ALLEGATO II CARTELLA CLINICA
UNIVERSITÀ DI PISA Dipartimento di Scienze Veterinarie
Scheda clinica per “Valutazione dell’efficacia della miscela M3 nei confronti di dermatofiti”
DATA__________PROPRIETARIO________SPECIE______________
RAZZA_________NOME ________________ SESSO M F MC FS
ETÀ____ Eventuali terapie precedenti ____________
Patologie concomitanti_____________________________________
Malattie importanti nella anamnesi
Sintomi : alopecia eritema forfora prurito kerion pustole
Localizzazione delle lesioni
Reazioni avverse durante il trattamento________________________
Medico Veterinario _______________________________________
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