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Modulo richiesta rateizzazione

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Academic year: 2022

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Testo completo

(1)

Alla Camera di commercio di Torino Settore Sanzioni e Protesti

Via San Francesco da Paola, 24 10123 TORINO

PEC [email protected]

RICHIESTA RATEIZZAZIONE ORDINANZA INGIUNZIONE N. ___________ del _____________

Il/La sottoscritto/a_________________________________ nato/a a ____________________________

il____/_____/_________ residente in Via/P.zza _____________________________________________

Comune__________________________ (_____) C.F. ________________________________________

indirizzo PEC _____________________________ recapito telefonico ____________________________

dovendo pagare a titolo di sanzione amministrativa e di spese del procedimento la somma di €________, non potendo effettuare il pagamento della sanzione in un’unica soluzione per disagiate condizioni economiche

CHIEDE

ai sensi dell’art. 26 L. 689/81, la rateizzazione della somma di € _____________________________ in n. _____ rate pari a € ______________ mensili (da 3 a 30 rate il cui importo non può essere inferiore a

€ 15,00, come stabilito dall’articolo sopracitato).

Firma________________________________

Luogo e data___________________________________

N.B. In caso di trasmissione a mezzo posta o posta elettronica, è necessario allegare fotocopia del documento di identità del richiedente.

Note privacy

Si informa, ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 2016/679, che i dati contenuti nel modulo verranno utilizzati dalla Camera di commercio di Torino esclusivamente nell’ambito del procedimento sanzionatorio. I dati verranno conservati e saranno trattati nell’ambito dell’attività istituzionale dell’Ente.

L’informativa completa è pubblicata sul sito www.to.camcom.it/ordinanze ed è disponibile presso lo sportello del Settore Sanzioni e Protesti.

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