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MODULO DI ISCRIZIONE - SCUOLA dell INFANZIA

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Academic year: 2022

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(1)

ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE DI CASTENASO VIA MARCONI,3/2

Tel. 051-788060 051-784301 051-787303

boic866009@istruzione.it boic866009@pec.istruzione.it www.iccastenaso.edu.it

AL DIRIGENTE SCOLASTICO

Il/la sottoscritto/a, sulla base del piano triennale dell’offerta formativa della scuola e delle risorse disponibili, consapevole dei vincoli organizzativi esistenti che non permettono l’accettazione piena di tutte le richieste e dei criteri fissati dal Consiglio di Istituto, chiede che _ l _ propri _ figli _ possa, in ordine preferenziale essere assegnato a classi con l’organizzazione e le caratteristiche di seguito indicate.

ESPRIME LE SEGUENTI PREFERENZE

Orario antimeridiano con refezione: dalle ore 8,15 alle ore 13,15

Orario ordinario giornaliero con refezione: dalle ore 8,15 alle ore 16,30

Entrata anticipata per documentate necessità

(autocertificate): dalle ore 7,30 alle 8,15

▪ Dichiaro di non avere presentato domanda di iscrizione presso altra Istituzione Scolastica Castenaso, _________ Firma di autocertificazione*______________________

Castenaso, _________ Firma di autocertificazione*______________________

• Alla luce delle disposizioni del codice civile in materia di filiazione, la scelta, rientrando nella responsabilità genitoriale, deve essere sempre condivisa dai genitori. Qualora la domanda sia firmata da un solo genitore, si intende che la scelta sia stata condivisa.

_l_ Sottoscritt_ ____________________________ _________________________

cognome nome

in qualità

di 

genitore/esercente la responsabilità genitoriale

affidatario

tutore

CHIEDE

l’iscrizione dell’alunn _ ________________________ _____________________ M

F

cognome nome

nat _ a ________________________________________ il _____________________________

per l’anno sc. 2021/22 alla scuola di:

BENTIVOGLI

FIESSO

STELLINA

LA GIOSTRA (Villanova)

MODULO DI ISCRIZIONE - SCUOLA dell’INFANZIA

Indicare l’ordine di preferenza da 1 a 4 (1 ad indicare la scuola più gradita)

I N F A N Z I A

Il sottoscritto, consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi

rilasci dichiarazioni non corrispondenti a verità, ai sensi del DPR 245/2000,

dichiara di aver effettuato la scelta/richiesta in osservanza delle disposizioni

sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337 ter e 337 quater del

codice civile, che richiedono il consenso di entrambi i genitori.

(2)

SERVIZI COMUNALI (Refezione, post-scuola)

Le richieste per i servizi comunali dovranno essere formalizzate all’Ufficio Scuola del Comune di Castenaso.

Tel. 051/6059253

ALLEGARE IDONEA DOCUMENTAZIONE COMPROVANTE LA SITUAZIONE VACCINALE QUALE REQUISITO DI ACCESSO ALLA SCUOLA DELL’INFANZIA

Il/La Sottoscritto/a, ai sensi e per gli effetti delle disposizioni relative alle dichiarazioni sostitutive contenute negli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000 e consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, dichiara che:

L’alunn _ ______________________ ________________________ __________________________________

cognome nome CODICE FISCALE

- è nat _ a ____________________________________________ il _____________________________

- è cittadino:  italiano  altro (

indicare quale

) ________________________  doppia cittadinanza

- è residente in: Via/Piazza __________________________________________________________ n. _____

- CAP: _____________ COMUNE___________________________________ (Prov. ______ )

- proviene dalla scuola dell’infanzia/nido ____________________________________________________

DATI ANAGRAFICI

COGNOME del PADRE ___________________________ NOME ____________________________________

CODICE FISCALE _________________________ Nato a __________________ il ___________________

residente a __________________ Via ______________________________

TEL. PADRE _____________________ e-mail padre __________________________________

COGNOME della MADRE ____________________________ NOME _________________________________

