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OGGETTO : CODICE OPERA 18144 Procedura aperta per l’affidamento in concessionedella progettazione, realizzazione e gestione tramite finanza di progetto di unNuovo Centro Congressi a Trieste

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(1)

ALLEGATO A - (da compilare e inserire nella busta A )

Al COMUNE DI TRIESTE AREA SERVIZI GENERALI AREA SERVIZI GENERALI SERVIZIO APPALTI E CONTRATTI SERVIZIO APPALTI E CONTRATTI

Piazza dell'Unità d'Italia n. 4 34121 TRIESTE

DICHIARAZIONE A CORREDO DELL'OFFERTA

OGGETTO : CODICE OPERA 18144 Procedura aperta per l’affidamento in concessione della progettazione, realizzazione e gestione tramite finanza di progetto di un Nuovo Centro Congressi a Trieste

Il sottoscritto ____________________________ nato il _______________ a _____________________ in qualità di _______________________ dell'impresa

con sede legale in _______________ Via ________________________________________ n._______

con sede operativa in _______________ Via _____________________________________ n._______

Codice Fiscale __________________________ P.IVA___________________________

Tel. _______________________ Fax ____________________ e-mail/pec _____________________________

CHIEDE

DI PARTECIPARE ALLA GARA IN OGGETTO come: (barrare il caso ricorrente)

IMPRESA SINGOLA

CAPOGRUPPO di un RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO DI IMPRESE o di un CONSORZIO o di un GEIE di tipo

orizzontale

verticale

misto

già costituito tra le seguenti imprese

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

oppure

da costituirsi tra le seguenti imprese

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

oppure

MANDANTE di un RTI o di un Consorzio o di un GEIE orizzontale

verticale misto

già costituito tra le seguenti imprese

________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

oppure

da costituirsi tra le seguenti imprese

(2)

Il sottoscritto, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.PR. N. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali in caso di falsità in atti e dichiarazioni mendaci

ATTESTA

art. 80 comma 1 lett. a), b), b - bis), c), d), e), f), g) del D. lgs. n. 50/2016

(tale dichiarazione deve essere resa da tutti i soggetti indicati al comma 3 dell'art. 80 del D. lgs. n.

50/2016 utilizzando il modello Allegato A.1.)

che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza definitiva di condanna o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art.

444 del codice di procedura penale, anche riferita a un suo subappaltatore nei casi di cui all'art. 105 comma 6 ed applicata una misura interdittiva, per uno dei reati previsti all'art. 80 co. 1 lettere a), b), b - bis), c), d), e), f) g) del D. lgs. n. 50/2016;

(oppure)

che nei propri confronti

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________

(devono essere indicate tutte le condanne penali riportate e le eventuali misure interdittive, comprese quelle per le quali si abbia beneficiato della non menzione. Il concorrente non è tenuto ad indicare nella dichiarazione le condanne per reati depenalizzati ovvero quando è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima. Si evidenzia, in proposito, che la riabilitazione del condannato e l'estinzione del reato, per essere rilevanti in sede di gara d'appalto, devono essere formalizzate in una pronuncia espressa del giudice dell'esecuzione).

art. 80 comma 3 del D. lgs. n. 50/2016

(l'esclusione e il divieto operano anche nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l'impresa non dimostri che vi sia stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata)

(barrare l'ipotesi che ricorre)

che nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara non sono cessati dalla carica soggetti aventi poteri di rappresentanza o in grado di impegnare la società o aventi la qualifica di direttore tecnico, così come individuati dall'art. 80 comma 3 del D. lgs. n. 50/2016

(oppure)

che nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara sono cessati dalla carica soggetti aventi poteri di rappresentanza o in grado di impegnare la società o aventi la qualifica di direttore tecnico, come di seguito individuati:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(indicare cognome, nome, data e luogo di nascita, carica ricoperta, data di cessazione dalla carica) Si precisa che i n caso di incorporazione, fusione societaria o cessione d’azienda, le suddette attestazioni devono essere rese anche dagli amministratori e da direttori tecnici che hanno operato presso la società incorporata, fusasi o che ha ceduto l’azienda nell’ultimo anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara.

e che nei confronti dei seguenti soggetti cessati

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

non è stata pronunciata sentenza definitiva di condanna o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di procedura penale, per uno dei reati di cui all'art. 80 comma 1, lett. a), b), b - bis), c), d), e), f), g)

(oppure)

e che nei confronti dei seguenti soggetti cessati

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

è stata pronunciata sentenza definitiva di condanna o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di

(3)

procedura penale, per uno dei reati di cui all'art. 80 comma 1, lett. a), b), b - bis), c), d), e), f), g).

