6 RIASSUNTO
Le lesioni ossee con perdita di sostanza rappresentano una complicazione clinica di frequente riscontro e di difficile approccio terapeutico. Il tessuto osseo è capace di rigenerazione spontanea ma, in presenza di un difetto critico, il processo riparativo può esitare in un fallimento. Scopo del presente studio è stato quello di valutare l’efficacia a lungo termine di supporti tridimensionali, biocompatibili e biodegradabili, in poli-ε- caprolactone con struttura molecolare a stella (*PCL) nel promuovere e sostenere la rigenerazione ossea in lesioni con grave perdita di sostanza. Le capacità osteoinduttive, osteoconduttive e osteointegrative di scaffolds in *PCL, con forma e dimensioni anatomiche, sono state testate in difetti critici di 20mm creati sulla diafisi del radio di coniglio. Dalle osservazioni radiografiche a intervalli di 4, 8, 12, 16, 20 e 24 settimane, associate ad indagini istopatologiche post-espianto, è emerso come le guide possiedano una discreta capacità di sostenere e promuovere la rigenerazione ossea con segni di rimodellamento osseo che si evidenzia già a partire dalla 8°-12° settimana post-impianto.
I risultati ottenuti nel presente studio suggeriscono il possibile impiego degli scaffolds a base di *PCL testati come supporti per l’ingegneria ossea, da impiegare per il trattamento di lesioni di dimensioni critiche a carico di ossa lunghe.
Parole chiave: star poli-ε-caprolactone, rigenerazione ossea, difetto osseo critico, osservazioni a lungo termine, coniglio.
ABSTRACT
Bone defects with substance loss represent a common clinical problem and difficult therapeutic approach. Bone tissue usually has the capacity of self-regeneration, but when a critical size defect needs to be bridged, the repair attempts fail in most cases. The aim of this study was to evaluate the possible long-term application of three-dimensional, biocompatible and biodegradable supports in star poly-ε-caprolactone molecular structure (*PCL), encourage and support the regeneration of bone lesions with severe substance loss. Osteoinduction, osteoconduction and osteointegration of anatomically-shaped *PCL scaffolds were evaluated in a 20mm critical-size diaphysis radius defect in a rabbit model.
Radiographic observation at 4, 8, 12, 16, 20 e 24 weeks, combined with histopathologic analysis post-explant, showed that the guides, have a good ability to support and promote bone regeneration with signs of bone remodeling, that already shows from 8 ° -12 ° weeks post-implantation. The results reached in this study suggest a potential application of the developed *PCL meshes as engineered bone scaffolds for the treatment of long-bone critical-size defects.
Key words: star poly-ε-caprolactone, bone regeneration, bone critical-size defect, long- time observations, rabbit.