CODICE FISCALE _________________________ Nata a __________________ il ___________________

residente a __________________ Via ______________________________

TEL. MADRE ____________________ e-mail madre ________________________________

FRATELLI e SORELLE:

____________ ___________________________________________________________________________

COGNOME NOME data e luogo di nascita scuola frequentata

____________ ___________________________________________________________________________

COGNOME NOME data e luogo di nascita scuola frequentata

____________ ___________________________________________________________________________

COGNOME NOME data e luogo di nascita scuola frequentata

____________ ___________________________________________________________________________

COGNOME NOME data e luogo di nascita scuola frequentata

ALTRI COMPONENTI/CONVIVENTI:

__________ ______________________________________________________________________________

cognome nome data e luogo di nascita specificare eventuale grado di parentela

__________ ______________________________________________________________________________

cognome nome data e luogo di nascita specificare eventuale grado di parentela

- che l’alunno è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie  si  no

Data ______________ Firma _________________________________________

(3)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000

Il /La sottoscritto/a_________________________________________________________________

consapevole delle conseguenze penali e amministrative previste dagli artt. 75 e 76 del DPR 445/2000 in caso di dichiarazioni non veritiere, comportanti la decadenza da ogni beneficio,

DICHIARA

sotto la propria responsabilità di trovarsi nelle condizioni sotto indicate:

1. CRITERI GENERALI

Le domande di iscrizione degli alunni alle sezioni delle Scuole dell’Infanzia dell’Istituto Comprensivo di Castenaso sono graduate in tre fasce, distinte in ordine di priorità::

1. RESIDENTI NEL COMUNE DI CASTENASO – ISCRIZIONI GIUNTE ENTRO I TERMINI STABILITI DALLA CIRCOLARE MINISTERIALE ANNUALE;

2. ISCRIZIONI DI RESIDENTI GIUNTE FUORI TERMINE;

3. NON RESIDENTI NEL COMUNE DI CASTENASO.

Le iscrizioni dei non residenti verranno prese in considerazione solo in caso di disponibilità di posti residui dopo l’accettazione degli alunni residenti.

Le famiglie in attesa di residenza nel Comune di Castenaso saranno equiparate ai residenti presentando in Segreteria apposita dichiarazione in cui si impegnano a depositare all’Ufficio Anagrafe del Comune di Castenaso entro il 31 luglio 2021. In caso di mancata regolarizzazione, l’alunno decadrà dai benefici attribuiti e sarà inserito in coda alla graduatoria dei non residenti.

All’interno delle predette fasce, fatto salvo l’ordine di priorità delle stesse, gli alunni sono graduati in base al punteggio ottenuto e alle eventuali precedenze. In situazione di parità di punteggio precede l’alunno/a maggiore di età.

PRECEDENZA ASSOLUTA

 Alunno/a portatore di handicap (allegare certificazione INPS).

 Alunno/a affidato/a ai servizi sociali con Provvedimento del Tribunale, (allegare copia del provvedimento del Tribunale o certificazione del servizio sociale).

 Alunno/a in affido a famiglia residente nel Comune di Castenaso (allegare copia del provvedimento del Tribunale o certificazione del servizio sociale competente).

 Infermità grave certificata (con necessità di assistenza) di un genitore o di un fratello dell’alunno/a (allegare certificazione INPS).

 Alunno/a che ha compiuto i 5 anni o che li compirà entro il 31 dicembre dell’anno di iscrizione.

 Fratello di alunno/a già frequentante nell’a.s. 2020/21 e che frequenterà nell’a.s. 2021/22 la stessa scuola (plesso) dell’Infanzia– la precedenza è condizionata alla non penalizzazione degli alunni residenti a Villanova.