L'impresa dimostra che vi è stata completa ed effettiva dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata mediante:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(devono essere indicate tutte le condanne penali riportate e le eventuali misure interdittive, comprese quelle per le quali si abbia beneficiato della non menzione. Il concorrente non è tenuto ad indicare nella dichiarazione le condanne per reati depenalizzati ovvero dichiarati estinti dopo la condanna stessa né le condanne revocate né quelle per le quali è intervenuta la riabilitazione. Si evidenzia, in proposito, che la riabilitazione del condannato e l'estinzione del reato, per essere rilevanti in sede di gara d'appalto, devono essere formalizzate in una pronuncia espressa del giudice dell'esecuzione)

___________________________________________________________________________________________

art. 80 comma 2 del D. lgs. n. 50/2016

che nei propri confronti non sussistono cause di decadenza, sospensione o di divieto previste dall'art. 67 del D. lgs. n. 159/2011 o alcun tentativo di infiltrazione mafiosa di cui all'art. 84 comma 4 del medesimo decreto;

art. 80 comma 4 del D. lgs. n. 50/2016

di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse o dei contributi previdenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui l'operatore economico è stabilito;

(l'esclusione non si applica quando l'operatore economico ha ottemperato ai suoi obblighi pagando o impegnandosi in modo vincolante a pagare le imposte o i contributi previdenziali dovuti, compresi eventuali interessi o multe, purché il pagamento o l'impegno siano stati formalizzati prima della scadenza del termine per la presentazione delle domande)

art. 80 comma 5 lettera a) del D. lgs. n. 50/2016

di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di salute e sicurezza sul lavoro nonché agli obblighi in materia ambientale, sociale e del lavoro stabiliti dalla normativa europea e nazionale, dai contratti collettivi o dalle disposizioni internazionali elencate nell'allegato X al D. lgs. n. 50/2016;

art. 80 comma 5 lettera b) del D. lgs. n. 50/2016

di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, salvo il caso di concordato preventivo con continuità aziendale o di non avere in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni, fermo restando quanto previsto dall'art. 110 del D. lgs. n. 50/2016 (oppure, in caso di concordato preventivo con continuità aziendale )

di avere depositato il ricorso per l’ammissione alla procedura di concordato preventivo con continuità aziendale, di cui all’art. 186-bis del R.D. 16 marzo 1942, n. 267, e di essere stato autorizzato alla partecipazione a procedure per l’affidamento di contratti pubblici dal Tribunale di … [inserire riferimenti autorizzazione, n., data, ecc., …]: per tale motivo, dichiara di non partecipare alla presente gara quale impresa mandataria di un raggruppamento di imprese e che le altre imprese aderenti al raggruppamento non sono assoggettate ad una procedura concorsuale ai sensi dell'art. 186 bis, comma 6 del R.D. 16 marzo 1942, n. 267; alla suddetta dichiarazione, a pena di esclusione, devono essere, altresì, allegati i documenti indicati nel disciplinare di gara;

(oppure)

di trovarsi in stato di concordato preventivo con continuità aziendale, di cui all’art. 186-bis del R.D.

16 marzo 1942, n. 267, giusto decreto del Tribunale di ……..………… del ……….………: per tale motivo, dichiara di non partecipare alla presente gara quale impresa mandataria di un raggruppamento di imprese e che le altre imprese aderenti al raggruppamento non sono assoggettate ad una procedura concorsuale ai sensi dell'art. 186 bis, comma 6 del R.D. 16 marzo 1942, n. 267. ; alla suddetta dichiarazione, a pena di esclusione, devono essere, altresì, allegati i documenti indicati nelle NOTE riportate al termine del presente modello.

