoscritto unisce alla domanda:
-
fotocopia del documento di identità in corso di validità debitamente firmata;-
copia della deliberazione adottata dal Collegio dei Docenti in ordine alla ammissibilità dello scrivente all’esame finale del dottorato, con specifico riferimento al rilascio di certificazione aggiuntiva di Doctor Europaeus; (*)-
certificazione di giudizio positivo sul lavoro di tesi espressa da docenti di Università della C.E., diverse da quella in cui viene discussa la tesi stessa; (*)indicare il nome dei docenti: (almeno due)
………...
………...
-
certificazione a firma del Coordinatore, attestante il soggiorno di almeno tre mesi presso un Paese della C.E.diverso dall’Italia
(specificare il Paese) ... ;
-
Ricevuta del pagamento per l'indennità di pergamena di € 67,60 da effettuarsi con PAGO PA attraverso la piattaforma Esse3Data,
Firma
(*) in caso non ancora in possesso di tali documenti si può fare riserva di presentazione
I DATI INDICATI NELLA PRESENTE RICHIESTA VERRANNO UTILIZZATI PER LA STESURA DELLA PERGAMENA
(Indicare con la massima esattezza COGNOME e NOME, in particolare se si tratti di nomi composti).
ALLEGATO
3
DI D IC CH HI IA AR RA AZ ZI IO ON NE E (
(d da a a al ll le eg ga ar re e a al l D DV VD D o o C CD D R RO OM M a al l mo m om me en nt to o d de el ll la a c co on ns se eg gn na a) ) AL MAGNIFICO RETTORE
DELL’UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI BARI ALDO MORO Direzione Ricerca, Terza Missione e Internazionalizzazione Sezione Terza Missione
U.O. Dottorato di Ricerca Piazza Umberto I, n. 1 70121 - BARI
Il/La sottoscritto/a Dott./Dott.ssa
Codice Fiscale
nato/a a (prov. ) il
Dottorato di Ricerca in
Ciclo
Titolo della Tesi
Coordinatore: Prof.
Settore Scientifico Disciplinare:
Consapevole
del fatto che in caso di dichiarazioni mendaci, oltre alle sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali per l’ipotesi di falsità in atti ed uso di atti falsi, decade dai benefici conseguenti al provvedimento emanato sulla base di tali dichiarazioni;
DICHIARA
sotto la propria responsabilità, ai fini dell’ammissione all’esame finale per il conseguimento del titolo di dottore di ricerca, di essere a conoscenza:
• dell’obbligo per l’Università di provvedere al deposito di legge delle tesi di Dottorato al fine di assicurarne la conservazione e la consultabilità da parte di terzi;
• della procedura adottata dall’Università ove si richiede che la tesi sia consegnata dal
dottorando all’U.O. Dottorato di Ricerca in tre copie, in formato pdf non modificabile su idonei
supporti (CD-ROM, DVD) secondo le istruzioni dettate nella presente nota;
• che la tesi è consultabile attraverso i Cataloghi delle Biblioteche Nazionali Centrali di Roma e di Firenze;
Dichiara inoltre
¨ che il contenuto e l’organizzazione della tesi sono opera originale e non compromettono in alcun modo i diritti di terzi;
¨ che sarà consultabile immediatamente dopo il conseguimento del titolo di dottore di ricerca, in quanto non è il risultato di attività rientranti nella normativa sulla proprietà industriale, non è stata prodotta nell’ambito di progetti finanziati da soggetti pubblici o privati con vincoli alla divulgazione dei risultati e non è oggetto di eventuali registrazioni i tipi brevettabili o di tutela;
¨ che l’Università è in ogni caso esente da qualsiasi responsabilità di qualsivoglia natura, civile, amministrativa o penale e sarà tenuta indenne da qualsiasi richiesta o rivendicazione da parte di terzi;
¨ che le copie delle tesi depositate presso l’U.O. Dottorato di Ricerca, in formato elettronico, due delle quali da inviare alle Biblioteche Nazionali, sono complete in ogni loro parte e del tutto identiche a quelle consegnate/inviate, in formato cartaceo o in formato elettronico, ai Commissari di Esame Finale, alla copia che produrrà in seduta d’esame finale e a qualsiasi altra copia depositata negli Uffici dell’Ateneo in forma cartacea o digitale e che di conseguenza va esclusa qualsiasi responsabilità dell’Ateneo stesso per quanto riguarda eventuali errori, imprecisioni o omissioni nei contenuti della tesi.
Luogo e data Firma del dichiarante
La dichiarazione, se spedita o consegnata agli uffici da parte di terzi, DEVE essere accompagnata
da fotocopia fronte retro di valido documento d’identità dell’interessato, debitamente firmata.
ALLEGATO 4
FAC-SIMILE FRONTESPIZIO TESI DI DOTTORATO (Consegnare il frontespizio della tesi scannerizzato e firmato)
UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI BARI ALDO MORO
Dipartimento di
(Indicare il Dipartimento attivo a seguito dell’entrata in vigore del nuovo Statuto di Ateneo)
DOTTORATO DI RICERCA IN
CICLO
Settore Scientifico Disciplinare
Nel caso la tesi faccia riferimento a più settori scientifico disciplinari, indicare il prevalente. Fare riferimento http://www.miur.it/atti/2000/alladm001004_01.htm
TITOLO DELLA TESI
N.B. Il titolo della tesi deve corrispondere a quello approvato dal Collegio dei Docenti.
Dottorando: Dott. (nome e cognome) Coordinatore: Ch.mo Prof. (nome e cognome)
(firma del dottorando) (firma del Coordinatore)
Supervisore (Tutor): Ch.mo Prof. (nome e cognome) (firma del Supervisore)
ESAME FINALE 2022
UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI BARI ALDO MORO Dipartimento di
……….
Corso di dottorato in
……….
Ciclo ………….
Settore Scientifico Disciplinare ………
TITOLO DELLA TESI
………
Dottorando: Dott.
………
Coordinatore: Ch.mo Prof.
………..………..………
Supervisore (Tutor): Ch.mo Prof.
………
ESAME FINALE 2022 ALLEGATO