ATTRIBUZIONE DI PUNTEGGI (Alunni residenti e non residenti) PUNTI

Alunno/a di 4 anni, rimasto/a nella lista di attesa dell’IC di Castenaso dall’a.s. precedente. punti 3

Alunno/a con nucleo familiare monoparentale documentato in cui manchi di fatto la figura materna o paterna (per decesso, carcere, affido esclusivo del minore ad uno dei due genitori, riconoscimento da parte di un solo genitore o perdita della potestà genitoriale). In nessuno di questi casi deve esserci convivenza con altra persona da parte del genitore. La sola diversa residenza dei genitori non comporta l’attribuzione del punteggio.

punti 10

Infermità grave di altro componente del nucleo familiare, risultante nello stato di famiglia e documentato da strutture sanitarie pubbliche (allegare certificazione INPS).

punti 5

Per ogni fratello/sorella nato entro il termine ultimo di scadenza delle iscrizioni fino a 14 anni compiuti entro il 31/12/21.

punti 3

(4)

Per ciascun genitore disoccupato in cerca di occupazione (da documentare con dichiarazione sostitutiva o certificazione fornita dal Centro per l’Impiego o Agenzia Interinale o iscrizione a graduatorie per supplenze);

❑ madre ❑ padre punti 5 LAVORO DEI GENITORI (punteggi da assegnare per ogni genitore):

Per lavoro fino a 25 ore settimanali (da documentare con dichiarazione sostitutiva o con certificazione del datore di lavoro o iscrizione all’Albo o Camera di Commercio per lavoratori autonomi);

❑ madre ❑ padre

punti 6

Per lavoro oltre le 25 ore settimanali (da documentare con dichiarazione sostitutiva o con certificazione del datore di lavoro o iscrizione all’Albo o Camera di Commercio per lavoratori autonomi);

❑ madre ❑ padre punti 10

Altre forme di lavoro atipico a tempo pieno a carattere prevalentemente continuativo (a titolo esemplificativo: contratti a tempo determinato/indeterminato degli insegnanti, incarichi di collaborazione coordinata e continuativa, lavoro interinale, contratti a tempo determinato con durata non inferiore ai sei mesi).

❑ madre ❑ padre

punti 8 PUNTEGGI AGGIUNTIVI:

Lavoro notturno di uno o entrambi i genitori o turni continuativi sulle 24 ore.

❑ madre ❑ padre punti 4

Assenze periodiche dal nucleo familiare per almeno 10 gg al mese (più mesi nel corso dell’anno, rientro solo nel week-end).

❑ madre ❑ padre punti 3

Pendolari con distanza dalla sede di lavoro superiore ai 50 km. e lavoratori itineranti (camionisti, agenti di commercio, ambulanti)

❑ madre ❑ padre punti 2

Alunno/a residente nello stradario della scuola:

punti 12 (Tali punti sono attribuiti solo per il plesso di riferimento)

per FIESSO: si intendono i residenti nella frazione e i residenti di Castenaso fra Via dei Mille e Via Fiesso, dalla rotonda, direzione Fiesso (quindi compresi quelli residenti nelle vie Alighieri e Petrarca), la

frazione di Marano e la località di Madonna di Castenaso (con tutta la Via Montanara); ❑

per BENTIVOGLI: si intendono i residenti nella zona del capoluogo situata a nord-est di Via Frullo (complesso via Petri), compresa quest’ultima e, e i residenti in Via Tosarelli nel tratto che va dalla rotonda Donatori del sangue a Via Nasica, Via Bentivogli, Via Paolo Fabbri e Via Fiesso nel tratto che va dalla rotonda in direzione Castenaso, tutta la zona ad est del fiume Idice e a sud-ovest di Via Nasica (comprese le vie XXV Aprile, Pasquali e Chiusa Nuova); ❑

per STELLINA: si intendono i residenti nella zona del capoluogo situata a sud-ovest di Via Frullo esclusa (compresa la zona di via Atria) e ad ovest di Via Tosarelli, tratto rotonda Donatori del sangue verso la ferrovia e oltre, comprese le zone di Via Fratelli Cervi, Via Ponte Ferrovia e Via Romitino, tutto il quartiere della Stellina; ❑

per VILLANOVA: si intendono i residenti nella frazione. ❑

PUNTEGGIO AGGIUNTIVO: punti 10 Punteggio aggiuntivo per alunni non residenti nello stradario di Fiesso, le cui famiglie esprimeranno come prima opzione la scuola di FIESSO ❑

TOTALE PUNTEGGIO BAMBINO RESIDENTE:

SOLO PER ALUNNI NON RESIDENTI (in aggiunta ai punteggi precedenti):

PUNTI

In alternativa alla voce successiva, per ogni genitore che lavora nel territorio del Comune di Castenaso.