Art. 80 comma 5 lettera c) del D. lgs. n. 50/2016

di non essersi reso colpevole di gravi illeciti professionali, tali da rendere dubbia la propria integrità o affidabilità, quali quelli elencati all'articolo 80 co. 5 lettera c) del D. lgs. n. 50/2016;

Art. 80 comma 5 lettera d) del D. lgs. n. 50/2016

(4)

che la propria partecipazione alla procedura non determina una situazione di conflitto di interesse ai sensi dell'art. 42 comma 2 del D. lgs. n. 50/2016, non diversamente risolvibile;

Art. 80 comma 5 lettera e) del D. lgs. n. 50/2016

che la propria eventuale partecipazione alla preparazione della procedura di aggiudicazione dell'appalto di cui all'art. 67 del D. lgs. n. 50/2016 non costituisce causa di alterazione della concorrenza;

Art. 80 comma 5 lettera f) del D. lgs. n. 50/2016

che nei confronti dell'impresa rappresentata non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all'articolo 9 comma 2 lettera c) del D. lgs. n. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la Pubblica Amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 14 del d. lgs. n. 81/2008;

Art. 80 comma 5 lettere f - bis) del D. lgs. n. 50/2016

di non aver presentato nella procedura di gara in corso e negli affidamenti di subappalti documentazione o dichiarazioni non veritiere;

Art. 80 comma 5 lettere f - ter) del D. lgs. n. 50/2016

di non essere iscritto nel casellario informatico tenuto dall’Osservatorio dell’ANAC per aver presentato false dichiarazioni o falsa documentazione nelle procedure di gara e negli affidamenti di subappalti;

Art. 80 comma 5 lettera g) del D. lgs. n. 50/2016

che nei propri confronti non risulta l'iscrizione nel casellario informatico tenuto dall'Osservatorio dell'ANAC, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell'attestazione di qualificazione per il periodo durante il quale perdura l'iscrizione;

Art. 80 comma 5 lettera h) del D. lgs. n. 50/2016

di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall'articolo 17 della legge n. 55/1990;

Art. 80 comma 5 lettera i) del D. lgs. n. 50/2016 (barrare l'ipotesi che ricorre)

la propria condizione di non assoggettabilità agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge n.

68/99 (nel caso di concorrente che occupa non più di 15 dipendenti oppure nel caso di concorrente che occupa da 15 a 35 dipendenti qualora non abbia effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000) (oppure)

la propria ottemperanza agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge n. 68/99 (nel caso di concorrente che occupa più di 35 dipendenti oppure nel caso di concorrente che occupa da 15 a 35 dipendenti qualora abbia effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000)

Art. 80 comma 5 lettera l) del D. lgs. n. 50/2016

di non ricadere nelle cause di esclusione di cui all'art. 80 comma 5 lettera l) del D. lgs. n. 50/2016

Art. 80 comma 5 lettera m) del D. lgs. n. 50/2016

di non trovarsi rispetto ad un altro partecipante alla medesima procedura di affidamento in una situazione di controllo di cui all'art. 2359 del Codice Civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, se la situazione di controllo o la relazione comporti che le offerte siano imputabili ad un unico centro decisionale.

(EVENTUALE, nel caso in cui l'operatore economico si trovi in una delle situazioni di cui all'art. 80 comma 1 o comma 5 limitatamente alle ipotesi previste al comma 7 del medesimo articolo)

Art. 80 comma 7 del D. lgs. n. 50/2016

di aver risarcito o di essersi impegnato a risarcire qualunque danno causato dal reato o dall'illecito e di aver adottato i seguenti provvedimenti concreti di carattere tecnico, organizzativo e relativi al personale idonei a prevenire ulteriori reati o illeciti

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Art. 80 comma 12 del D. lgs. n. 50/2016

che nei propri confronti, ai sensi del comma 12 dell'art. 80 del D. lgs. n. 50/2016, non risulta l'iscrizione nel casellario informatico ai fini dell'esclusione dalle procedure di gara e dagli affidamenti di subappalto, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione che l'Autorità abbia ritenuto rese con dolo o colpa grave in considerazione della rilevanza e della gravità dei fatti oggetto della falsa dichiarazione o della presentazione di falsa documentazione

--- (barrare l'ipotesi che ricorre)

(5)

che l'impresa non si è avvalsa di piani individuali di emersione di cui all'art. 1-bis comma 14 della legge n. 383/2001 e s.m.i.;

(oppure)

che l'impresa si è avvalsa di piani individuali di emersione di cui all'art. 1-bis comma 14 della legge n.

