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IL SOTTOSCRITTO (nome) (cognome) NATO A PR IL CODICE FISCALE RESIDENTE VIA NELLA QUALITA' DI LEGALE RAPPRESENTANTE / TITOLARE DELLA CON SEDE IN

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(1)

AL COMUNE DI CATANIA

Istanza di ammissione per fornitura ed installazione di apparecchiature previste nel programma ICT per l’eccellenza dei territori – Piano ICT per l’eccellenza del settore hi-tech nel territorio catanese (ICT –E1). LOTTO N.1 INCUBATORE E SERVIZI K-GOVERNANCE - Importo b.a. € 271.759,66 ; LOTTO N.2 LABORATORIO DI INTELLIGENZA ARTIFICIALE – Importo b.a.

€ 378.235,67 ; LOTTO N.3 – LABORATORIO GENOMICA FUNZIONALE (NUTRIGENOMICA E BIOINFORMATICA) – Importo a b.a.€ 181.730,00.

Importo complessivo a base d’asta € 831.725,33

IL SOTTOSCRITTO__________________________________________________________________________

(nome) (cognome)

NATO A___________________________________PR_________________IL____________________________

CODICE FISCALE ___________________________________________________________________________

RESIDENTE ____________________________VIA_________________________________________________

NELLA QUALITA' DI LEGALE RAPPRESENTANTE / TITOLARE DELLA___________________________

____________________________________________CON SEDE IN ___________________________________

VIA________________________________________PARTITA I.V.A. __________________________________

CHIEDE

di partecipare all’asta pubblica per : Fornitura ed installazione di apparecchiature previste nel programma ICT per l’eccellenza dei territori – Piano ICT per l’eccellenza del settore hi-tech nel territorio catanese (ICT –E1). LOTTO N.1 INCUBATORE E SERVIZI K-GOVERNANCE - Importo b.a. € 271.759,66 ; LOTTO N.2 LABORATORIO DI INTELLIGENZA ARTIFICIALE – Importo b.a.

€ 378.235,67 ; LOTTO N.3 – LABORATORIO GENOMICA FUNZIONALE (NUTRIGENOMICA E BIOINFORMATICA) – Importo a b.a.€ 181.730,00.

Importo complessivo a base d’asta € 831.725,33

CIG

A tal fine, consapevole di andare incontro alla revoca dell’aggiudicazione, nonché alle sanzioni penali così come previsto dagli artt. 75 e 76 del D.P.R. 445/2000, in caso di dichiarazione mendace, dichiara sotto la propria personale responsabilità:

a) che la ditta ____________________________ è iscritta al Registro delle Imprese presso la

C.C.I.A.A. di __________________ con il n. ___________________________codice fiscale

______________________________ in data _______________ Forma Giuridica _________

_____________________Attività esercitata _______________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(2)

( stralcio pertinente l'oggetto della gara)

TITOLARI DI CARICHE E QUALIFICHE:

(indicare nome, cognome, luogo e data di nascita)

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________;

TITOLARI DI CARICHE, CESSATI NEL TRIENNIO ANTECEDENTE LA DATA DI PUBBLICAZIONE DEL PRESENTE BANDO DI GARA :

(indicare nome, cognome, luogo e data di nascita)

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________;

b) di aver preso esatta cognizione della natura dell’appalto e di tutte le circostanze generali e particolari che possano influire sulla sua esecuzione;

c)di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e le disposizioni contenute nel bando di gara e nel capitolato speciale d’appalto, anche con riferimento all’esclusione della competenza arbitrale ed alla competenza esclusiva del Foro di Catania.

d) di avere nel complesso preso conoscenza dei luoghi, di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possano avere influito sulla determinazione della propria offerta e/o che possano influire sull’esecuzione dei servizi e, pertanto, di giudicare remunerativa l’offerta economica presentata;

e) che l’offerta tiene conto degli oneri relativi alla sicurezza fisica dei lavoratori così come previsti dalla normativa vigente;

f) l'inesistenza delle seguenti cause di esclusione:

f1) che nei propri confronti non e' pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'art.3 della legge n.1423 del 27 dicembre 1956 e che non sussistono le cause ostative previste dall'art.10 della legge n.575 del 31 maggio 1965 e s.m.i.;

f1bis) che non ha mai subito tentativi di estorsione da parte della criminalità organizzata e, pertanto, non risultano iscritte nell’Osservatorio dei Contratti pubblici istituito presso l’A.V.P.C. segnalazioni a proprio carico di omessa denuncia dei reati previsti dagli artt. 317 e 629 del c.p., aggravati ai sensi dell’art.

7 del D.Lgs. 152/1991 convertito , con modificazioni, dalla Legge 203/91 emergenti da indizi a base di richieste di rinvio a giudizio formulate nei tre anni antecedenti alla pubblicazione del bando di gara salvo che ricorrano i casi previsti dall’art.4 comma 1 della Legge 24.11.1981 n. 689.

f2)che nei propri confronti non e' stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'art.444 del codice di procedura penale,

(3)

per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; né condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione ad un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'art.45, paragrafo 1, della direttiva Ce n.2004/18;

La dichiarazione di cui ai punti f1) - f1bis e f2 ) va resa, a pena di esclusione, anche dai seguenti altri soggetti: dai direttori tecnici, come risultanti dal

certificato della C.C.I.A.A., dal titolare nel caso di impresa individuale, dai soci nel caso di società in nome collettivo, da tutti i soci accomandatari nel caso di società in

accomandita semplice, dagli amministratori muniti di poteri di rappresentanza nel caso di altro tipo di società o consorzio, nonché dai soggetti cessati dalla carica nel triennio antecedente alla data di pubblicazione del bando di gara. Al punto f2) vanno indicate anche le eventuali condanne per le quali il dichiarante abbia beneficiato della non

menzione. Nel caso in cui le condanne di cui al presente punto f2) riguardino i soggetti cessati dalla carica nel triennio antecedente alla data di pubblicazione del bando di gara, l’impresa dovrà inoltre dimostrare di aver adottato atti o misure di completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata. Resta salva, in ogni caso, l'applicazione dell'art.