❑ madre ❑ padre

punti 3

In alternativa alla voce precedente: punti 3 per nonno/nonni (non cumulabili) domiciliati nel Comune di Castenaso

max punti 3

TOTALE PUNTEGGIO BAMBINO NON RESIDENTE:

Tutti i requisiti devono essere posseduti entro il termine di scadenza per la presentazione delle domande di iscrizione fissato dalla C.M. annuale (24/01/2021), fatto salvo quanto previsto nei Criteri o quando diversamente indicato.

data ___________ Firma _______________________________________________________

(5)

AUTORIZZAZIONE per USCITE nel TERRITORIO di CASTENASO

Il sottoscritto AUTORIZZA il proprio figlio, per l’intera durata del corso di studi, a partecipare alle uscite didattiche senza mezzo di trasporto, accompagnato dai docenti, sul territorio circostante. Resta inteso che per destinazioni diverse verrà chiesta di volta in volta specifica autorizzazione in corso d’anno.

AUTORIZZO

NON AUTORIZZO

firma del genitore o di chi eserciti la patria potestà ________________________________________

AUTORIZZAZIONE per la COMUNICAZIONE DI DATI A TERZI (pratiche assicurative, visite guidate e viaggi di istruzione)

Il sottoscritto AUTORIZZA il trattamento dei dati per le finalità sopra descritte

AUTORIZZO

NON AUTORIZZO

firma del genitore o di chi eserciti la patria potestà ________________________________________

Il Sottoscritto, presa visione dell’informativa resa dalla scuola ai sensi dell’art. 13 del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016 relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati, dichiara di essere consapevole che la scuola presso la quale il bambino risulta iscritto può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (decreto legislativo 30.6.2003, n. 196 e successive modificazioni, Regolamento (UE) 2016/679).

Data__________ FIRMA per presa visione* ______________________

• Alla luce delle disposizioni del codice civile in materia di filiazione, la scelta, rientrando nella responsabilità genitoriale, deve essere sempre condivisa dai genitori. Qualora la domanda sia firmata da un solo genitore, si intende che la scelta sia stata condivisa.

Dati per Invalsi

(non obbligatori, per fini statistici)

Frequenza asilo nido

NO Frequenza scuola infanzia

NO Padre dello Studente

Luogo di Nascita:

Italia

Altro _______________________

Titolo di Studio:

Licenza elementare

Licenza media  Qualifica professionale triennale  Diploma di maturità

 Altro titolo di studio superiore al diploma (ISEF, Accademia Belle Arti, Conservatorio)  Laurea

_________________________________________________________________________________________________________________________________

Occupazione

Disoccupato  Casalingo

Dirigente, docente universitario, funzionario o ufficiale militare

 Imprenditore/proprietario agricolo

 Professionista dipendente, sottufficiale militare o libero professionista (medico, avvocato, psicologo, ricercatore ...)

 Lavoratore in proprio(commerciante,coltivatore diretto,artigiano,meccanico …)  Insegnante,impiegato,militare graduato

 Operaio, addetto ai servizi/socio di cooperativa  Pensionato

_________________________________________________________________________________________________________________________________

Madre dello Studente

Luogo di Nascita:

Italia

Altro _______________________

Titolo di Studio:

Licenza elementare

Licenza media  Qualifica professionale triennale  Diploma di maturità

 Altro titolo di studio superiore al diploma (ISEF, Accademia Belle Arti, Conservatorio)  Laurea

_________________________________________________________________________________________________________________________________

Occupazione

 Disoccupato  Casalinga

 Dirigente, docente universitario, funzionario o ufficiale militare

 Imprenditore/proprietario agricolo

 Professionista dipendente, sottufficiale militare o libero professionista (medico, avvocato, psicologo, ricercatore ...)