383/2001 e s.m.i., ma che il periodo di emersione si è concluso entro il termine ultimo di presentazione dell'offerta;

---

di non trovarsi nelle condizioni di cui all'art. 53 comma 16-ter del D. lgs. n. 165/2001 (ovvero non aver concluso contratti di lavoro subordinato o autonomo e, comunque, di non aver attribuito incarichi ad ex dipendenti del Comune di Trieste che hanno esercitato nei propri confronti poteri autoritativi o negoziali, per conto della stessa Amministrazione per il triennio successivo alla cessazione del rapporto).

(per gli operatori economici aventi sede, residenza o domicilio nei paesi inseriti nelle c.d. Black Lists, di cui al Decreto del Ministro delle Finanze del 4 maggio 1999 e al decreto del ministro dell'economia e delle finanze del 21 novembre 2001)

di essere in possesso, ai sensi dell'art. 37 del D.L. n. 78/2010) dell'autorizzazione rilasciata ai sensi del Decreto del Ministero dell'Economia e delle Finanze 14 dicembre 2010

inoltre, ai sensi dell'art. 183 co.15 del D. lgs. n. 50/2016 di essere in possesso, ai sensi dell'art. 95 del D.P.R. n. 207/2010, dei seguenti requisiti per i concessionari:

fatturato medio annuo relativo alle attività svolte negli ultimi cinque anni antecedenti alla pubblicazione del bando non inferiore al 10 (dieci) % dell'investimento previsto per l'intervento pari ad Euro 10.600.000,00, e dunque ad Euro 1.060.00,00;

capitale sociale non inferiore ad un ventesimo dell'investimento previsto per l'intervento pari ad Euro 10.600.000,00, e dunque ad Euro 530.000,00;

svolgimento negli ultimi cinque anni di servizi affini a quello previsto dall'intervento per un importo medio annuo non inferiore al 5 (cinque) % dell'investimento previsto per l'intervento pari ad Euro 10.600.000,00, e dunque ad Euro 530.000,00;

svolgimento negli ultimi cinque anni di almeno un servizio affine a quello previsto dall'intervento per un importo medio annuo pari ad almeno il 2 (due)% dell'investimento previsto dall'intervento pari ad Euro 10.600.000,00, e dunque ad Euro 212.000,00;

possesso di idonea attestazione SOA secondo quanto previsto dal punto 7.2.2 del disciplinare di gara (dettagliare l'elenco delle categorie):

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

che intende subappaltare o concedere in cottimo i seguenti lavori o parti di opere:

(la quota parte subappaltabile è disciplinata ai sensi di quanto previsto dal D. lgs. n.50/2016)

ATTENZIONE: INDICAZIONE OBBLIGATORIA PER LE CATEGORIE OG2, OS3 e OS28 qualora il concorrente non sia in possesso della relativa qualificazione con l'indicazione della relativa terna:

Tipologia di prestazione: _______________________________________________________________

Subappaltatore n. 1 (indicare denominazione e CF / P. IVA) ____________________________________________________________________________________

Subappaltatore n. 2 (indicare denominazione e CF / P. IVA) ____________________________________________________________________________________

Subappaltatore n. 3 (indicare denominazione e CF / P. IVA) ____________________________________________________________________________________

Tipologia di prestazione: _______________________________________________________________

Subappaltatore n. 1 (indicare denominazione e CF / P. IVA) ____________________________________________________________________________________

Subappaltatore n. 2 (indicare denominazione e CF / P. IVA)

(6)

____________________________________________________________________________________

Subappaltatore n. 3 (indicare denominazione e CF / P. IVA) ____________________________________________________________________________________

