ALLEGATO 3 “MODULO OFFERTA”
OGGETTO: OFFERTA ECONOMICA RELATIVA ALL’AVVISO DI INDAGINE DI MERCATO PER L’ORGANIZZAZIONE E LA GESTIONE DELL’EVENTO DENOMINATO “URVINUM” – 28 E 29 SETTEMBRE 2013
Il/la sottoscritto/a _______________________________________________________________
nato/a a ______________________ il_________________, cittadinanza __________________, residente a _____________________ in Via ____________________________n.____________
C.F. _____________________________________________,
quale |_| titolare |_| legale rappresentante |_| _______________________________________________
dell’impresa___________________________________________________________________________
con sede nel Comune di ________________________________ Provincia _________________________
Via/Piazza _________________________________________n. _________________________________
C.A.P. ___________________________ Telefono ____________________________________________
C.F. _________________________________________________________________________________
P. I.V.A. (se diversa) ____________________________________________________________________
che partecipa all’indagine di mercato in oggetto:
|_| in forma singola;
|_| quale capogruppo mandataria del raggruppamento temporaneo d’impresa già costituito con scrittura privata autenticata unita, in copia conforme, alla documentazione allegata all’offerta;
|_| quale capogruppo mandataria del raggruppamento temporaneo d’impresa che si andrà a costituire, in forza dell’impegno a conferire mandato, sottoscritto da tutte le imprese, e unito alla documentazione allegata.
PRESENTA LA SEGUENTE OFFERTA
inferiore rispetto all’importo posto a base di gara (€ 20.000,00):
prezzo offerto: (in cifre)_____________________________ (in lettere)______________________________
corrispondente al seguente ribasso percentuale (in cifre) ____________________________________________
(in lettere)__________________________________________
Aliquota IVA________________
(N.B: il presente modello dovrà essere integrato con quanto previsto dalla normativa vigente in caso di consorzi o raggruppamenti temporanei di impresa)
Luogo ______________________ Data_______________
FIRMA DEL TITOLARE/LEGALE RAPPRESENTANTE