 Lavoratore in proprio(commerciante,coltivatore diretto,artigiano,meccanico …)  Insegnante,impiegato,militare graduato

 Operaio, addetto ai servizi/socio di cooperativa  Pensionato

Per gli alunni stranieri : data di arrivo in Italia: Mese: ___________ Anno:____________

(6)

Modulo per l’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica dall’anno scolastico 2021/22

ALUNNO/A________________________________________________________________

Premesso che lo Stato assicura l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all’accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2) il presente modulo costituisce richiesta dell’autorità scolastica in ordine all’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.

La scelta operata all’atto dell’iscrizione ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso nei casi in cui sia prevista l’iscrizione d’ufficio, fermo restando, anche nella modalità di applicazione il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica. In caso di cambiamenti si dovrà esprimere la nuova scelta entro i termini delle iscrizioni per l’anno scolastico successivo.

Scelta di avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica ❑

Scelta di NON avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica

(la scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa)

Data ____________ Firma (*): ________________________________________

________________ Firma (*): ________________________________________

*

Alla luce delle disposizioni del codice civile in materia di filiazione, la scelta, rientrando nella responsabilità genitoriale, deve essere sempre condivisa dai genitori. Qualora la domanda sia firmata da un solo genitore, si intende che la scelta sia stata condivisa.

Art. 9.2 dell’Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell’11 febbraio 1929:

“La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado.

Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento.

All’atto dell’iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell’autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione”.

N.B. I dati rilasciati sono utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, previste dal d.lgs 196 del 2003 e successive modificazioni e dal Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio.

Modulo integrativo per le scelte degli alunni che NON si avvalgono della religione cattolica dall’anno scolastico 2021/22

La scelta operata ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce

a) ATTIVITA’ DIDATTICHE FORMATIVE

b) NON FREQUENZA DELLA SCUOLA NELLE ORE DI INSEGNAMENTO

DELLA RELIGIONE CATTOLICA

( Solo se alla prima o ultima ora, in quest’ultimo caso i genitori dovranno dare precise indicazioni sulle modalità di prelevamento dell’alunno/a)

(La scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa)

Data ____________ Firma (*): ________________________________________

Firma (*): ________________________________________

(7)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’

(Art. 47 DP.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

da presentare presso la Segreteria dell’Istituto Comprensivo di Castenaso ai fini dell’attribuzione dei punteggi

consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000

Il sottoscritto __________________________________,

padre dell’alunno/a _________________________nato a _____________il ___________

DICHIARA

di prestare la propria attività lavorativa presso __________________________________

Via ____________________________ Comune ______________ Tel. ____________

con il seguente orario di lavoro:

_______________________________________________________________________

Dichiara, altresì, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D. Lgs. N. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

____________

(Luogo, data) Il Dichiarante

__________________________

consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000

La sottoscritta __________________________________,

madre dell’alunno/a _________________________nato/a a _____________il ___________

DICHIARA

di prestare la propria attività lavorativa presso __________________________________

Via ____________________________ Comune ______________ Tel. ____________

con il seguente orario di lavoro:

_______________________________________________________________________

Dichiara, altresì, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D. Lgs. N. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa

.

_____________

(Luogo, data) La Dichiarante

__________________________

Ai sensi dell’art. 38, D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, la dichiarazione è sottoscritta dagli interessati in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta o inviata insieme alla fotocopia, non autenticata di un documento di identità del dichiarante, all’ufficio competente via e-mail, tramite un incaricato, oppure a mezzo posta.

L’Amministrazione si riserva di effettuare il controllo delle dichiarazioni e delle autocertificazioni.

(8)

Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca

ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE di CASTENASO

Via Marconi, 3/2 - 40055 CASTENASO (BO) Tel. 051 787303 -788060 -784301 e-mail: boic866009@istruzione.it - pec: boic866009@pec.istruzione.it Codice fiscale 80073190375 – Codice Ministeriale Istituzione Scolastica BOIC866009

sito web: www.iccastenaso.edu.it

Ai Genitori dell’alunno/a

Oggetto: DICHIARAZIONE RELATIVA A VIDEO E IMMAGINI DA PARTE DEI GENITORI Il/la sottoscritto/a ___________________________________________________________

genitore dell'alunno/a _______________________________________________________

In relazione a quanto riportato nell’informativa, ai sensi degli articoli 13 e 14 del GDPR 679 del 2016, l’interessato dichiara di aver ricevuto, letto e compreso l’informativa relativa al trattamento dei dati personali, così come disciplinati dal Regolamento Europeo sopra citato ed essere consapevole che, in particolare, il trattamento potrebbe riguardare i “dati particolari” di cui agli artt. 9 e 10 del citato Regolamento.