(se necessario, aggiungere ulteriori righe)

di essere consapevole che non potrà subappaltare lavori o parti di opere se non quelli dichiarati al precedente punto e che richieste di subappalto diverse ed ulteriori non saranno autorizzate dalla Stazione Appaltante;

di essere in possesso, sulla base dei corrispettivi determinati ai sensi del D.M. 17.06.2016, dei seguenti requisiti:

avvenuto espletamento di servizi di architettura ed ingegneria negli ultimi dieci anni antecedenti la data di pubblicazione del presente bando e relativi a lavori appartenenti a ciascuna delle classi e categorie di opere indicate nella tabella sottostante cui si riferiscono i servizi da affidare, individuate sulla base delle elencazioni contenute del D.M.17.06.2016 Tavola Z-1, per un importo minimo complessivo, per ogni classe e categoria, pari ad 1 volta l'importo stimato dei lavori:

Identificazione opere ID opere Importo stimato lavori Importo minimo richiesto

Edilizia E.13 € 4,938,000.00 € 4,938,000.00

Impianti IA.01 € 188,000.00 € 188,000.00

Impianti IA.02 € 2,005,000.00 € 2,005,000.00

Impianti IA.03 € 2,026,000.00 € 2,026,000.00

avvenuto svolgimento negli ultimi dieci anni anteriori alla data di pubblicazione del bando di due servizi analoghi, relativi a lavori appartenenti ad ognuna delle classi e categorie dei lavori sotto specificate cui si riferiscono i servizi da affidare, per un importo complessivo per ciascuna delle opere sotto elencate non inferiore a 0,4 volte l'importo stimato dei lavori cui si riferisce la prestazione, calcolato con riguardo ad ognuna delle classi e categorie e riferiti a tipologie di lavori analoghi per dimensione e caratteristiche tecniche a quelli oggetto della concessione:

Identificazione opere ID opere Importo stimato lavori Importo minimo richiesto

Edilizia E.13 € 4,938,000.00 € 1,975,200.00

Impianti IA.01 € 188,000.00 € 75,200.00

Impianti IA.02 € 2,005,000.00 € 802,000.00

Impianti IA.03 € 2,026,000.00 € 810,400.00

dichiara che la composizione del gruppo di professionisti è la seguente:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

dichiara, ai sensi dell'art. 24 comma 5 del D. lgs. n. 50/2016 che la persona fisica incaricata dell'integrazione tra le varie prestazioni specialistiche è la seguente:

_____________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

dichiara che la persona fisica incaricata del coordinamento per la sicurezza in fase di progettazione ed esecuzione è la seguente:

_____________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________

di autorizzare qualora un partecipante alla gara eserciti la facoltà di “accesso agli atti”, il Comune di Trieste a rilasciare copia di tutta la documentazione presentata per la partecipazione alla gara

(7)

(oppure)

di non autorizzare, qualora un partecipante alla gara eserciti la facoltà di “accesso agli atti”, il Comune di Trieste a rilasciare copia dell'offerta tecnica e delle spiegazioni che saranno eventualmente richieste in sede di verifica delle offerte anomale, in quanto coperte da segreto tecnico/commerciale.

Per gli operatori economici non residenti e privi di stabile organizzazione in Italia

di impegnarsi ad uniformarsi, in caso di aggiudicazione, alla disciplina di cui agli articoli 17, comma 2, e 53, comma 3 del D.P.R. 633/1972 e a comunicare alla Stazione appaltante la nomina del proprio rappresentante fiscale, nelle forme di legge;

Si precisa che:

a pena di esclusione, le attestazioni di cui sopra, nel caso di Raggruppamenti Temporanei, consorzi ordinari, aggregazioni di imprese di rete e GEIE, devono essere rese da tutti gli operatori economici che partecipano alla procedura in forma congiunta;

a pena di esclusione, le attestazioni di cui sopra, nel caso di consorzi cooperativi, di consorzi artigiani e di consorzi stabili, devono essere rese anche dai consorziati per conto dei quali il consorzio concorre.

---

DICHIARA la capacità di impegnare il concorrente

che l'impresa è iscritta nel Registro delle Imprese della Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura della Provincia di ___________________ o ad altro organismo equipollente secondo la legislazione dello Stato di appartenenza, con sede legale di rappresentanza e stabile organizzazione in

Italia, per le seguenti attività

___________________________________________________________________________________ : numero di iscrizione ____________________________________________________________________

durata della ditta/data termine _____________________

forma giuridica ________________________

codice fiscale __________________________partita IVA _________________________

codice attività ________________________________

categoria (come meglio definita all'art. 2 della Raccomandazione della Commissione Europea n.