178 del codice penale e dell'art. 445, comma 2, del codice di procedura penale.

f3) di non avere violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall’art.17 della legge n.55 del 19 marzo 1990 e s.m.i.;

f4) di non avere commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza sul lavoro e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro risultanti dai dati in possesso dell’Osservatorio;

f5) di non avere commesso grave negligenza o malafede nell’esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara e di non avere commesso un errore grave nell’esercizio della propria attività professionale;

f6) di non aver commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui si è stabiliti;

f7) che, nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, non ha reso false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara per l’affidamento dei subappalti risultanti dai vari dati in possesso dell’Osservatorio;

f8) che non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui si è stabiliti;

f9) di avere ottemperato agli obblighi di cui alla legge 68/99 che disciplina il diritto al lavoro dei disabili con le seguenti modalità:

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

- ovvero di non essere assoggettabile agli obblighi di assunzione obbligatoria di cui alla legge 68/99 in quanto :

 la società occupa meno di 15 dipendenti.

Oppure :

(4)

 la società occupa un numero di dipendenti da 15 a 35 e non ha effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000.

f10) che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’art.9, comma 2, lettera c), del D.Lgs. n.231 dell’8 giugno 2001, o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione;

f11) che l’impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo e che a carico della stessa non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni;

f12)  di non essere, ai sensi dell’art.38 del D.Lgs.163/06, così come modificato dal D.L.135/09in una situazione di controllo di cui all’articolo 2359 del codice civile con nessun partecipante alla medesima procedura;

ovvero:

 di essere, ai sensi dell’art.38 co.2 del D.Lgs.163/06, così come modificato dal D.L.135/09, in una situazione di controllo di cui all’articolo 2359 del codice civile e di aver formulato autonomamente l’offerta, con indicazione del concorrente con cui sussiste tale situazione; tale dichiarazione è corredata dai documenti utili a dimostrare che la situazione di controllo non ha influito sulla formulazione dell’offerta, inseriti in separata busta chiusa.

g) l’impegno ad osservare le norme in materia di prevenzione, protezione e sicurezza del lavoro contenute nel D.Lgs.626/1994 e successive modifiche ed integrazioni;

h) Di dare il consenso al trattamento dei dati personali, ai sensi dell’art.11 della legge n.675/1996 e s.m.i. e per le finalità di cui al protocollo per il monitoraggio degli appalti pubblici stipulato tra il Prefetto e il Sindaco della Città di Catania;

i) di non trovarsi in situazioni di controllo o di collegamento (formale e/o sostanziale) con altri concorrenti e che non si è accordato e non si accorderà con altri partecipanti alla gara;

j) che la propria offerta è improntata a serietà, integrità, indipendenza e segretezza, che si impegna a conformare i propri comportamenti ai principi di lealtà, trasparenza e correttezza e che non si è accordato, e non si accorderà, con altri partecipanti alla gara per limitare od eludere in alcun modo la concorrenza;

k) di obbligarsi, nel caso di aggiudicazione, espressamente a segnalare alla stazione appaltante qualsiasi tentativo di turbativa, irregolarità o distorsione nelle fasi di svolgimento della gara e/o durante l’esecuzione del contratto, da parte di ogni interessato o addetto o di chiunque possa influenzare le decisioni relative alla gara in oggetto, nonché a collaborare con le forze di polizia, denunciando ogni tentativo di estorsione, intimidazione o condizionamento di natura criminale;

l) che il volume d’affari complessivo degli ultimi tre anni è il seguente:

(anno 2007) €.____________________________;

(5)

(anno 2008) €.____________________________;

(anno 2009) €.____________________________;

m) che le forniture identiche a quelle del lotto a cui si intende partecipare effettuate negli ultimi tre anni che si concludono alla data di celebrazione della gara sono i seguenti (indicare i rispettivi importi ed i destinatari , produrre attestazione di buona esecuzione):

1) ANNO _________ DESTINATARIO:____________________________ €___________________;

2) ANNO _________ DESTINATARIO:____________________________ €___________________;

3) ANNO _________ DESTINATARIO:____________________________ €___________________;

- che provvederà a comunicare tempestivamente e senza indugio alcuno qualsiasi variazione alla situazione sopra rappresentata, ai sensi del D.P.R. 603/1973 art. 48 bis.

- di partecipare all’asta pubblica con l’impresa o società______________________________

assumendo la qualifica di

__________________________________________________________

(mandante o mandataria capogruppo)

FIRMA DEL DICHIARANTE

____________________________________________________

AVVERTENZE

- La presente istanza deve essere sottoscritta dal dichiarante che dovrà allegare fotocopia di un documento di riconoscimento ai sensi dell'art. 38 del D.P.R. n.445/2000.

- Il presente modulo può essere compilato direttamente, ovvero, se occorre, utilizzato come schema guida.

(6)

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