Pertanto, il Genitore:

per quanto riguarda il trattamento dei dati personali durante le riprese video e le fotografie relative al/alla figlio/a realizzate in occasione di attività didattiche in corso e al termine dell’anno scolastico da parte dell’Istituto Scolastico (concerti, recite, gite/uscite didattiche, cartelloni, mostre, feste di fine anno scolastico):

[ ] Acconsente [ ] Non acconsente

per quanto riguarda la divulgazione dei dati personali in occasione di riprese video e fotografie relative al/alla figlio/a alle famiglie in corso e al termine dell’anno scolastico da parte dell’istituto Scolastico:

[ ] Acconsente [ ] Non acconsente

per quanto riguarda la pubblicazione di dati personali durante le riprese video, le fotografie e i progetti didattici relative al/alla figlio/a sul sito web della scuola:

[ ] Acconsente [ ] Non acconsente

per quanto riguarda il trattamento/diffusione dei dati personali tramite la consegna ai genitori delle riprese video e delle fotografie relative al/alla figlio/a realizzate in occasione di EVENTI ORGANIZZATI DALLA SCUOLA :

[ ] Acconsente [ ] Non acconsente

Le riprese audio/video verranno conservate dall’istituto Scolastico per l’intero ciclo scolastico dell’alunno per tutte le finalità sopra indicate.

Per ulteriori informazioni: www.miur.gov.it/web/guest/privacy-tra-i-banchi-di-scuola

Firma di entrambi i genitori __________________________ / ___________________________

In caso di firma di un solo genitore/autore/affidatario lo stesso sottoscrive contestualmente la seguente dichiarazione:

“Il sottoscritto, consapevole delle conseguenze amministrative e penali corrispondenti a verità, ai sensi del d.p.r. 245 del 2000, Dichiara di aver effettuato la scelta/richiesta in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli articoli 316, 337 ter e 337 quater del codice civile, che richiede il consenso di entrambi genitori”.

Firma __________________________________

Informativa Sintetica Privacy ai sensi del regolamento europeo 679/2016

Ai sensi del Regolamento Europeo n. 679/2016 ed in particolare gli articoli 13 e 14, si comunica che i dati raccolti saranno gestiti ai sensi della norma in epigrafe e dell’informativa Privacy, presente sul sito web dell’I.C. di Castenaso per una facile consultazione, e che il titolare del trattamento è l’IC di Castenaso in persona del Dirigente Scolastico pro-tempore; il Responsabile della Protezione dei Dati (C.d. Data Protection Officer) è il Dott. Massimo Zampetti, reperibile al seguente indirizzo email info@privacycontrol.it; i dati trattati saranno utilizzati esclusivamente per la finalità sopra indicate con le indicazioni dell’Istituto, ed in particolare, tutte le informazioni non saranno trasferite a paesi extra UE e resteranno a disposizione dell’interessato fino al termine delle iniziativa.

L’informativa completa ed i dettagli sull’utilizzo dei dati sono presenti sul sito istituzionale della scuola o presso la segreteria amministrativa del medesimo Istituto.

I dati conferiti sono indispensabili per l’esecuzione e l’interessato ha diritto ad accedere ai dati, alla rettifica e cancellazione ed alla ulteriore limitazione d’uso, nonché il diritto alla revoca del consenso e di proporre reclamo all’autorità di controllo sul sito del Garante della Privacy e/o per il tramite del Responsabile Protezione Dati via mail all’indirizzo indicato in precedenza. In caso di rifiuto al trattamento non sarà possibile per l’interessato partecipare alle iniziative.

Non vi sono trattamenti automatizzati del dato con logiche di profilatura dell’utente.

Firma per presa visione: __________________________________

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