2003/361/CE dd. 6.5.2003):

– micro impresa piccola impresa media impresa grande impresa

(eventuale ai fini della riduzione del 50% della garanzia provvisoria) ai sensi dell'art. 3, comma 1, lett. aa), D.Lgs 50/2016, la qualità di:

- micro impresa (meno di 10 occupati e un fatturato annuo oppure un totale di bilancio annuo non superiore a 2 milioni di euro);

- piccola impresa (meno di 50 occupati e un fatturato annuo oppure un totale di bilancio annuo non superiore a 10 milioni di euro);

- media impresa (meno di 250 occupati e un fatturato annuo non superiore a 50 milioni di euro oppure un totale di bilancio annuo non superiore a 43 milioni di euro);

che i dati identificativi (nome, cognome, luogo e data di nascita, qualifica) di:

titolari o direttore tecnico se trattasi di impresa individuale, soci o direttore tecnico se trattasi di società in nome collettivo,

soci accomandatari o direttore tecnico se trattasi di società in accomandita semplice,

membri degli organi con poteri di direzione o di vigilanza o soggetti muniti di poteri di rappresentanza, di direzione o di controllo, direttore tecnico e socio unico persona fisica se trattasi di altro tipo di società o consorzio,

socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci (nel caso di società, diverse dalle società in nome collettivo e dalle società in accomandita semplice, nelle quali siano presenti due soli soci, ciascuno in possesso del cinquanta per cento della partecipazione azionaria, entrambi i soci )

direttori tecnici, compresi eventuali procuratori generali o speciali titolari di potere di rappresentanza ed

(8)

institori se si tratta di altro tipo di società o consorzio sono i seguenti:

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

di mantenere regolari posizioni previdenziali ed assicurative presso l'INPS (sede di ____________

matricola n. ___________________), l'INAIL (sede di _____________ matricola n. _______________) eventuale CASSA EDILE ( __________________________) e di essere in regola con i relativi versamenti;

di applicare il CCNL ________________________________

(in caso di ricorso all'avvalimento barrare l'ipotesi che ricorre)

di avvalersi dei requisiti di altro soggetto per soddisfare la richiesta relativa al possesso dei requisiti di carattere economico, finanziario, tecnico, organizzativo ai sensi dell'art. 89 del D. lgs. n. 50/2016; a tal fine si allega tutta la documentazione prevista dal comma 1 del suddetto articolo

(in tal caso si devono compilare anche i modelli allegati A.3.e A.4) (oppure)

di non avvalersi dei requisiti di altro soggetto per soddisfare la richiesta relativa al possesso dei requisiti di carattere economico, finanziario, tecnico, organizzativo ai sensi dell'art. 89 del D. lgs. n. 50/2016.

di essersi recato sul luogo di esecuzione dell'intervento;

di avere, direttamente o con delega a personale dipendente, esaminato tutti gli elaborati progettuali;

di aver preso conoscenza delle condizioni locali, della viabilità di accesso, di aver verificato le capacità e le disponibilità, compatibili con i tempi di esecuzione previsti, delle cave eventualmente necessarie e delle discariche autorizzate;

di aver preso conoscenza di tutte le circostanze generali e particolari suscettibili di influire sulla determinazione dei prezzi, sulle condizioni contrattuali e sull’esecuzione dei lavori e di aver giudicato i lavori stessi realizzabili, gli elaborati progettuali adeguati ed i prezzi nel loro complesso remunerativi e tali da consentire il ribasso offerto;

di aver effettuato una verifica della disponibilità della mano d’opera necessaria per l’esecuzione dei lavori nonché della disponibilità di attrezzature adeguate all’entità e alla tipologia e categoria dei lavori;

di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nella documentazione di gara e nel patto di integrità;

dichiara di essere reso edotto degli obblighi derivanti dal Codice di comportamento adottato dal Comune di Trieste con deliberazione della Giunta Comunale n. 234 del 24.05.2018, reperibile sul sito istituzionale http://www.retecivica.trieste.it/, nella sezione “amministrazione trasparente” al link “codice disciplinare e codici di comportamento”e si impegna, in caso di aggiudicazione, ad osservare e a far osservare ai propri dipendenti e collaboratori, per quanto applicabile, il suddetto codice, pena la risoluzione del contratto;

