SEDE di Carbonia 09013 - Via Mazzini, 39 tel. 0781.6726302 - telefax 0781.6726208
Scheda di adesione alle giornate formative, sul tema della "gestione nonviolenta del conflitto".
Dal 29 al 31 ottobre 2012
Compilare la seguente scheda e inviarla entro il 17/10/2012
Il Sottoscritto ________________________________________________________________
Telefono ____________________________ fax _____________________________________
e – mail ______________________________________________________________________
Professione ___________________________________________________________________
Settore di attività ______________________________________________________________
Ente di appartenenza __________________________________________________________
chiede di partecipare alla giornata formativa del :
[ ] 29.10.'12, ad Iglesias,in Via Argentaria presso la Sede della Provincia (max 30 partecipanti.) [ ] 30.10.'12, a Carbonia,in Via Mazzini 39, presso la Sede della Provincia (max 30 partecipanti.) [ ] 31.10.'12, presso una sede da definire in base al numero dei partecipanti trattandosi di una
conferenza aperta a tutti gli interessati.
Autorizzo la Provincia di Carbonia Iglesias (sede: via Mazzini 39 – 09013 Carbonia) al trattamento dei dati personali per consentire lo svolgimento degli adempimenti inerenti il corso di Formazione su citato, ai sensi della legge 675/96 sulla tutela della privacy e del D.Lgs n. 196/2003.
La Provincia di Carbonia Iglesias, in qualità di “titolare” del trattamento, garantisce la massima riservatezza dei dati da Lei forniti in ottemperanza alle disposizioni del D.Lgs.196/2003. In ogni momento, a norma dell'articolo 7 del citato decreto, potrà avere accesso ai Suoi dati e chiederne la modifica o la cancellazione.
…… ………..data………
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(firma)
