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Academic year: 2022

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(1)

LA QUALITA’ DELLA

COMUNICAZIONE IN PEDIATRIA

Arenella (SR) , 8 – 15 giugno 2008

(2)

LA COMUNICAZIONE PROFESSIONALE IN PEDIATRIA: CENNI DI TEORIA

E TECNICHE DI BASE

Paola Cremonese,Marina Picca

Arenella (SR) , 9 giugno 2008

(3)

LA COMUNICAZIONE MEDICO-PAZIENTE

aspetti di contenuto Comunicazione

aspetti di relazione

Gli aspetti di contenuto (raccolta dati, sintomi, ecc.)

sono costantemente intrecciati agli aspetti di relazione

(stati emotivi, aspettative, ecc.)

(4)

LA COMUNICAZIONE: ELEMENTI DI TEORIA - 1

„ Non si può non comunicare

„ Occorre mettere in atto una comunicazione professionale consapevole

„ Per comunicare bene bisogna combattere

la spontaneità (ciò non significa non essere

autentici)

(5)

La comunicazione comprende:

„ un livello verbale

„ un livello analogico (non verbale)

LA COMUNICAZIONE: ELEMENTI DI TEORIA - 2

(6)

LA COMUNICAZIONE: ELEMENTI DI TEORIA - 3

Il linguaggio del corpo

„ espressione facciale

„ sguardo

„ gesti e altri movimenti del corpo

„ postura

„ contatto fisico

„ vocalizzazioni non verbali

„ comportamento spaziale

(7)

LA COMUNICAZIONE: ELEMENTI DI TEORIA - 4

„ la comunicazione efficiente

è la comunicazione ben trasmessa

„ la comunicazione efficace

è la comunicazione ben compresa

(8)

UNA QUESTIONE DI MAPPE CONCETTUALI - 1

LA MALATTIA PER IL MEDICO

„ è una realtà quotidiana

„ è tollerata per statuto

„ è un elemento in parte controllabile

„ non ha connotazione morale

„ si inserisce in un sistema di conoscenze scientifiche aggiornate

LA MALATTIA PER IL PAZIENTE

„ è un elemento estraneo

„ è percepita come una condizione di inefficienza

„ è un fattore di squilibrio per il sistema familiare

„ induce sensi di colpa e di inadeguatezza

„ viene spesso ricondotta

a un sistema di credenze

scorrette o superate

(9)

UNA QUESTIONE DI MAPPE CONCETTUALI - 2

Area della conoscenza

Quello che i genitori

-

sanno

-

credono di sapere

Area della conoscenza

Quello che i pediatri

-

vogliono che il genitore sappia

Area dei comportamenti

Quello che i genitori

-

fanno abitualmente

-

sono disposti a fare

Area dei comportamenti Quello che i pediatri

-

vogliono che i genitori facciano

(10)

UNA QUESTIONE DI MAPPE CONCETTUALI -

Durante il colloquio è fondamentale che il medico sia consapevole della mappa culturale e concettuale

dei genitori e tenga conto del loro

stato emotivo

(11)

TECNICHE COMUNICATIVE - 1

„ Ascoltare in modo attivo

„ Porre domande mirate

„ Porre domande “aperte” su aspetti clinici poco chiari per favorire

la narrazione

„ Far raccontare episodi concreti

(12)

TECNICHE COMUNICATIVE - 2

„ Riassunto

„

crea un’alleanza con il genitore

„

evidenzia gli elementi significativi del discorso

„

verifica la comprensione

„ Riformulazione

„

riconnette e ripropone al genitore gli elementi forniti rendendoli significativi

„ Rispecchiamento emotivo

„

accoglie e legittima l’emozione del genitore

(“è comprensibile che lei si senta in difficoltà…”,

“capisco che lei abbia timore…”)

(13)

CHE COSA OSTACOLA UNA COMUNICAZIONE EFFICACE? -1

„ Tempo/fretta

„ Preconcetti

„ Stato emotivo del momento

„ Non accettare la diversità dell’altro

(cade il presupposto collaborativo)

(14)

CHE COSA OSTACOLA UNA COMUNICAZIONE EFFICACE? -2

„ Mancanza di ascolto autentico

„ Mancanza di empatia

„ Banalizzazione di quanto l’altro dice

„ Eccesso di rassicurazione

„ Disconferma dell’altro

„ Atteggiamento giudicante

(15)

LA BUONA COMUNICAZIONE

„ Lo scambio comunicativo deve essere condotto senza sostituirsi al genitore, senza svalutarlo, senza moralizzare

e sempre partendo da ciò che il genitore

esprime, teme, è in grado di comprendere

e di accettare per il suo bambino

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