---

(nel caso di consorzi di cui all'articolo 45 comma 2 lettere b) e c) del D. lgs. n. 50/2016) di concorrere per i seguenti consorziati

____________________________________________________________________________

(indicare denominazione, ragione sociale, sede legale e codice fiscale di ciascun consorziato) e che la composizione del Consorzio è quella di seguito riportata:

_____________________________________________________________________________

(relativamente alle imprese consorziate che eseguiranno i lavori deve essere compilato da ciascuna anche il modello Allegato A.2)

Si precisa che i requisiti relativi alla disponibilità delle attrezzature e dei mezzi d'opera nonché all'organico medio annuo sono computati cumulativamente in capo al consorzio ancorché posseduti dalle singole imprese consorziate.

Ai sensi dell'art. 47 comma 2 del D. lgs. n. 50/2016, per i primi cinque anni dalla costituzione, in caso di consorzi stabili, i requisiti economico-finanziari e tecnico-organizzativi posseduti dalle singole imprese consorziate esecutrici vengono sommati in capo al consorzio.

(9)

---

(nel caso di raggruppamento o consorzio o GEIE non ancora costituito)

che in caso di aggiudicazione sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo all'impresa

_____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________

che in caso di aggiudicazione si assume l'impegno ad uniformarsi alla disciplina vigente in materia di appalti pubblici con riguardo alle associazioni temporanee o consorzi o GEIE;

che la propria quota di partecipazione al Raggruppamento o consorzio o GEIE è quella di seguito indicata:

___________________________________________________________________________

di prendere atto che , salvo quanto disposto ai commi 18 e 19 dell'art. 48 del D. lgs. n. 50/2016, è vietata qualsiasi modificazione alla composizione dei raggruppamenti temporanei e dei consorzi di concorrenti rispetto a quella risultante dall'impegno presentato in sede di offerta.

--- (nel caso di imprese riunite o consorziate non ancora costituite)

che le quote di partecipazione al Raggruppamento/Consorzio sono quelle riportate, nella misura a fianco di ciascuna indicata:

operatore economico ___________________ importo (o percentuale) __________________

operatore economico ___________________ importo (o percentuale) __________________

operatore economico ___________________ importo (o percentuale) __________________

operatore economico ___________________ importo (o percentuale) __________________

che le parti di servizio saranno eseguite dai singoli soggetti come di seguito indicato:

parte di servizi ___________________ operatore economico _________________

parte di servizi ___________________ operatore economico _________________

parte di servizi ___________________ operatore economico _________________

parte di servizi ___________________ operatore economico _________________

---

ai fini delle comunicazioni relative al presente appalto di eleggere domicilio in ______ (__) via _______________ CAP ________ e-mail/pec_______________________________ ed autorizza la Stazione Appaltante ad utilizzare l'indirizzo di posta elettronica certificata indicato;

di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'articolo 13 del D. lgs. n. 196/2003 e dell’articolo 13 del Regolamento UE n. 2016/679, che i dati personali raccolti sono necessari per l’espletamento della procedura di gara alla quale si partecipa, per adempiere ad un obbligo legale (D.Lgs. n. 50/2016 e s.m.i.);

si allega fotocopia, non autenticata, di valido documento di identità del sottoscrittore.

Si precisa che la domanda deve, a pena di esclusione, essere sottoscritta dal legale rappresentante del concorrente, con allegata la copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità; la domanda può essere sottoscritta anche da un procuratore del legale rappresentante e, in tal caso, va allegata, a pena di esclusione, copia conforme all'originale della relativa procura.

Si precisa che:

è vietata l'associazione in partecipazione

nel caso di Raggruppamento Temporaneo o Consorzio Ordinario non ancora costituito , la domanda, a pena di esclusione, deve essere sottoscritta da tutti i soggetti che costituiranno il Raggruppamento o consorzio.

nel caso di Raggruppamento Temporaneo di tipo verticale , i requisiti di cui all'art. 84 del D. lgs. n.

50/2016, sempre che siano frazionabili, devono essere posseduti dal mandatario per i lavori della categoria prevalente e per il relativo importo; per i lavori scorporati ciascun mandante deve possedere i requisiti previsti per l'importo della categoria dei lavori che intende assumere e nella misura indicata dal concorrente singolo.

nel caso di aggregazioni di imprese aderenti al contratto di rete :

a) se la rete è dotata di un organo comune con poteri di rappresentanza e di soggettività giuridica, ai sensi dell'art. 3 comma 4-quater del D.L. n. 5/2009 convertito in Legge n. 33/2009 la domanda deve essere sottoscritta, a pena di esclusione, dall'operatore economico che riveste le funzioni di organo comune;

(10)

b) se la rete è dotata di un organo comune con potere di rappresentanza ma è priva di soggettività giuridica, la domanda di partecipazione deve essere sottoscritta, a pena di esclusione, dall'impresa che riveste le funzioni di organo comune nonché da ognuna delle imprese aderenti al contratto di rete che partecipano alla gara;

c) se la rete è dotata di un organo comune privo del potere di rappresentanza o se la rete è sprovvista di un organo comune ovvero se l'organo comune è privo dei requisiti di qualificazione richiesti per assumere la veste di mandataria, la domanda di partecipazione deve essere sottoscritta, a pena di esclusione, dal legale rappresentante dell'impresa aderente alla rete che riveste la qualifica di mandataria, ovvero, in caso di partecipazione nelle forme del raggruppamento da costituirsi, da ognuna delle imprese aderenti al contratto di rete che partecipano alla gara.

Ai sensi dell'art. 6, comma 2, della L.R. n. 22/2017 non è ammesso l'avvalimento per il primo carro funebre e l'autorimessa attrezzata per la disinfezione e ricovero.

Data _____________ FIRMA

NOTE

Documenti da allegare in caso di concordato preventivo con continuità aziendale:

1) relazione di un professionista in possesso dei requisiti di cui all’art. 67, lett. d), del R.D. 16 marzo 1942, n. 267, che attesta la conformità al piano di risanamento e la ragionevole capacità di adempimento del contratto;

2) dichiarazione sostitutiva con la quale il concorrente indica l’operatore economico che, in qualità di impresa ausiliaria, metterà a disposizione, per tutta la durata dell’appalto, le risorse e i requisiti di capacità finanziaria, tecnica, economica nonché di certificazione richiesti per l’affidamento dell’appalto e potrà subentrare in caso di fallimento nel corso della gara oppure dopo la stipulazione del contratto, ovvero nel caso in cui non sia più in grado per qualsiasi ragione di dare regolare esecuzione all’appalto;

3) dichiarazione sostitutiva con la quale il legale rappresentante di altro operatore economico, in qualità di ausiliaria:

- attesta il possesso, in capo all’impresa ausiliaria, dei requisiti generali di cui all’art. 80 del D. lgs. n.

50/2016, l’inesistenza di una delle cause di divieto, decadenza o sospensione di cui all’art. 67 del d.lgs.

6 settembre 2011, n. 159, e il possesso di tutte le risorse e i requisiti di capacità finanziaria, tecnica, economica nonché di certificazione richiesti per l’affidamento dell’appalto;

- si obbliga verso il concorrente e verso la stazione appaltante a mettere a disposizione, per tutta la durata dell’appalto, le risorse necessarie all’esecuzione del contratto ed a subentrare all’impresa ausiliata nel caso in cui questa fallisca nel corso della gara oppure dopo la stipulazione del contratto, ovvero non sia più in grado per qualsiasi ragione di dare regolare esecuzione all’appalto;

- attesta che l’impresa ausiliaria non partecipa alla gara in proprio o associata o consorziata;

4) originale o copia autentica del contratto, in virtù del quale l’impresa ausiliaria si obbliga, nei confronti del concorrente, a fornire i requisiti e a mettere a disposizione tutte le risorse necessarie all’esecuzione del contratto per tutta la durata dell’appalto e a subentrare allo stesso in caso di fallimento oppure, in caso di avvalimento nei confronti di una impresa che appartiene al medesimo gruppo, dichiarazione sostitutiva attestante il legame giuridico ed economico esistente nel gruppo.

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